Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Мужское бесплодие

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.09.2011, 09:52
daviza daviza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.09.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
daviza *
Левостороннее варикоцеле I ст. Атрофия яичек

Добрый день!
2,5 года не можем забеременеть.
Результаты обследования мужа: Левостороннее варикоцеле I ст., атрофия яичек, плохие результаты СГ (сдавал в клинике где проводят ЭКО):
А - 4%
В - 49%
С - 6%
D - 41 %
Морфология:
Нормальные: 20 %
Патология головки: 71%
Патология шейки 7%
Патология тела: -
Патология хвоста: 2 %
Клетки сперматогенеза 2

Эпителий: 2-3 (норма един в п/зр)
MAR-тест:
Ig G (%) - 10% (норма до 40%)
Ig А (%) - - (норма до 40%)

Гормоны:
ЛГ - 5
ФСГ - 1,5
Пролактин - 390
Тестостерон свободный - 6
ТТГ - 0,64
Антиспермальные а/т - 50 ед/м

Было пройдено 2 лечения по 2 месяца:
1.хорионический гонадотропин, вобэнзим, аевит.
2.Курантил, метипред, витамин Е, спеман.
Данное лечение результатов не дали...
Сейчас обратились к другому специалисту, он назначил следующее лечение:
СпермАктин, Трентал, Эскузан, Детралекс, Цитофлавин, Витамин Е, Фолацин - лечение назначено на 3 месяца.

Вопросы:
1. Возможно ли незначительно поправить СГ при последнем лечении?
2. При данных диагнозах, может стоит пройти еще какую диагностику?
3. О чем говорят результаты гормонов?
4. Стоит ли при таких диагнозах продолжать лечение или сразу вступить в ЭКО?

Заранее благодарна за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.09.2011, 10:07
daviza daviza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.09.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
daviza *
PS: мужу 32 года
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.10.2011, 01:02
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,579
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,232 раз(а) за 1,204 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какая концентрация сперматозоидов? Можно увидеть результаты и тех спермограмм, что были после лечения?
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.10.2011, 10:20
daviza daviza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.09.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
daviza *
Спасибо за отклик!
Пройденное лечение находится в прикрепленном файле:
Вложения
Тип файла: doc СГ.doc (31.5 Кб, 6 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.10.2011, 11:37
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,579
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,232 раз(а) за 1,204 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доверия заслуживает лишь спермограмма выполненная в клинике ЭКО. В ней вообще нет никаких отклонений. Мне не совсем понятно с какой целью назначается лечение мужчине с нормальной спермограммой, т.к. в этой ситуации не существует препаратов, которые бы увеличивали вероятность зачать спонтанно.

При таком сроке бесплодия, если Вы здоровы и речь идет об идиопатическом бесподии, альтернативой ЭКО могут быть 3-4 инсеминации в стимулированном цикле. В случае неудачи лишь потом ЭКО.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.10.2011, 13:12
daviza daviza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.09.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
daviza *
Не скажу, что я здорова. Мне 28 лет. Сменила кучу врачей и результата никакого. Гормоны все в норме, цикл 28 дней и овуляторный + эндометрий растет нормально (на 12 д. м/ц - 9 мм, фолликул 19 мм).
Была назначена гистероскопия с подозрением на эндометриоз; результат: хронический эндометрит. Лечение в 2 этапа.
Сразу диагностическая лапароскопия; результат: хр. сальпингит, трубы проходимы но извиты.
После лечения хр. эндометрита (который не пролечился, т.к. симптомы остались) были 2 инсеминации в стимулированном цикле(клостилбегит с 5-9 д. м/ц + укол Прегнил 9000). Безрезультатно.
Стала менять врачей и все говорили при осмотре визуально и на УЗИ (Матка: Структура миометрия диффузно неоднородная за счет чередования линейных эхогенных включений, задняя стенка утолщена по сравнению с передней) - ЭНДОМЕТРИОЗ.
Направили опять на гистероскопию; результат гистероскопии: Аденомиоз (начальная стадия). Результат цитологического исследования: Хронический неспецифический эндометрит вне обострения.
ДИАГНОЗ (нового врача): Аденомиоз. Хр. сальпингит. хр. эндометрит.
(в моем же заключении написала, что у мужа Астеноспермия)
Т.к. мое лечение закончится только в январе, посоветовали в это время полечить мужа...
Прохожу лечение:
Жанин по схеме 63-7-63
после 1 цикл предохраняться. Утрожестан 100мг. *2 р. с 16 по 25-й д/ц 4-6 месяцев.
Фолацин 1т/день 4 месяца.
Вопросы:
1. Стоит ли бояться лечения Жанином 63-7-63 (боюсь, что эндометрий не будет расти)?
2. Нужно ли предохраняться в первом цикле после такого лечения?
3. Стоит ли при извитых трубах пробовать опять инсеминацию? Может сразу после моего лечения ЭКО?
4.Есть хоть какие-то надежды на естественное зачатие???
Огромное спасибо за ответы!!!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.10.2011, 20:35
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,579
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,232 раз(а) за 1,204 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти вопросы лучше задать в разделе бесплодный брак, создав там свою отдельную тему.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.