Помогите разобраться, ОРВИ или нужны антибиотики? Стоит ЭКС, был ИЭ

[Julietta_M]

Здравствуйте!
Снова нужна консультация врачей форума, заранее спасибо!

В прошлый понедельник (1 авг.) почувствовала себя явно плохо (субф.темп. до 37,2, слабость, горят глаза и голова, совсем небольшой насморк) решила, что простыла на выходных (2 дня провели у реки). Сильно нехорошо было буквально 2 дня, потом оставалась только периодически субф.темп. и как результат на неё горение/кипение глаз и головы (мне это свойственно). К выходным совсем полегчало, в этот понед.,8 авг, вышла на работу.
А вчера (или еще позавчера?..) состояние резко ухудшилось - ночью стали ныть/скручивать руки/ноги, общее невнятное состояние; утром еле встала, слабость, неявная боль/першение в горле, насморк, иногда закладывает уши. Сегодня боль в горле усилилась, язычок и задняя стенка выраженно красная (миндалин нет), хотя вокруг нее нёбо/язык белые; утром вышел желто-кориченевый сгусток (сорри за подробности), думаю из-за насморка, хотя он не тотальный (не забиты 2 прохода до отсутствия дыхания, как бывает). Температура 37,6 уже вскоре после сна. Больше всего беспокоит цвет горла и общее плохое состояние, оно как при высоченной температуре, интоксикации - голова кружится, сильная слабость, тяжесть в груди/сердце. (с сердцем есть проблемы). Жарко и холодно одновременно, особенно ночью.
Вопрос собственно - ОРВИ ли это? может ли вирус так долго активничать, да еще и по второму кругу? всё-таки уже 10 день... Или уже нужен антибиотик?
Надо объяснить, что про а/б я бы так напрягалась бы, если бы мне не требовалась профилактика инфекц.эндокардита - у меня стоит кардиостимулятор, были миокардиты, полгода упорной борьбы с ИЭ http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=104748 Из-за этого нервничаю, что болезнь так затягивается.
Сдать анализ крови можно будет только завтра, результат послезавтра, т.е. начать лечение только в пятн. Упускаемое время несколько пугает, порывает уже сейчас эмпирически начать а/б...

Буду очень благодарна за ответ!
с уважением, Юля

PS с терапевтом обсуждение этого вопроса смысла не имеет, иначе я бы вас не беспокоила.

[investigator]

ОРВИ может длиться вплоть до десяти дней и даже в некторых случаях дольше, например, при аденовирусной этиологии.

Диагноз ОРВИ установили сами? Необходимо посетить терапевта очно. Самостоятельно начинать пить антибиотики ни в коем случае нельзя.

Заниматься физическим трудом при ОРВИ нельзя - возьмите лист нетрудоспособности.

[Julietta_M]

За первую часть ответа, касательно вирусов, спасибо. Хотя меня гложат сомнения, что резкое ухудшение через 7 дней с таким выраженным состоянием интоксикации - дело рук ОРВИ... Сейчас темп.около 38, состояние - хочется только лежать.

Остальное - мимо. Я и так на больничном, снова. А наше общение с терапевтом происходит на уровне выписывания больничных листов или направление к узким специалистам/учреждения, и то в основном по моей просьбе. Меня там боятся как практически самого сложного пациента. Изменить врача - тоже мимо, это второй терапевт. Поэтому я сюда и обращаюсь.
Завтра все-таки сдам кровь, если будут силы добраться до лаборатории.

[investigator]

В Киеве терапевтов хватает - сходите на приём. Необходим их осмотр - хоть проведут аукультацию лёгких, в горло заглянут. А вдруг у вас пневмония, а вы самолечением занимаетесь?

Обычно к десятому дню ОРВИ уже стихает.

Если всё же остаётся такая боязнь терапевтов, то конечно лучше пройти обследования самостоятельно, чем просто сидеть дома - рентгенография лёгких, развёрнутый анализ крови, бакспосев с антибиотикограммой и т.д, но это неправильно.

[Julietta_M]

Здравствуйте еще раз.

Сдавала ОАК, в самый пик болезни. Всё в принципе в +/- пределах, но - лейкоциты 4,1. Очный врач сакцентировала на это внимание как не очень хороший признак, т.е., при таком плохом состоянии и выраженных симптомах интоксикации лейкоцитов явно мало, иммунная система плохо работает. Так ли это?
Подобное (касательно иммунной с-мы) говорили врачи Центра сепсиса во время эндокардита, только там ситуация была несколько иная - высокие лейкоциты, (с сильным нейтроф.сдвигом, лимфоцитов всего 7-11%), и при этом температура не высокая, как должна бы ожидаться при таких показателях,а субфебр., до 37,4

PS Болею до сих пор. 4 дня пролежала почти не вставая, с высокой темп. и полубред.состоянием; приходила врач, легкие - чисто, Д-з - орви/грипп, сопутствующие - о.фарингит, о.синусит/гайморит, дальше подключился евстахиит. Пропила 7-дневный курс Аугментина.

[drvek]

Искать очного осмотра у грамотного терапевта. Поспрашивайте у посетителей сайта из Киева с красными или зелеными никами.