|
#1
10.10.2011, 16:02
|
|||
|
|||
|
пневмония
В прошлый вторник поднялась температура у ребенка: утром 37,6, вечером 39,6. Вызвали врача в среду, выписал он суммамед. Пропили его до пятницы. Хуже не становилось, но и лучше тоже, все эти дни была температура, ребенок был вялым, практически лежал целыми днями, не ел, приходилось вливать, а по ночам температура подскакивала до 39-39,2. В пятницу пришел врач, назначил уколы цефотаксима. Результат был заметен после первого укола - лучше.
На сегодняшний день - температуры нет уже второй день, ребенок оживился, играет, начал кушать, но до сих пор есть хрипы. Сегодня сделали рентгент, результат будет известен сразу, но врач склоняется к пневмонии (да и я тоже. т.к. уж очень все тяжело было). Кашель не отхаркивается (слышно), хотя с самого начала даем ребенку лазолван и эреспал. После сегодняшнего приема у врача, создалось ощущение, что она не знает как лечить дальше (может порадоксально звучит), шлет в стационар. Убила фраза - "Ну лучше не становится. Вам, наверно, какие-то антибитики надо" А цефотаксим - не антибиотик? Как это не становится лучше, если ребенок начал сам ходить и температуры нет уже два дня? В общем, мои вопросы такие: 1. Как лучше дальше продолжить лечение? (Самолечение исключено, с вашими советами пойду к врачу и будем ... разговаривать) Пока что продолжаем уколы цефотоксима и пить лазолван с эресплом. 2. Пневмония у нас первый раз. До этого были частые простуды, потом посетил бронхит, потом мы настояли на анализе микрофлоры рта, выявили золотистого стафилоккока. Пролечились хлорфилиптом и после этого оооочень долго вообще не вспоминали про простуды. До этого раза и сразу пневмония. Она вызывается инфекцией, значит надо избавляться от нее. Как? Это же золотистый стафилокок? если да, то как избежать рецидива? (у знакомых детей пневмония стала уже обычной болезнью, так часто они ею болеют). 
|
|
#3
11.10.2011, 09:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#4
11.10.2011, 12:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Наш врач еще постоянно выписывает нам препараты для поджелудочной, хотя прямых показаний для этого нет, говорит "худой ребенок" и все. Хотя, ничего он не худой. Да, не толстый, но и не худой, нормальный. Одно успокаивает, что выписывать она их начинает только по бесплатным рецептам))))) А так, на сегодняшний день - ребенок резвый, шустрый, ест, пьет, температуры нет, из признаков болезни только кашель сухой, сегодня только начал чуть-чуть отхаркиваться, ну и врач вчера написала "В легких движение жесткое. Сухой свист, хрипы." Цитата:
Как избежать рецидива? Нужны ли бактериофаги?
|
|
#5
11.10.2011, 12:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
 К сожалению, "остаемся при своих": диагноз не ясен . Лечение непонятно чего непонятно зачем нет смысла обсуждать.
|
|
#6
12.10.2011, 13:55
|
|||
|
|||
|
Прочитали ЧАВО про ОРВИ и температуру.
Получается, что если у ребенка поднялась температура, то все, что нужно делать - просто сбивать ее. Улучшения проявятся через неделю (в среднем). Если никакие иных признаков, не простудных, нет, то к врачу можно не обращаться. А зачем тогда вызывать врача, если температура 39 и выше? Врач же однозначно пропишет антибиотик. Как определить вирусная это инфекция или бактериальная? Чтобы при "нелечении" вирусной простуды, не запустить бактериальную, которой оказывается та и была.
|
|
#7
12.10.2011, 23:23
|
||||
|
||||
|
изучайте архивы форума
лекций и дистанционного курса молодого врача - не читаем Цитата:
Цитата:
изучайте ответы консультантов на схожие темы, останутся вопросы - задавайте
|
|
#8
13.10.2011, 23:45
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Над собой я могу как угодно поэкспериментировать, но над чужой жизнью, да еще такой маленькой - извините, не рискну. Еще вот чего не понимаю. Я не сомневаюсь в достоверности прочитанных мною здесь материалов, просто не понимаю по-человечески. Конечно же, нам не определяли какой у ребенка был бронхит, вирусный или бактериальный. Судя по ЧАВО, это был вирусный (т.к. самый распространенный). Но отчего ж тогда ребенку стало легче именно после укола антибиотика (цефатоксима)? Был вариант, что может это было просто совпадение, т.к. его колоть начали на третий день, но уж слишком четко видна была эта связь именно после первого укола, а после второго укола сомнений уже не осталось. Почему так? Кстати, когда у ребенка из всех признаков остался только кашель, хрипы в груди, то на ночь сделали ему медовый компресс - на утро врач зафиксировал выздоровление 
|
|
#9
14.10.2011, 00:14
|
||||
|
||||
|
1. я не говорю за страну
я говорю о настоящих показаниях: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32012 2. я не собираюсь уговаривать и переубеждать вас некогда и лень вы задали вопрос - я ответил дальше - ваше дело ...что касается вирусной/бактериальной простуды во-первых, подавляющее большинство простуд - вирусные а во-вторых, и бактериальные простуды не требуют антибиотиков (скажем, не-БГСА ангины) Еще раз - к антибиотикам есть конкретные показания. Знать их - задача врача, не ваша. Ваша задача - найти врача, который знает.
|
|
#10
14.10.2011, 02:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Моя практика показала, что в моем городе иного подхода в лечении я не найду. Иначе бы не пришлось искать помощи в интернете. Цитата:
Как отличить бактериальную от врусной простуды? Можно ли это сделать "на глаз" или нужны анализы? Если учесть, что анализы тоже приходится иногда "выбивать" у врача, т.к. ему все и без них ясно, то не помешало бы знать чего именно требовать 
|
|
#11
14.10.2011, 06:16
|
||||
|
||||
|
как то у нас с вами разговор не вяжется, вы не находите?
вы или невнимательно читаете мои ответы, или - даже не знаю зачем вам отличать вирусную простуду от бактериальной, если я уже ответил, что антибиотик при обеих не нужен? я бы понял, если бы вы после этого попросили перечислить истинные показания к антибиотикам, или как отличить неосложненную ОРВИ (которая не требует антибиотика по определению) от осложнений ОРВИ, (которые требуют), или какие показания и какова ценность к основным клиническим анализам: ОАК, ОАМ, мазок из зева на БГСА - но ваш ответ вызвал недоумение: ЗАЧЕМ вам опять отличать их? еще раз - если это просто простуда, то антибиотик не нужен понадобится он только при ее бактериальных осложнениях (пневмонии, ИМВП, отите, синусите) или при некоторых инфекционных заболеваниях отправил в ЛС ссылку на статью об ОРВИ (на форуме - ее запретил выкладывать админ) Прочтите ее, и , надеюсь, ваши вопросы разрешатся
|
|
#12
14.10.2011, 09:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
На самом деле, к врачу надо обращаться не "когда Т 39 ", а когда Т сопровождается еще какими-то признаками ухудшения состояния ребенка или, когда Т держится более 3-х - 5-ти суток, причина ее не ясна, состояние ребенка не улучшается или ( не дай бог!) ухудшается..
|
|
#13
17.10.2011, 00:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 ))))Смогли выразить мою мысль))) Конечно же, это интересно, но терзают смутные сомнения, что Вы действительно будете все это объяснять в данной теме без видимых показаний Цитата:
|
Линейный вид
