Узловой зоб, гипотиреоз субклинический

[AnastasiPavlova]

Добрый день, уважаемые эндокринологи!
Мне 38 лет, рост 164, вес 70 кг.
3 года назад был поставлен диагноз "Узловой зоб 2-й степени, гипотиреоз субклинический". После многочисленных проб и анализов, при ТТГ - 1,59, остановились на эутироксе 100мкг.
Год назад, в январе 2011 я потеряла ребенка на 5-м месяце б-ти. По какой-то причине эндокринолог, к которому меня сразу же направила генеколог, после получения нормальных анализов оставил эутирокс в том-же объеме - 100 мкг.
По совету генеколога мы с мужем пол года предохранялись, до июля 2011.
27.10.2011 я сдала плановые анализы.
ТТГ - 2.89
Т4 - 10.09
Т3 - 1.03

С Нового года, без каких-либо (на мой взгляд) причин (пару раз забыла принять эутирокс), я стала плохо себя чувствовать. Появилось сердцебиение, головокружение, тянущая боль в левой доле Щ.Ж., отдающая в ухо. Решила пойти на прием к эндокринологу. Чтобы было с чем идти, сдала опять анализы и узи.

14.02.2012
ТТГ - 19,89
Т4 - 0.77
Т3 - 2.3

Врач сделала круглые глаза. Поясню, нет, - процитирую - "Отеков нет, движения быстрые, энергичные, ясный взгляд...анализы, скорее всего, ошибочны. Пойдите в другую, лучшую лабораторию, пересдайте".

Сегодня получила анализы в другой, лучшей лаборатории:
ТТГ - 10.98
Т4 - 1.05
Т3 - 2.96

Добавлю. Меня беспокоило частое желание сходить в туалет по маленькому. Терапевт направила на узи почек-м.пузыря. Почки, м.пузырь в порядке, но узист увидела, что я беременна, что подтвердит тест, купленный в аптеке. Срок еще маленький - около 3-х недель.

Я в панике. После потери ребенка год назад мне и так страшно, эта беременность очень желанна. Хотелось бы услышать ваше мнение и что делать.

С ув. Анастасия

[Melnichenko]

Ваш субклинический гипотироз перешел в клинически явный и вам следует аккуратно получать тироксин .
На какой дозе и при насколько аккуратном приеме получены цифры в 11 и 10 мед/мл?

[AnastasiPavlova]

Сообщение от Melnichenko

Ваш субклинический гипотироз перешел в клинически явный и вам следует аккуратно получать тироксин .
На какой дозе и при насколько аккуратном приеме получены цифры в 11 и 10 мед/мл?

Спасибо за ответ.
Чем отличается субклинический от клинического?
Вопрос про цифры не поняла. Принимаю 100 мкг. эутирокса уже в течении 3-х лет. Насколько аккуратен прием затрудняюсь ответить. Утром натощак, бывает забываю 1-2 раза в мес., тогда просто пропускаю.

[Melnichenko]

Если на фоне аккуратного приема ( натощак , запивать водой , не мнее 30 минут до приема пищи ) увеличился уровень ТТГ , да еще в связи с беремнностью , надо увеличть лдозу до 150 мкг и контроль через 4 недели
Ответы на остальные вопросы Вы найдете в Тиронет для пациентов

[AnastasiPavlova]

Сообщение от Melnichenko

Если на фоне аккуратного приема ( натощак , запивать водой , не мнее 30 минут до приема пищи ) увеличился уровень ТТГ , да еще в связи с беремнностью , надо увеличть лдозу до 150 мкг и контроль через 4 недели
Ответы на остальные вопросы Вы найдете в Тиронет для пациентов

Спасибо. Сегодня иду на прием к врачу, постараюсь отписаться, если будут изменения.

[AnastasiPavlova]

Добрый вечер!
Была сегодня у эндокринолога, она назначила, как Вы и написали, 150 мкг эутирокса и анализ через 2 нед.
У меня вопрос. В дополнение к эутироксу она назначила йодомарин 200. Есть ли в этом необходимость, как это соотносится с беременностью?
С ув. Анастасия.

[Melnichenko]

Не противопоказано , но и нет особых показаний в вашем случае, если вы готовите на йодированной сол