Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.03.2006, 14:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,502
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,705 раз(а) за 32,778 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая пациентка, мне очень и очень непросто Вам отвечать, потому что у Вас, уж прошу прощения, абсолютный сумбур в поеимании причин и следствий, а также в способах решения ситуации.

В отличие от Вашего представления о ситуации, я попробую изложить свое видение проблемы- у рожавшей женщины ( т.е у Вас), на протяжении 4-х лет есть некоторые, невнятно изложеные, проблемы с менструальным циклом и изменения внешности.Национальность женщины неизвестна. хотя смутно звучит линия Закавказья.

Уже на этом этапе рассказа становтся ясным, что у Вас не могло быть какого- то грубого нарушения продукции яичниковых или надпочечниковых гормонов врожденного происхождения.

Поскольку Вы рассказываете о нерегулярных месячных, изменении внешности и избыточном росте волос, то, в круг исключаемых заболеваний входит те, при которых есть избыточная продукция надпочечникового кортизола и ДЭАС.В принципе, явные формаы такого заболенваия нормальному эндокринологу "видны от двери", а история заболенвания в 4 года делает крайне мало вероятной возможность скрытой формы.


Если эти показатели нормальны ( и уж тем более, если врач внятно не называет исключаемые болезни)НЕТ никакого смысла смотреть АКТГ - крайне капризное вещество, увровень которго изменится даже в зависимости от того, когда вы встали.

Вообще нет ничего более бессмысленного, чем в ответе на ворпос о диагнозе смотреть серию говронов на всякий случай- гормонам положено меняться, норма - понятие очень непростое, и вообще, мало одних улик, нужно еще и серое вещество, как говаривал мсье Пуаро..
А когда горомны чаще всего меняются? Когда душа не в порядке..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.