Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.10.2013, 17:06
promari promari вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2013
Город: Киев
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
promari *
Преждевременное телархе в 1г 9мес. Метионин и Мелаксен

Здравствуйте!
Моей дочери 1год 9 месяцев. Рост 84 см вес 12кг. Беременность, роды - нормально, антибиотиков и др.медпрепаратов ребенок не принимал. Рост в 1 год - 75 см, вес –10 кг. Грудь ребенка была увеличенной с детства, плоской не была никогда. А уплотнения желез я заметила примерно в 8 месяцев. Обратились в Охматдет в 1год 9 мес с подозрением на преждевременное половое развитие.

Была сделаны 2 кольпоцитологии с разницей в 1 день

#КПИПоверхностныеПромежуточныеПарабазальныеБазальные
103% 19% 78% 0
2-- 6% 53% 41%

Сданы анализы на гормоны

ЛГ мМЕ/мл 1,7
ФСГ мМЕ/мл 4
ПРЛ 657,3
Э2 нмоль/л 1,47
Т нмоль/л 1,1
Тисв. Пмоль/л 37,5
ТТГ ммЕ/л 0,3

Мелатонин (нмоль/сут) 8.00-20.00 - 7,5 20.00-8.00 - 5,5

Сделано УЗИ ОМТ
Uterus 18x12x19 OVD 16x12 мм OVS 17x13 мм Заключение: размеры ВПО = примерно 3годам

Рентген кисти:
костный возраст соответствует 1г 10м ±6м, зоны эпифизарного роста открыты ЭЭД 0,01

Диагноз (как указан в выписке): Преждевременное телархе

Рекомендовано: Метионин; Мелаксен для нормализации мелатонина1р/день- сначала на 3 месяца, а далее по результатам лечения; медотвод от прививок, а также скорее всего будет назначена проба с Диферелином при следующем плановом обследовании.

Вопрос:
- необходимо ли принимать Метионин
- необходимо ли принимать Мелаксен
- так ли необходимо проведение пробы с Диффереллином
- что нужно делать?
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.10.2013, 16:11
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,418
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни метионин , ни мелаксен не лечат телархе , проба с диферелином нужна для диагностики . не вижу графика роста
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.10.2013, 16:39
promari promari вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2013
Город: Киев
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
promari *
Спасибо большое за Ваш ответ!

Здесь график роста и веса. Мы (родители) - достаточно высокие 1,76м и 1,85м.
нужно ли лечение в нашем случае или досточно плановых обследований и наблюдения?

С уважением, Мария
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: рост.jpg
Просмотров: 37
Размер:	112.2 Кб
ID:	53550  Нажмите на изображение для увеличения
Название: вес.jpg
Просмотров: 17
Размер:	109.7 Кб
ID:	53551  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.10.2013, 17:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,418
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ускорения роста нет - что говорит о телархе изолированном
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.10.2013, 17:45
promari promari вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2013
Город: Киев
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
promari *
И можно ещё вопрос

При обследовании нам говорили о том, что эстрадиол Э2 повышен в два раза, Пролактин ПРЛ тоже сильно завышен, и это плохо.

Правильно ли я Вас поняла: у нас Изолированное Телархе, и т.к нет ускорения роста, полученные анализы гормонов не критичны, а значит требуется толькоё наблюдение у эндокринолога.

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.10.2013, 18:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,418
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы ( для простоты ) был мильярд пролактина , ни на копейку не стали бы больше молочные железы младенчика - в данной ситуации это зряшный анализ.
А эстрогены тоже ба-а-а-альшой вопрос в Вашей ситуации , равно как и вообще вопрос- не используете ли для дитятки свой крем? шампунь ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.