#1
|
|||
|
|||
Опасны ли тромбоциты 500? необходимо ли постоянное применение аспирина
Добрый день Вадим Валерьевич!
Хотела бы у ВАс уточнить. У меня на протяжение многих лет- не менее 15 во всех анализах крови тромбоциты от 360 до 460 . Сейчас после реакции на контраст( МСКТ) на фоне чуть повышенных лейкоцитов- тромбоциты стали 500- это понятно как бы инфекция. Опасны ли такие цифры тромбоцитов ?? У меня проблема с сосудами шеи- аномалия вхождения в позвонки и из за этого ВБН. Атеросклероза нет, на МСКТ сердца артерии чистые.Конечно в этой ситуации при таких тромбоцитах начинаю боятся инсультов... Стоит ли пить постоянно кардиомагнил- аспирин. Анемии нет никакой не латентной ни острой. Недавно в плане обследования сердца как раз сдавала и трансфери и ферритрин и ожс - все норма. Когда то давно лет 8 назад обследовалась у гематолога по поводу этих тромбоцитов- проверяли на полицитемию. Тогда сдавала какой то генный анализ- он оказался отрицательным и меня отпустили с миром,сказали что при 500 тромбозов не бывает и пить ничего не надо.. Но тогда мне было 33 года, сейчас уже за 40 . Иногда повышается давление но не сильно до 150/100- но редко . Чаще до 130/90. Бывают синусовые тахикардии с пульсом до 150- именно по этой причние я и обследую плотно сердце.Артимий и мерцалки нет Как Вы считаете стоит ли мне начинать принимать постоянно аспирин ?? У меня еще постоянный гастрит с повыш кислотностью- чуть апельсин на ночь- сразу болит и начию пить омез.. И еще читала что при повышенных тромбооцитах алкоголь вообще нельзя т.к он их еще поднимает. Я очень редко 1-2 раза в неделю выпиваю 0.3 пива. Это не критично?? или отказаться?? И при 500 тромбоцитов действительно ли риск тромбозов выше?? У меня есть мысль что эти тромбоциты следствие моего вирусного гепатита С.( уже 20 лет с низкой активностью вируса и с аутоименным компонентом)..но т.к его нет смысла лечить по мнению гепатологов, то и тромбоциты будут получается.. Заранее спасибо за ответ И еще вопрос : я читала ваше мнение ранее " .. когда Вы видите у пациента высокие тромбоциты, то следующий шаг определение их функции (а то вдруг данный тромбоцитоз является компенсаторным, когда снижена функциональная активность тромбоцитов" - а как мне проверить именно функцию тромбоцитов ??? Нескольок лет назад я сдавала Д Димер - он был тоже норма |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
43 года. Женщина.
Симптомов повышения тромбоцитов клинически не чувствую. Из жалоб- головокружения и иногда неустойчивость при ходьбе от имеющегося шейного остеохондроза и аномалии вхождения позвоночных артерий и синдрома кимберли Также жалобы на внезапные тахикардии и очень плохую переносимость физ. нагрузки- по этому поводу как раз обследовалась и делала МСКТ Тромбоциты как я и писала повышены с тех пор как я помнню свои анализы- примерно лет 15-20. Уровень 380-480 тысяч. Сейчас 502 тысячи Вопрос- насколько это опасно тромбозами, которые при моих проблемах с сосудами шеи и непонятных тахикардиях мне совсем не нужны.. и надо ди пить аспирин на постоянной основе? Кроме тромбоцитов в ОАК все время все норма. Сдаю довольно часто - у меня ДМС вразных клиниках- раз 15 в год не меньше. Гемоглобин =130-140 Эритроциты тоже норма. цитировала ваше мнение из ответа НЕ мне а другому пациенту |
#4
|
||||
|
||||
анализ крови последний приведите полностью
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день Вадим Валерьевич! Извините что подняла эту тему, но хотела задать Вам вопрос. У меня также остаются высокие тромбоциты во всех анализах крови- от 480 до 550. Ходила на прием к гематологу- сказали что это реактивное. Я вроде уже спокойно с этим живу, тем более что мое СОЭ о котром я писала зимой снизилось до нормальных цифр.
Меня сегодня очень побеспокоил врач флеболог. Не найдя у меня никаких признаков ни тромбоза ни флебита, он ссылаясь на тромбоциты прописал мне варфарин пить или сказал обязательно аспирин кардио. Ни мои результаты трех нормальных коалуграмм, нормальные результаты Д димера и МНО на протяжении 3 х лет его не остановили и его вердикт- однозначно пить аспирин. Я помню что Вы писали кому то что не главное тромбоциты, а надо смотреть их агрегацию- я ему сказала а он отмахнулся что я не права. Мне действительно обязательно пить варфарин или аспирин?? Последний анализ крови : Лейкоциты- 6.8 Гемоглобин- 135 Тромбоциты - 520 Лимфоциты 32 СОЭ по Вестергрену - 15 ( все остальные показатели норма) ( до этого смотрели галазами лаборантка сказала что в поле где не слипшиеся 480 примерно). Какие мне анализы сдать кроме D Димера и МНО( которые в норме) чтобы посмотреть действительно ли у меня повышенная свертываемость крови. ПТИ ? |
#6
|
||||
|
||||
реактивные тромбоцитозы с такими цифрами не опасны, если у Вас имеется дебют тромбоцитемии, то быть может будет показан аспирин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
эти тромбоциты у меня уже лет 20. Были от 380 сейчас ближе к 480. Жак 2 сдавала- нет его. А какую дозу аспирина надо пить ? каждый день ? А если нормальные ПТИ МНО то тоже пить?
|
#8
|
||||
|
||||
норма тромбоцитов 150-400, тромбоциты 380 или ниже были нормой; тромбоцитозом называется стойкое повышение числа тромбоцитов более 500, число тромбоцитов 400-500 может быть в пределах серой зоны и лечения не требует; отсутствие подтвержденного диагноза тромбоцитемии говорит, что аспирин не нужен; назначение аспирина даже людям с тромоцитемией не показано в 100% случаев
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |