#1
|
|||
|
|||
Срыгивание с кровью, покашливание
Добрый день, прошу помочь с нашей проблемой.
Нашей дочке 2 месяца. Родилась в 36 недель с весом 2900. Беременность сложная (ИЦН, угроза прерывания и преждевременных родов, непроходящий тонус). Ребенок на ГВ, прибавки в весе в первый месяц 600 г, во второй - 1100 г. В 2 недели ребенок начал срыгивать после каждого кормления. Ношение столбиком лишь помого избавиться от обильных срыгиваний фонтаном. Срыгивания продолжаются до сих пор, по 5-6 раз после кормления. Объем срыгнутого бывает по 2-3 столовых ложки. Месяц назад в срыгнутом я онаружила прожилку крови. Не обратила внимания, списав на то, что давала ребенку соску-термометр. Неделю назад снова в срыгнутом была прожилка крови. Плюс к этому ребенок стал покашливать - раз 5 в сутки. Обратилась к педиатру. Насчет прожилок крови - сказали, так бывает. Насчет покашливания - что хрипов нет, сказали наблюдать. Сегодня ребенок снова срыгнул с прожилкой крови. То есть если между первым и вторым срыгиванием прошел месяц, то между вторым и третьим - всего неделя. Покашливание стало происходить 8-10 раз в сутки. Кашель сухой, похожий на то, как будто ребенок подавился. Стул в ребенка слизистый, жидкий, с очень концентрированным кислым дрожжеподобным запахом. ПО результатам анализа стула - 10-15 лейкоцитов в п. зр., слизь. Сдавали на посев - нашли энтерококк в повышенном количестве и клебсиеллу пневмонию в повышенном количестве. Вопросы: 1. Чем может быть вызвано появление крови в срыгнутом молоке? (Трещин на сосках нет). 2. Нормально ли регулярное покашливание ребенка при отсутствии хрипов в легких в течение всего дня, чем это может быть вызвано? Стоит ли сдать кровь на коклюш? 3. Насколько вероятно развитие пневмонии из-за клебсиеллы пневмонии? И может ли кашель быть вызван развитием пневмонии из-за клебсиеллы? (Клебсиеллу не стали лечить прописанным бактериофагом). Спасибо, буду благодарна за ответы! |
#2
|
||||
|
||||
1. Это ГЭРБ. С осложнениями.
Не 100%, но вероятнее всего. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=209436 Заочно советы давать не могу, ищите хорошего педиатра. Но если так пойдет дальше - с ГВ, скорее всего, придется уйти. На антирефлюксные смеси или гидролизаты. На Вашем месте я бы сейчас озаботился поиском монозагустителей, которые можно смешивать с ГВ. Но буквально год назад коллега в Москве пыталась найти их - безрезультатно. Если есть друзья, летающие в Европу - назовите страну, попытаюсь найти торговое название, закажете из-за рубежа. Если они там безрецептурные, конечно 2. Это симптомы респираторных осложнений (см статью по ссылке) 3. Клебсиелла ни при чем. Бактериофаг - в унитаз. Педиатра - сменить.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
Сергей Александрович, добрый вечер! Спасибо за ваши рекомендации. Мы скорректировали режим кормления дочки и тисканье после еды. Антирефлюксных смесей мы не нашли, за исключением рисового крахмала от Гербер кажется, но он был с 6 месяцев. Поэтому постарались обеспечить ребенку максимально корректный режим: сон после каждой еды, не давали поворачиваеться на животик, не брали на руки. И, слава Богу, срыгивания стали меньше. Сейчас нам 6 месяцев и она все равно срыгивает, но намного меньше и больше нет фонтанов - в основном если после еды повернется на животик либо если она на руках и мы придерживаем ее в области желудка. Это уже не страшно?
Стул более или менее нормализовался. По крайней мере, теперь не каждый день слизь, бывает как замазка. Хотя в последнее время и бывает что не каждый день, а с перерывами на 2-3 дня. Но я так поняла, что на ГВ - это может быть нормально? Когда нет стула - к ребенку не лезем, ждем. Лечить ребенка от клебсиеллы не стали. В общем-то все бы ничего, но... до сих пор беспокоит покашливание (уже несколько месяцев). Наш педиатр говорит, что раньше это была отрыжка, а сейчас - слюни. Как правило, дочка покашливает когда переворачивается на животик, или пытается сесть из положения полусидя. Наш педиатр говорит, что я пытаюсь найти то чего нет, так как в легких ничего не слышно плохого, анализ в 3-месяца нормальный. У нас нет ни соплей, ни чиха. Правда, иногда замечаю повышение температуры до 36,9-37,1. Это нормально в ее возрасте? Неужели и правда слюни могут быть? Но почему при переворачивании? И еще, она в последнее время как-то часто дышит - особенно когда понапрягается - поползает, поиграет. Дышит как собачка - с открытым ртом, когда закрывает рот - нормально дышит носом. Это нормально? В интернете на форумах рекомендуют проверить сердце, сделать флюорографию. Я не хочу подвергать ребенка этим возможно небезопасным в ее возрасте исследованиям зря. Скажите, в них есть смысл? Спасибо!!! |
#4
|
||||
|
||||
Не ищите себе проблем.
Своевременно наблюдайтесь у педиатра и советуйтесь с ним. В дообследовании пока смысла не вижу.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#5
|
|||
|
|||
Хорошо, спасибо)
|