|
#1
20.03.2006, 19:25
|
|||
|
|||
Детская невропатология
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Меня интересуют вопросы, касающиеся детской невропатологии. А сейчас- более подробно. 5 декабря 2005 года я родила дочь. Беременность была осложнена токсикозом (рвало от 3 до 5 раз в первом триместре, постоянная тошнота на протяжении всей беременности, затем рвало 1 раз по утрам до 9 месяца, но уже было полегче. В последнем триместре занималась аква-аэробикой. За всю беременность набрала 10 кг. Ни я, ни муж не пили, не курили до зачатия и в момент зачатия, соответственно, вели здоровый образ жизни). Дочка родилась в срок, вес 3 кг 230 г, ростик 50 см. Роды были лёгкими, всё как по маслу (так врачи говорили, да и я сама чувствовала). Но в самый последний момент, когда была готова показаться головка, показалось плечико (доля секунды), потом- снова всё нормально, и родилась моя дочка. Поставили 8 баллов по Апгар. У меня- небольшой внутренний разрыв. У Сонечки (так зовут дочь) я заметила розоватое пятнышко на переносице и на левом веке. Про родовую травму мне не сказали. Ребёнка хвалили, всё было хорошо. Но педиатр отметила, что девочка подвижная и что глазки- "восходящее солнышко" у неё. Не мешало бы показать невропатологу потом. В 3 месяца педиатр нашей поликлиники направил нас к невропатологу. Сделали УЗИ головного мозга. Диагноз- ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ, ТРОМБ В ПРАВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ. Выписала Диакарб и калий, успокоительную микстуру., массаж. Что я вижу сама? Каков мой ребёнок? Со временем стала более спокойной. В течение дня спит часа 3: 1,5 часа бодрствует, 1 час спит. Когда гуляем- спит постоянно, хоть сутки её катай. ночами спит и не просыпается. Просыпается где-то часов в 5 для кормления (кормлю грудью). Сейчас ей 3,5 месяца. Улыбается, гулит, следит за игрушками, берёт их в ручку... Шагает плоховато- иногда плетёт косичку, но после массажа заметно лучше. Метеочувствительна. Пытается повернуться на бочок, получается с помощью. На животе очень хорошо держит головку, опирается на ручки высоко. Иногда дрожит нижняя челюсть при плаче и изредка при кормлении... Плачет редко, в основном перед ночным засыпанием. Вес набирает отлично, рост в норме. Глазки иногда как солнышки.Вот такая характеристика (извините за непоследовательность). Как вы охарактеризуете наше состояние- каков прогноз? Про этот синдром кое-что знаю, а вот ТРОМБ очень волнует... Что это, как лечить?.. А если не лечить это отклонение (в конкретно нашем случае)... просто боюсь, что залечат кроху... Сейчас Диакарб пока принимаем, потом- контрольное УЗИ. Волнуюсь: вдруг не помогло... Словом, столько переживаний... Тромб сам, без воздействия, может рассосаться?.. Да, объём головы 39 см- соответствует возрасту, сказал невропатолог, родничок нормальный... Заранее благодарна за разъяснения.
 |
|
#3
20.03.2006, 21:55
|
|||
|
|||
|
Согласен с Soto. Разверну мысль. Диагноза "гипертензионно-гидроцефальный синдром" в природе не существует. Любые находки на НСГ лишены смысла, если ребенок нормально развивается и у него нет признаков поражения нервной системы. У Вашего ребенка, судя по описанию, таких признаков нет. Лечение всех болезней диакарбом - традиция в СНГ, к медицине это начинание имеет отдаленное отношение.
|
|
#5
21.03.2006, 15:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
22.03.2006, 09:52
|
|||
|
|||
|
Про тромб известно, что он в правом желудочке и размер его 3 мм. (Просто мы с мужем думаем, если это всё так несерьёзно и лишено смысла, то зачем нам лечиться тогда?..
 И в то же время, нам видна некоторая симптоматика: глазки-"солнышки", например (читала, что это может привести к косоглазию в дальнейшем)...Т.е., по идее, можно, видимо, воообще закрыть глаза на этот недуг: пусть всё идёт своим чередом?.. (Конечно, мы не станем пускать это на самотёк).)Просто ситуация какая-то неопределённая: недуг есть и, в то же время, его нет...  |
|
#8
25.03.2006, 20:15
|
|||
|
|||
|
Хорошо, тогда когда глазки моей дочки встанут на место? Я писала, что они "восходящие солнышки". И ещё, пришлите мне, пожалуйста, ссылку или собственные разъяснения, касающиеся тромбов у груднчков. Так, общую информацию.
|
|
#9
25.03.2006, 20:31
|
|||
|
|||
|
Про тромбы я уже сказал - найденное на УЗИ не имеет смысла при отсутствии клиники. Более ничего. Насчет того, что Вы называете "солнышками" я сказать ничего не могу, т.к. не вижу ребенка.
|
|
#10
26.03.2006, 10:32
|
|||
|
|||
|
Уважаемый, доктор Ноговицын, Вы даже в форуме действуете согласно врачебной тактике: не бросаетесь диагнозами и произносите самое главное- "не видя больного, не могу ничего сказать". Нас тоже учили так говорить в институте. Я этот принцип очень ценю и сама ему следую. Но всё же, чего я так, можно сказать, добиваюсь от Вас. И от коллег.
