#1
|
|||
|
|||
Ребёнок 3,5 года,рвота без причины
Здравствуйте,уважаемые доктора.
Подскажите,пожалуйста,к каким специалистам бежать и какие исследования нужно сделать. Девочка-3,5 года.Болеет очень редко(один раз была розеола и один раз стоматит)В детский сад не ходит,развитие хорошее,гиперактивности нет. Нуделю назад был первый приступ беспричинной рвоты(списали на то,что случился в виду истерики-за 10 мин до этого капризничала у папы)Второй раз,2 дня назад,перед сном(последний прием пищи был за 2 часа до эпизода)Была в хорошем настроении,ложилась спать и вдруг сказала,что надо в туалет-там вырвало...Собирались на всякий случай сдать на днях анализы...И тут сегодня...Была в хорошем настроении,начали бегать..правда,за минут 15 до этого,выпила большую кружку молока...После нескольких минут игры попросилась в туалет и начало рвать...Появилась истерика(сначала говорила,что ничего не болит,потом сказала,что кружится голова и все время тошнит)Температура 37..Хотела уже вызвать скорую,но вроде успокоилась и уснула.Решили отложить до завтра. Уважаемые доктора,подскажите пожалуйста, 1.на что похожи симптомы?Понимаю,что рвота может быть причиной чего угодно,но всё-таки... 2.Какие анализы и исследования провести в первую очередь?До приема педиатра,чтобы не затягивать,собираюсь с утра сдать ее кровь,мочу,может сразу сделать узи брюшной полости?кал?У меня до беременности были пробемы с щитовидной железой-субклинический гипотериоз.Нужно ли проверить ТТГ ребенку? Заранее большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Сегодня сделали узи брюшной полости-желчный пузырь(перегиб на уровне шейки),поджелудочная железа,селезенка-без потологий.
почки,мочевой пузырь без потологий. Анализ мочи: Белок,билирубин,кетоновые тела,эритроциты,нитриты- отрицательно слизь,соли,бактерии,грибки,циллиндры-отсутствуют Эритроциты измененные 0-2 в п/зр (норма 0-1) Эпителий плоский 0-2 в п/зр(норма 0-3) Лейкоциты 8-10 в п/зр(норма 0-3) Уробилиноген 0,2 (норма 0,2-1,0) Анализ крови: WBC 9,3(норма 6,6-10,7) RBC 4,8(3,8-4,42)выше MCV 78,36(76-91) MCN 27,4(25,5-33) Hct% 37,4(32,5-41.5) PLT 419(130-400)выше MPV 5,2(3,6-11) PCT% 0,22(0,12-0,36) PDW 20(6,6-14)выше MCHC 350(322-380) Hgb 131(111-133) Лейкоцентарная формула: Палочкоядерные 2(1-3) Сегментоядерные 27(32-54)ниже Limp 60(34-56)выше Eos 2(1-7) Mono 8(4-8)выше Bas 1(0-3) СОЭ 12(0-20) Температуры нет,но ест плохо.Переодически говорит,что тошнит. К педиатру записались только на следующую неделю. Подскажите,пожалуйста,критична ли ситуация по анализам? К каким специалистам идти,что проверять? Добавлю,что ребенок родился с весом 2690,на 10 дней раньше срока.В роддоме делали узи мозга-норма. Простудными заболеваниями,кроме,может один раз безобидных соплей,не болела.Прививки все сделаны по графику+ от ветрянки и превинар. Заранее большое спасибо за отклик! |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора,педиатры,тема еще актуальна!Очень прошу прокомментировать и помочь советом...
К врачу только во вторник... Ребенок постоянно жалуется на тошноту(не рвёт).Уже думала,что психологический аспект,но вижу действительно позывы,переодически слабость.Плохо ест(до последнего случая-ела всегда с аппетитом и много)Температуры нет,но есть румянец щёк. Сдали анализ кала на яйца гельминтов-все виды отрицательно. на лямблии и цисты простейших-отрицательно. Копрограмма: Консистенция-овечий(был запор небольшой-совсем мало ела) Запах-каловый Цвет-коричнивый Реакция-щелочная(8) Кровь,слизь,жир нейтр.,жирные кислоты,крахмал,лейкоциты,эритроциты,кристаллы,йод офильная флора,эпителий.дрож.грибы-отсутствуют Клостридии-небольшое кол-во Мыла-небольшое кол-во Раст.кретчатка неперевар.-небольшое кол-во Раст.клетчатка перевар.-отсутствует Детрит-большое кол-во Мышеч.волокна изменен.,неизменен.-отсутствуют Остатки неперевар.пищи-небольшое кол-во Прокомментируйте пожалуйста ситуацию с учетом всех анализов и узи! Нужно ли искать причину в другом направлении-невролог,узи мозга?Начиталась всяких страшилок на форуме,не знаю,что думать((( Заранее,большое спасибо!!! |
#4
|
|||
|
|||
Вопрос еще актуален!
Были на приёме гастроэнтеролога и педиатра.Оба развели руками-по анализам,сказали,всё в норме.Поставили диагноз-функциональное заболевание желудка.Рекомендации-сорбенты,мин.вода. На самом ли деле можно успокоиться и предположить,что эти три случая рвоты были реакцией на какой-то продукт?Ничего нового мы в те дни не употребляли,раньше аллергии и неприятия каких-то продуктов не было. Действительно ли не нужно посещение других специалистов и другие исследования? В анализе мочи повышены лейкоциты до 10-не нужно ли его пересдать?Педиатр сказала,что на фоне других анализов-скорее всего был плохой забор.И можно успокоиться. Живот у ребенка не болит и не болел.Стул в норме,но реже,чем раньше.На языке есть белый налёт.Кушает меньше,чем раньше.Переодически ссылаясь на тошноту(психологическое?) Не хочется ребенка зря водить по врачам,но и есть страх упустить что-то серьезное! Буду очень благодарна за комментарии!!! |