Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 04.10.2011, 18:36
Popova_Galina Popova_Galina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Popova_Galina *
Специалисты, помогите с диагнозом

Специалисты, помогите, пожалуйста. Вопрос о моей племяннице, 4, 5 годика.
Ребенок родился от матери, впервые родящей в 32 года. Всю беременность была гипоксия. Мать инфицирована гепатитом С. Плановые роды от начала и до конца, длились всего 4 часа. Ребенок родился доношенным, закричал сразу. Долго была желтой. В 1 месяц попали в инфекционную больницу с температурой 400, ни кашля, ни насморка не было. Кожа серо-желтая. Было предположено, что это внутриутробная инфекция. Это подтвердилось в областной больнице к 5 месяцам. Были обнаружены активные цитомегаловирус, герпес, вирус эпштейн-барра. Было проведено лечение. У ребенка до года очень часто поднималась температура до 380 без простудных явлений. Был постоянный дисбактериоз. В разное время высевались протей, клебсиеллы, синегнойная палочка, постоянно наблюдались у гинеколога, так как трижды лечились от вульвовагинита. В 1 год и 9 месяцев переболели инфекционным мононуклеозом. В 3 года лечились в педиатрическом отделении областной больницы (см. выписку №1).
В марте 2011 поступили по скорой в 20-ю больницу с болями в правом коленном суставе (см. выписку №2). Нога была согнута в колене. Разгибать ее ребенок не давал ни днем ни ночью. Через неделю, на фоне лечения, ребенок разогнул ногу и мы выписались домой. Через 3 дня боли возобновились. Обратились к ревматологу. Было назначено лечение (см. выписки №№3, 4, 5). Анализ на антитела к модифицированному цитруллированному виментину (Anti MCV) – 0,67 ед/мл.
Через месяц боли возобновились, но в левом коленном суставе, опять по скорой поступили в 20-ю больницу(см. выписку №6), откуда были выписаны с болями. Нога около недели была постоянно согнута в колене. Потом ребенок ее разогнул, но были жалобы на ночные боли и утреннюю скованность передвижений. Согнув ноги, на руках пыталась передвигаться по полу. Через полчаса, час, иногда 2-3 часа выпрямляла ноги и дальше двигалась без всяких затруднений и на боли в ногах не жаловалась. Причем жалобы были и на боли в коленях и на боли вообще в ногах.
Были обследованы в Ростовском мединституте. За время обследования боли прошли и мы были выписаны домой. С тех пор боли не возобновлялись (см. выписку №7). Были сделаны следующие анализы (см. выписки №№ 8,9).
Ребенок состоит на учете у невролога с диагнозом: ММД, гипердинамический синдром, дизартрия, истероидные реакции.
Вопрос: Нам не было поставлено никакого конкретного диагноза и мы были выписаны под наблюдение. Что это может быть и какие дополнительные обследования нам нужно провести? И где это можно сделать?

Выписка №1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №2
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №3
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №4
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №5
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №6
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №7
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №8
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выписка №9
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.10.2011, 19:07
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,161
Поблагодарили 6,888 раз(а) за 5,369 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока не подошли врачи:
1. Температура 400 и 380 - это что?
2. Вы пишите то даты, то возраст ребенка, что делает очень сложной хронологизацию болезней.
В частности, мне непонятно появились ли боли в коленях после мононуклеоза или до него.
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.10.2011, 09:28
Popova_Galina Popova_Galina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Popova_Galina *
Температура 40 градусов и 38 градусов - в сообщении не отразился верхний регистр. Боли в колене появились после мононуклеоза.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2011, 14:57
Popova_Galina Popova_Galina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Popova_Galina *
поднимаю тему с надеждой на ответ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2011, 19:41
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,957
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,366 раз(а) за 8,940 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Учитывая ,что в настоящее время боли прошли и при обследовании никакой причины болей в суставе не найдено,больше склоняюсь за реактивный артрит.Если боли вновь возникнут -потребуется дополнительное обследование.Если не возобновятся -живите спокойно
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.