В данный момент меня интересует информация о тромбах, которые по тем или иным причинам возникают у грудничков. просто, повторюсь, общая информация. Как в учебнике. Если у Вас есть ссылочки какие-нибудь, а ещё лучше- опыт из собственной практики (ведение таких больных, прогнозы, результаты лечения, если такое проводилось)- буду благодарна.Про "солнышки" сказали врачи.Педиатры и невропатолог. Употребили именно этот термин. Видно, он имеет место в невропатологии. По-этому, раз уж мы общаемся пока дистанционно, то напишите мне и про этот симптом. Просто из своей практики. И ещё вопрос. На практике Вам приходилось ставить диагноз "гипертензионно-гидроцефальный синдром"? Хоть и нет такого диагноза. Т.е. как Вы именовали подобные "находки" у детей? Проводили ли лечение? Почему, если такого диагноза не существует, то невропатологи его ставят? |
|
#11
26.03.2006, 13:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#12
26.03.2006, 17:16
|
|||
|
|||
|
Просмотрела все высказывания на подобную тему (гидроцефалия, гидроцефальный синдром..) Везде вижу отрицание врачами-форумчанами проблемы... Странно. Возможно, это и так. Тогда что же доктора наших поликлиник впустую бьют тревогу?.. Доктор Ноговицын, посмотрела Ваш профиль: Вы в 1992 году родились?
 Надеюсь, это опечатка. Я думаю, что врачи-форумчаны относятся к новму поколению врачей, раз всегда настаивают на том, что развитие детей сугубо индивидуально... Это так, но когда проглядывается какое-то отклонение, то всё-таки необходимо предпринять какие-то действия. Ребёнок, к примеру, только в 3 мес. головку начинает держать... Разве это норма? Это же на всём его развитии отражается. Возможно, Вас, врачи-форумчаны, раздражает моё докапывание и непрофессионализм взглядов на проблемы медицины- я,как и другие, написавшие сюда,- мама, и очень волнуюсь за своего ребёнка. И мне, как и другим, хочется выйти за официальные рамки беседы "врач-пациент" и узнать что-то такое, чего в обычной поликлинике не скажут. Да, и "любопытство" хочется удовлетворить. Мы же не хотим возвращаться к советским временам, когда пациент, затаив дыхание, слушал приговоры врачей. Сейчас, пациенты нового поколения, доверяют врачам, но и проверяют их, выискивая и выуживая из недр того же Интеренета, например, ту информацию, которая им нужна. Поэтому я считаю,что Вам, врачи-форумчане, надо быть более словоохотливыми. А то, бывает, Вы-последняя надежда, а получаешь обескураживающую информацию... Не в обиду Вам будет сказано! |
|
#13
26.03.2006, 17:31
|
||||
|
||||
|
Фрея, давайте начнем все-таки с другого конца обсуждать проблему- ведь Вы " интересуетесь медициной" . Давайте поинтересуемся, что есть норма и что патология.
Т.е вообще- что такое норма в биологии. Замечу в скобках, что я не знаю ни одной женщины со времен моей молодости - увы, весьма давней, которой не сообщили бы в Москве, что у ее ребенка гипертензионно- гидроцефальный синдром. Порыдав над первым ребенком, я спокойнее приняла эту уже не новую идею 10 лет спустя по второму, и уж совсем весело - по внучке. (Если у меня в профиле не указан год моего рождения, то только из галантных соображений). Итак, что такое неврологические нормальные показатели у новорожденного и 3-х месячного ребенка? И потом- а почему мы последняя надежда и ДОЛЖНЫ быть словоохотливы и щебетать как птицы по по поводу, который не мы создали? Именно потому, что мы стараемся Вам помочь, невролог и дал Вам объяснения - нет ничего важнее параметров развития, и нет ничего более субъективного, чем визуализирующие методы исследованаия.Ребенку нужна спокойная и счастливая мать. |
|
#14
26.03.2006, 17:59
|
|||
|
|||
|
Цитата:
. Надо искать ту информацию, которой можно доверять . |
|
#15
26.03.2006, 18:00
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Тема закрыта. |
Линейный вид
