Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 26.01.2013, 17:16
lilu32 lilu32 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2010
Город: москва
Сообщений: 112
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lilu32 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Скрытая кровь в кале

Добрый день! Мальчик, 3года 7мес, вес 18кг. В ноябре 2012г. был ротавирус, после этого был долго плохой стул с непереваренными частичками пищи, сдали капрограмму скрытой крови, белка и лейкоцитов не было, было много непереваренной клетчатки, так же сделали узи, была увеличена поджелудочная, тогда гастроэнтеролог назначила нам креон на месяц и пребиотики. Мы все пропили, стул нормализовался, стал оформленный нормального цвета. В январе этого года я стала замечать что стул чуть ли не черного цвета , иногда болотного, оформленный. Сдала на капрограмму. результат такой
Консистенция - МЯГКАЯ
Форма - НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах - ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 8.0 ед.
Цвет - КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь- НЕ ОБНАР
Кровь -НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи -ОБНАРУЖ.
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь +
Реакция на белок +
Реакция на стеркобилин -ПОЛОЖИТ. .
Реакция на билирубин -ОТРИЦАТ..
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. -НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. - В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань -НЕ ОБНАР
Жир нейтральный - ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты -В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот -В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. - В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. - В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный -НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный -НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. - В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы -НЕ ОБНАР
Слизь - В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический - в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский -п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 0-2 в п/зр.
Эритроциты -НЕ ОБНАР
Простейшие -НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов -НЕ ОБНАР
Очень меня напугала эта скрытая кровь, вдобавок еще белок и лейкоциты, да и еще реакция кислая, хотя эритроциты не обнаруженны, что это может быть воспаление( язва, полип,эрозия)? Мы конечно записались уже к гастроэнетологу но только на следующую неделю, очень переживаю. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2013, 22:21
izyakov izyakov вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.01.2013
Город: Великий Устюг
Сообщений: 402
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 187 раз(а) за 177 сообщений
izyakov этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Во-первых, на анализ надо было нести кал "чёрный/болотный"
Во-вторых, "скрытая кровь"-обнаружение железа, а оно может быть вовсе и не из эритроцитов, а пищевое.
В-третьих, "белок"-ни о чём вообще, тоже может быть пищевым.
В-четвёртых, лейкоцитов крайне мало, чтобы говорить о значимом воспалении.
В-пятых, при таком обилии клетчатки кал может быть любого цвета.
Перед походом к гастроэнтерологу анализа два ещё хотя бы сдайте и "пищевой дневник" за неделю напишите-ему поможет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.01.2013, 11:08
lilu32 lilu32 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2010
Город: москва
Сообщений: 112
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lilu32 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Да, спасибо. кал еще раз пересдала.... Относили именно черно-болотный кал....а клетчатка наверно может быть из за того что ребенок много ест овощей и фруктов...??? И т.е. скрытая кровь может быть именно железо? (ребенок принимает витаминки мульти-табс, в которых наверно как и во всех витаминах есть железо)...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.01.2013, 19:33
izyakov izyakov вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.01.2013
Город: Великий Устюг
Сообщений: 402
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 187 раз(а) за 177 сообщений
izyakov этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Клетчатка - из овощей и фруктов, а обилие её в кале связано с неполным пережёвыванием, а вовсе не с избытком в питании.
Касательно "скрытой крови" вот цитата:
"Проводится специальная химическая реакция на обнаружение гемоглобина, в норме в кале содержится незначительное количество крови (2-2,5 мл/сут), которое химическими тестами не улавливается. Данное исследование показано при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение.

С целью исключения ложноположительной реакции в течение 48-72 часов до исследования пациент должен придерживаться диеты с богатым содержанием пищевых волокон, не употреблять красное мясо, репу, хрен. Не принимать препараты железа и аскорбиновую кислоту (витамин С)"
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.