#1
|
|||
|
|||
УЗИ и ТРУЗИ простаты - сравнение.
Здравствуйте!
Помогите разобраться в следующем вопросе. Мне 33 года, поставили диагноз хронический простатит. Так же сдавал посев секрета простаты на микрофлору и определение чувствительности к АБ, в котором обнаружился streptococcus pneumoniae и staphylococcus epidermidis. Измеримые показания ТРУЗИ простаты следующие: 4,01х3,65х4,7 см, объем 36,06 см.куб. Пропил Бактрим и прошел курс физиотерапии (магнит и лазер). Сделал контрольное УЗИ (не ТРУЗИ), измеримые показания простаты следующие: 5,1х3,1х3,1 см, объем 24,5 см.куб. Цель УЗИ оценить эффективность лечения на промежуточном этапе, в частности по изменению объема железы. В связи с тем, что сравниваются два исследования, проведенные различными методами, отличающимися точностью, подскажите: 1. Можно ли, в данном случае, достоверно утверждать, что железа в реальности уменьшилась в размерах? 2. Если да, то учитывая погрешность измерения, на сколько в реальности, на ваш профессиональный взгляд, она уменьшилась? (В нашем случае при вычислении без учета погрешностей: 36,06-24,5=11,56 это уменьшение на 32% от начального объема 36,06)? Заранее благодарю за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
УЗИ и ТРУЗИ не используют для мониторирования лечения хронического простатита. Размер железы не тот параметр, который используют для оценки эффективности лечения хронического простатита. Лечат не картинку УЗИ а сложный пазл под названием "больной человек". Кусок пазла в виде УЗИ отдельно не рассматривают
В случаях, когда надо что-то мониторировать (например рак простаты), делают одним и тем же способом (или ТА или желательно ТРУЗИ) у одного и того же врача и желательно на одном и том же аппарате. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за Ваши комментарии! Однако, я просил помощь в установлении факта изменения объема, пусть даже это не верно с точки зрения диагностики и мониторирования.
Из того, что вы написали в последнем предложении, можно ли сделать косвенный вывод, что объем мог и не изменится? Или, все-таки, если допустить, что в обоих случаях были опытные врачи, то при таком разбросе показателей и учитывая все возможные погрешности, все равно можно с большой вероятностью утверждать хотя бы факт уменьшения? |
#4
|
||||
|
||||
Факт уменьшения может быть доказан с большой, но не 100% уверенностью, при выполнении одного и того же исследования одним врачом на одном аппарате. Все остальное может быть погрешностью + особенностями визуализации.
|