#1
|
|||
|
|||
Клебсиелла и пневмония
Добрый день, уважаемые доктора.
Я прочитала ЧАВО, воспользовалась поиском, но у меня все равно остались вопросы про несуществующий дисбактериоз и клебсиеллу. Моей дочери 2 месяца. Родилась в 36 недель с весом 2900. Беременность третья, ребенок первый. За 8 месяцев - 6 раз на сохранении из-за тонуса, раскрытия шейки. Прибавки: 1 мес. - +600 граммов от веса при выписке (800 от веса при рождении) 2 меся - +1100 граммов Ребенок на ГВ. В месяц у ребенка испортился стул: стал очень жидким, появилось большое количество слизи. Доктор назначил сдать анализы на кишечную группу, копрограмму и посев на дисбактериоз. По результатам анализов: диз. группа - отрицательно дисбакт. - клебсиелла, энтероккок копрограмма лейкоциты 10-15 в п/зр Консистенция Мазевидная Форма Неоформленный Цвет Желтый Реакция (рН) 6.00 Слизь Много Кровь Не обнаружено Реакция на лейкоциты Отрицательно Реакция на билирубин ПОЛОЖИТЕЛЬНО Реакция на стеркобилин Отрицательно Мышечные волокна с исчерченностью Не обнаружено Жир нейтральный Умеренно По результатам анализов назначили ребенку энтерофурил и примадофилус (штаммы лакто- и бифидобактерий). Доктор сказал, что слизь и лейкоциты - это результат воспаления кишечника. Мы в панике пропоили лекарствами ребенка. На фоне лечения стул был зеленого цвета, появились запоры, делали стимуяцию. Я полезла в интернет и обнаружила ваше ЧАВО и дискуссии про дисбактериоз. Перестали делать стимуляцию, перестали давать примадофлус (пропили 2 недели из назначенных 4-х), перестали допаивать ребенка водой. Ребенок начал какать сам. Однако стул стал как жевательная резинка - тягучий, пружинящий, слизистый. Сейчас запоры прошли, стул снова жидкий, как сливки желтого цвета, мгновенно впитывается памперсом. Плюс к этому в кале появились твердые белые крупинки, похожие на крошку извести. 1 раз в день. Запах - дрожжевой, гнилостный. Писает исправно. Часто беспокоит животик, но вопрос решаем путем приема мной, мамой чая на основе фенхеля, аниса и пр. Ребенок в основном капризен, но в принципе успокаивается на руках. Днем не спит, но ночью спит по 8 часов + дремлет во время кормлений - ночью просыпается только для кормления (спит в родительской кровати). Врач назначила лечение бактериофагом, хотя клебсиелла устойчива ко всем бактериофагам. Мы решили это пережить и не кормить ребенка лекарствами. Однако наша свекровь обратилась к знакомому педиатру, который сказал следующее: у очень маленьких детей клебсиелла может вызывать пневмонию, поэтому у детей до года ее нужно лечить обязательно. Сейчас я оказалась под атакой родственников, которые говорят, что я рискую здоровьем ребенка, отказываясь от лечения. В связи с чем у меня к вам ряд вопросов. Прошу помочь. Заранее благодарна за помощь. 1. В каких случаях клебсиелла подлежит лечению (как должно проявляться беспокойство ребенка из-за клебсиеллы)? 2. Правда ли клебсиелла может заселиться в легких, вызвав пневмонию? В каких случаях клебсиелла может вызвать пневмонию? 3. Нормально ли то, что ребенок не спит днем? 4. Ребенок не гулит не улыбается родителям, не тянется к погремушке, хотя по книжкам - это должно происходить к концу 2 месяца. Может ли это быть связано с тем, что ребенок родился на месяц рашньше срока? То есть имеет ли место речь о скорректированном возрасте а не о настоящем? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Да, хотела бы еще добавить: сметанообразный кал был только в первый месяц и вот уже месяц стул как вода в лучшем случае как жидкие сливки. Не было ни одного дня чтобы стул был нормальным - либо как вода/сливки, либо как жвачка после запора.
И еще вопрос: лейкоциты в стуле действительно говорят о воспалении кишечника? |
#3
|
||||
|
||||
1. В тех случаях, когда есть симптомы болезни и хотя бы слабое подозрение, что клебсиелла в этом виновата.
2. Клебсиелла иногда способна вызывать воспаление легких. Но выделение ее из каловых масс - с этим заболеванием не имеет даже косвенной связи. 3. Если он не слишком капризный при этом, и спокойно это переносит - вполне нормально. 4. Надо смотреть очно, это гадание на кофейной гуще. 5. Ничего ужасного в стуле Вы не описали. 10-15 лейкоцитов в поле зрения - могут обнаруживаться у здорового ребенка. Прочтите еще, внимательно: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=719 Избавляйтесь от давления родственников. Учитесь говорить "нет". Это Ваш ребенок и Вы принимаете решения за него, пока он не может сам. Скидывание ответственности на бабушек - вредно как Вам, так и бабушкам.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |