#1
|
|||
|
|||
Высокий СОЭ, после ОРВИ
Ребенку 1 год и 1 месяц.
17 февраля - с вечера температура 39.7, сбивалась панадолом, но потом снова поднималась длительность 3 суток. Ребенок пил водичку, ел грудь, от остальной еды отказывался, много спал. 4 сутки температура начала сбиваться лучше утром 38,8 дали нурофен, поднималась только к вечеру до 38. Ночью температуры нет. 5 сутки Температура 38 утром и вечером. Днем не было вышли даже гулять. Ночью температуры нет. Начал проявлять интерес к пище. 6 сутки утро температура снова 38,5, ставила свечу Анальдим. Наверное не подействовала, только к вечеру темпа спала,и больше температуры не было. Вечером потребовал еду. Симптомов - нет ни каких, ну по крайней мере ни педиатр, и я не заметила. Вызывали врача на 1е сутки и 5-е. Горло не красное, кашля нет, соплей нет, легкие чистые. Выписаный на первые сутки антибиотик не давали. Из лечения - ромашка, обильное питье, свежий воздух. Температуру сбивали панадол, нурофен, 2 раза ставили анальдим. По настоянии родственников сдаем кровь и мочу 25 февраля. Моча - все в норме. Клин. анал. крови 25.02.2013 Гемоглобин 100 эритроциты 3,5 лейкоциты 5,7 цвет показ 0,85 тромбоциты 250 палочкоядерные 1 сегментоядерные 40 эозинофилы 3 Базофилы 1 Лимфоциты 46 моноциты 9 СОЭ 65 Ребенок кушает хорошо, активный. Проверяли и какашки на цвет, стул у ребенка раз в сутки, желтоватого цвета. Во время болезни был реже и больше зеленоватый. 25 и 28 марта осмотр педиатра, горло не красное, легкие чистые. Клин. анал. крови 25.02.2013 Гемоглобин 102 эритроциты 3,65 лейкоциты 5,9 цвет показ 0,84 палочкоядерные 2 сегментоядерные 32 эозинофилы 1 Базофилы нет Лимфоциты 54 моноциты11 СОЭ 59 Направляют в стационар, по поводу большого СОЭ. Что бы искать причину почему высокое. предыдущий анализ 29.01.2013 СОЭ 15. Может ли СОЭ быть такое после перенесенной вирусной инфекции. Может стоит сдать С-реактивный белок в крови. К ребенку претензий нет.Кушает нормально, активный, играет, болтает. Щупала ушки не плачет, уши тоже в норме. Все пытаются пугать. Что можно сказать по анализам. и стоит ли лечить анализы? Если ребенок нормальный. Что делать дальше подскажите. |
#2
|
||||
|
||||
Для направления в стационар должна быть более веская причина, чем повышение СОЭ, после перенесенной инфекции.
В свою очередь, такое высокое значение СОЭ обусловлено увеличением концентрации острофазных белков в плазме крови (ответ на перенесенное заболевание). Мгновенно, после выздоровления, количество этих белков к норме вернуться не может, время выведения их организма - показатель очень неспецефичный и индивидуальный, может растянуться на несколько недель. Не советую Вам мучить ребенка дополнительными анализами при полном отсутствии жалоб. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Просто в лаборатории, и сами врачи никогда не встречали такой большое СОЭ и на нас смотрят как на зверей в цирке. И на меня как на сумашедшую, потому что я не хочу своего здорового ребенка, ложить в стационар. Педиатр дала направление на рентген. На что я не услышала, почему его нужно делать, легкие чистые. Ну и постоянно твердит про наш низкий гемоглобин 100 и что нам требуется лечение. А гематолог выписвать лечение не хочет без анализа, сывороточное железо, % насыщения и ОЖСС. Он берется с вены. Это снова ребенка мучить. Так что гемоглобин мы не лечим. |
#4
|
||||
|
||||
По поводу анемии - я пригласила в тему специалистов. Давайте подождем ответа.
Существует метод пробного лечения препаратами железа, с контролем через 1-1,5 месяца. В этом случае можно не исследовать кровь на сывороточное железо, а ориентироваться на прирост гемоглобина в динамике. Более ранние анализы крови ребенка можете выложить? |
#5
|
|||
|
|||
Да конечно.
Клин. анал. крови 29.01.2013 Гемоглобин 101 эритроциты 3,3 лейкоциты 5,9 цвет показ 0,91 палочкоядерные 1 сегментоядерные 30 эозинофилы нет Базофилы нет Лимфоциты 58 моноциты 10 СОЭ 15 Клин. анал. крови 19.12.2012 Гемоглобин 100 эритроциты 3,7 лейкоциты 8,6 цвет показ 0,81 палочкоядерные 1 сегментоядерные 22 эозинофилы 3 Базофилы нет Лимфоциты 67 моноциты 7 СОЭ 11 Клин. анал. крови 26.09.2012 Гемоглобин 105 эритроциты 3,6 лейкоциты 8,4 цвет показ 0,87 палочкоядерные 1 сегментоядерные 45 эозинофилы 1 Базофилы нет Лимфоциты 47 моноциты 6 СОЭ 14 |