Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.06.2013, 15:52
Аватар для NataliaSmile
NataliaSmile NataliaSmile вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Н-ск
Сообщений: 1,175
Сказал(а) спасибо: 684
Поблагодарили 752 раз(а) за 419 сообщений
NataliaSmile этот участник имеет отличную репутацию на форуме
СД 1 типа впервые выявленный?

Добрый день.
Дочери 3г.5 мес. 5.06.2013 позвонили из сада,попросили приехать,т.к. ребенок весь день спит,не могут разбудить. Я её забрала,отвезла в больницу,сдали ОАК.Всё в норме,кроме лейкоцитов-10,71(норма 4,00-10,00) и тромбоцитов-94*10 ^9/L(норма 100,00-300,00). До этого ребенок 4 недели болел, кашель,насморк без температуры. Лейкоцитоз был 22,7.Пропили АБ Супракс.
Врач нас осмотрела, заметила запах ацетона,рекомендовала выпаивать ребенка минералкой и Регидроном и мерять тест-полосками ацетон. Дома по тест-полоскам в моче ацетон 4,0 ммоль/л и глюкоза 2,8 ммоль/л. Больше глюкоза в моче не определялась. Дочь была активной. Рвоты не было. Сдали кровь на глюкозу. 7.06- 4,0 ммоль/л.
09.06.13 дочь заболела ОРВИ. Температура до 38,насморк,зев умеренно гиперемирован. Назначен сумамед. 11.06.-глюкоза крови-9,6. 14.06.-глюкоза 8,0 .
Нас положили на выходные в детское отделение, прокапали физраствор и реамберин. Ацетона в моче нет, глюкоза 14.06 через полчаса после еды 7,7. Утром натощак 15.06-4,6. В 18 часов-5,7. 16.06- натощак в 6.00 утра -5,2,в 18.00 часов-5,7(все мерялось глюкометром).Врачи в нашей больнице сказали,что у ребенка -диабет.
17.06 проконсультировались у эндокринолого в Ростовском НИИАПе. Глюкоза в 12,30(через час после еды)-4,2. Ацетона и глюкозы в моче не обнаружено.
Ребенок пьет и мочится как всегда. Вес стабильный уже год-18 кг. Единственное- мочится по ночам,но так было всегда.
Эндокринолог НИИАПа пока выставили диагноз -Нарушение толерантности к глюкозе. Рекомендовано:1)Д-наблюдение педиатра,эндокринолога.
2)Диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и тугоплавких жиров.
3)Контроль уровня гликемии и мочи на сахар и ацетон 2 р/нед по месту жительства.
Госпитализацию для обследования рекомендовала в том случае,если сахар будет выше 8-9. Глюкометр сегодня купили,будем контролировать. Больше никаких анализов не назначили.Ребенок до сих пор болеет. + в саду у неё был сильный стресс.Диабетиков в роду никогда не было. Так что же это- всё-таки диабет?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.06.2013, 06:33
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Приведите, пожалуйста, данные глюкозы, исследованной НЕ ГЛЮКОМЕТРОМ, а полученные в лабораторных условиях.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.06.2013, 09:34
Аватар для NataliaSmile
NataliaSmile NataliaSmile вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Н-ск
Сообщений: 1,175
Сказал(а) спасибо: 684
Поблагодарили 752 раз(а) за 419 сообщений
NataliaSmile этот участник имеет отличную репутацию на форуме
7.06 -4,0 ммоль/л. 11.06 -9,6 ммоль/л. 14.06 -8.0 ммоль/л.Это результаты из лаборатории. (два последних уже на фоне болезни и антибиотика в сиропе)
Каким методом там измеряют,я не знаю,т.к. когда мы лежали в отделении, мы сами ходили в лабораторию и там нам меряли глюкометром.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.06.2013, 06:43
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т.е. эти результаты на фоне болезни (сироп-то хоть после забора крови пили)?
Я бы пересдала глюкозу и, возможно, сделала бы ОГТТ на фоне полного здоровья.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.06.2013, 08:35
Аватар для NataliaSmile
NataliaSmile NataliaSmile вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Н-ск
Сообщений: 1,175
Сказал(а) спасибо: 684
Поблагодарили 752 раз(а) за 419 сообщений
NataliaSmile этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Да, на фоне болезни. Сироп пили в 22 часа, кровь сдавали в 8 утра натощак,без сиропов. Дома глюкометром меряем.Предыдущие два дня натощак 4,4 ммоль/л, через 2 часа после еды-4,7. Сегодня утром- 5,9.Доверять ли глюкметру-не знаю, новый,только куплен,с лабораторией не сверяли.ОГТТ сделаем,как выздоровеем.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.06.2013, 09:59
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Глюкометр не средство диагностики, поэтому пока не установлен диагноз пальчики можно пощадить (никакой дополнительной информации врачи не получат)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.