#31
|
|||
|
|||
1. Прочитал вот такое:
"Контроль эффективности проведенного антибактериального лечения. В случае выявления фрагмента ДНК хламидии трахоматис после курса химиотерапии следует провести культуральную диагностику для исключения "ложноположительного с клинической точки зрения результата". Если проведение культуральной диагностики невозможно, то необходимо через 5-6 недель (полное обновление эпителиального покрова мочеполовых путей) провести повторное исследование методом ПЦР." Возможно всётаки рано я сдавал ПЦР, или же это я тешу себя глупыми надеждами...? Многие, в том числе и на этом форуме, советуют сдавать ПЦР не ранее чем через 1,5 месяца... и микроскопия мазка вроде в норме... 2. То есть лечение азитромицином было не эффективным... Доксициклин принимать по схеме на 7 дней: - первый прием 0.2 г, после этого через каждые 12 часов по 0.1 г или - 2 раза в день 0,1 грамм через равные промежутки времени. Какой производитель предпочтительнее у доксициклина? И можно ли начинать лечение уже сейчас? |
#32
|
||||
|
||||
1 С посевом есть одна проблема, у него низкая чувствительность (около 50%), т.е. в половине случаев хламидии не будут обнаружены даже если они есть.Да и качество исполнения часто хромает.
2 Оптимально для Вас считать, что лечение не помогло. Производитель лучше иностранный, не индийский.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#33
|
|||
|
|||
Цитата:
И... спасибо огромное за Ваше терпение и ответы на мои многочисленные вопросы... Начинать лечение могу уже сейчас? Или всё же пересдать ПЦР?(столько отзывов об эффективности азитромицина...и не помог.. "надежда умирает последней") |
#34
|
|||
|
|||
добавлю...
Приобрел Юнидокс Салютаб (Нидерланды) - в 18-30 принял одну таблетку (100 мг). Далее принимаю каждые 12 часов по 100мг. на 7 дней (в сумме 14 табл. по 100 мг.) 1. Есть вопрос по поводу принятия в первый день 200 мг. - нужно ли? 2. После курса хочу сдать контрольку ПЦР, и через месяц после лечения тоже ПЦР. - правильно? И всё же... где то в душе надеюсь что ПЦР был ложноположительным (учитывая нормальную микроскопию + отсутствие любых симптомов + то что писал ранее про "5-6 недель полное обновление эпителиального покрова мочеполовых путей" ) Понмаю что это от моей медицинской безграмотности... но всё же хочеться верить=) Прокомментируйте пожалуйста мой ход мыслей... просто в целях "повышения образованности" интересно. Здравый смысл естественно победил и лечение начал как Вы и посоветовали. Прозьба ответить на вопросы выше, и естественно я отчитаюсь о лечении спустя положенное время. надеюсь уже с вылеченным хламидиозом... |
#35
|
||||
|
||||
1 нет
2 Поднял тут литературу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ложноположительные тесты могут встречаться до 5 недель после лечения.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#36
|
|||
|
|||
спасибо за ссылку, я такого материала не читал.
то есть - возможно что я поспешил с анализом ( 5 недель не прошло...)... тогда запутался в дальнейших действиях... Одну таблетку Юнидокса (доксициклин) я уже принял... как же быть дальше? 1. пропить курс 7 дней, и сразу ПЦР после курса? Но тогда будет ли достоверным результат - есть варианты: -хламидиоз был вылечен первым курсом Азитромицина, а ПЦР показало "мёртвые" хламидии. - результат достоверный. - хламидиоз не был вылечен первым курсом, но под воздействием Юнидокса ПЦР не обнаружит хламидии. - результат недостоверный - и самый плохой вариант - пцр обнаружит хламидии и они не пролечены. 2. Перестать пить Юнидокс, и сдать ПЦР позже? тогда не понятно когда сдавать.. я в розтеряности... ибо если продолжать курс то завтра в 6-30 утра я должен принять таблетку, если нет то нет... как я понимаю, если прекратить приём Юнидокса а хламидиоз есть то может стать резистным к этому антибиотику... мне тут не разобраться самому... |
#37
|
||||
|
||||
Я не Ваш лечащий врач, но в такой ситуации я бы пропил Юнидокс и на этом закончил эпопею.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
|
#38
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ - продолжаю принимать Юнидокс.
По поводу "лечащего врача"... так уж сложилось, что после двух консультаций очно, и выписанных схем лечения (в которых: два антибиотика+инсталяции в уретру+масажи простаты, и что то ещё было), именно ЛЕЧАЩИЙ врач для меня Вы... а то уж больно все остальные хотят мне массаж простаты сделать=)) Остался единственный вопрос - по поводу анализов: 1. ПЦР сделать сразу после курса Юнидокса + через месяц. 2. ПЦР только через месяц после курса. Первый вариант поможет понять - вылечил ли хламидиоз первым курсом (Азитромицин), но сомнения по поводу того что ПЦР сразу после антибиотиков... Добавил - прочитав полностью материал по ссылке котору Вы дали нашол ещё вот что - "A test of cure is not routinely recommended but should be performed in pregnancy or if non-compliance or re-exposure is suspected. It should be deferred for 5 weeks (6 weeks if azithromycin given) after treatment is completed. " Причин я конечно же не понял, но после азитромицина контроль нужно сдавать через 6 недель. А после остальных через 5. Да и я так понимаю из текста что при отсутствии симптомов после лечения контроль не проводят (Вы об этом уже говорили, я помню). И... просьба не закрывать тему, я через время напишу о результатах. Надеюсь "эпопея" на этом и закончиться... |
#39
|
|||
|
|||
Добрый день! Прошу прощение за долгое отсутствие. Докладываю обстановку.
- Курс Юнидокс-Солютаб (7 дней, 2 таблетки в день) пропил. - Никаких болевых симптомов, выделений и т.д. не было и нет на сегодняшний день. - через 7 дней после окончания курса Юнидокс сдал мазок+соскоб ПЦР. Результат микроскопии идентичный предыдущему, всё в норме. Результат ПЦР - хламидии НЕ НАЙДЕНЫ! - реинфекции исключены, секса не было никакгого. Исходя из написанного есть несколько вопросов. 1. Теперь, понять помог ли мне Азитромицин (1 грамм) или это Юнидокс уже проблематично. Как мне кажется - в Азитромицин мог быть не качественным, или и вовсе крохмалом. Причина - стоимость того что я купил около 5 usd... при стоимости оригинала 100+... И производитель наш, Украинский. А производитель Юнидокса Нидерланды, да и цена больше похожа на цену оригинала)) Но это лиш предположение. 2. Могу ли я считать хламидии вылеченными и "эпопею" законченой? Или же необходимо сдавать ещё анализы? |
#40
|
||||
|
||||
Считайте себя здоровым.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |