Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.08.2012, 19:07
MarishkaBas MarishkaBas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarishkaBas *
Анализы в перид болезни. Не поставлен диагноз.

Добрый день. Мальчик 3.8 рост 108см вес19 кг
Отдыхали на даче, купались в пруду.
Вчера утром стал жаловатся на живот.. днем после обеда опять стал жаловаться на боли в области пупка. Никакого поноса и позывов на рвоту не было, насморка тоже. К 16.00 поднялась температура 38.0 и стала рости... дала нурофен вызвала скорую ( МО) приехали через часик.. температура уже чуточку упала..пощупали живот сказали мягкий... сказали писать рассписку о том что отказываемся от госпитализации и уехали со словами Вам бы в Москву... ребенок к тому времени стал активный (действие нурофена было максимальным) игрался смотрел телевизор... потом через пару часов к 21.00 ему резко стало плохо лег ножки прижал к груди стал стонать призакрыл глаза... ежеминутно собрались в Москву.. по дороге температура поднялась до 39.8 прямо в машине поставила свечку цификона 100 мг ( какая была под рукой) протирала водкой всю дорогу - доехали.. вызвали скорую, уже Московскую, врач пощупал живот..послушал - сказал нам оставаться дома госпитализацию даже не предлогали.. сказали живот спокойный... что наверное похоже на вирусную инфекцию без катаральных проявлений.. дал ребенку нимесулид 50... чем снизил температуру до 36.8 - ребенок забегал защебитал... уснули в 3 ночи. Утром в 10-00 температура 37.2 - поднимается. сходили сдали кровь мочу и сделали узи... к 12.30 уже 38.5 дала нурофен 7.5 не помог 38.5 так и осталась в 16.15 поставила свечку цифекона - 37.8.. сейчас поднялась опять до 38.5... сейчас уже 39.0 (в 20.12 по Московскому времени)) в течении дня ребенок жалуется на живот - периодически и на головную боль. Вчера и сегодня сходил в туалет хорошо- крепко обычного цвета, консистенции и количества, рвоты не было. Насморка, чиха и кашля нет, горло не болит.. играет - лежит - играет -лежит...Результаты анализов:
Узи: сделали всей брюшной полости + кишечника+ поджелудочной железы + желчный пузырь+ селезенка.. все нормально. в заключении только что у ребенка метеоризмы (действительно он пукает со вчерашего вечера), все остальное в норме
кровь
Гематокрит 36.5 %
Гемоглобин 12.4 г/дл
Эритроциты 4.66 млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.) 78.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.7 %
MCH (ср. содержание Hb) 26.6 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 305 тыс/мкл
Лейкоциты 7.8 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 73 * %
Нейтрофилы (общ.число) 77 * %
Лимфоциты 8 * % норма 33.0 - 55.0
Моноциты 14 * % норма 3.0 - 9.0
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 15 * мм/ч
моча
Цвет СМ КОММ ЖЁЛТЫЙ
ПрозрачностьНЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1025
pH 5.5
Белок 0.207 * г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР
Эпителий почечный НЕ ОБНАР
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли УРАТЫ - В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
но мы не успели помыться.. так как ребенок резко захотел пописать- собирали так мочу.. а вчера свечи ночью ставила.. может поэтому белок...
врачи диагноза не ставят, наверное виросное что-то. и все... наблюдайте. анализы крови еще никто не видел - пол-ка уже закрыта/, а сама в этом не разбираюсь.
Буду благодарно если посмотрите анализы крови и мочи и скажите что у нас страшного исходя из показателей вышедших из нормы...
На боли в животе ребенок жаловался и раньше - покупшает много каши например (не любимой еды)- выпьет бутылку полную воды или половину - и говорит от мама животик заболел но на этом все без криков..... соотносила к тому, что ребенок маленький придумывает когда есть не хочет или пить.. и говорит что бы не заставляли...
извиняюсь за такой длинный текст и буду благодарна вашему мнению о наших анализах. спасибо.
может нас в больницу?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.08.2012, 16:11
MarishkaBas MarishkaBas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarishkaBas *
Просьба прокоментировать результаты анализа крови.

Добрый день.
Просьба прокомментировать рез-ты анализов Крови у ребенка 3.8. на фоне поднятой температуры.
кровь 09.08 утро
Гематокрит 36.5 %
Гемоглобин 12.4 г/дл
Эритроциты 4.66 млн/мм3
MCV (ср. объем эритр.) 78.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.7 %
MCH (ср. содержание Hb) 26.6 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 305 тыс/мкл
Лейкоциты 7.8 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 73 * %
Нейтрофилы (общ.число) 77 * %
Лимфоциты 8 * % норма 33.0 - 55.0
Моноциты 14 * % норма 3.0 - 9.0
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 15 * мм/ч
09.08 -ночь (Морозовская)
эр
4.37
НВ 126
тромб 318
лейкоциты 10.4
сегодня температуры нет.
буду признательна за ответ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.08.2012, 17:23
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что Вы хотите услышать? Да, ребёнок болен, очное наблюдение.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.08.2012, 21:05
MarishkaBas MarishkaBas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarishkaBas *
Нам ставят ОРВИ (в Морозовской), назначили арбдол и стол № 15 лечить дома. Сейчас температуры уже нет ( спала на 3 сутки), катаральные явления не проявились. были боли в животе и температура - хирургию исключили , сделали узи, смотрели 2 хирурга. Хотела услышать мнение о том, при ОРВи может быть такая кровь или такое кол-во нейтрофилов , моноцитов и лимфоцитов может свидетельствовать о более серьезных вещах и на что обратить внимание что бы не упустить момент, врач наблюдающий нас маленькими напугал о том что соотношение показателей пугающее и очень плохое, от чего и беспокоюсь, он сказал что это не ОРВИ-шная кровь а в морозовской даже лейкоцентарую формулу не сделали - орви и все.....
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.08.2012, 11:26
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MarishkaBas Посмотреть сообщение
при ОРВи может быть такая кровь
Может.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.