|
#1
12.07.2010, 10:58
|
|||
|
|||
Саркоидоз/ЭАА, лечение не помогает
Добрый день. Нужен совет:
Лечусь от саркоидоза и ЭАА с 1 марта 2010 г., принимаю метипред 12 мг через день, рифампицин 450 + пиразинамид 1500, наблюдаюсь в ЦНИИТ РАМН. В январе начался кашель и одышка, сделали бронхоскопию, 2 сеанса плазмафереза, установили наличие саркоидоза ВГЛУ/Легких и ЭАА. Умеренный фиброз. Аллерген искали, но не нашли. Назначили 16 мг метипреда ежедневно, сейчас дозу снизили до 12 ч/д. В анамнезе: саркоидоз 2007-2008 г., принимал метипред 10 мес., вроде все рассосалось, но в окт 2008 началось опять. В нояб. 2008-июн 2009 начался туберкулез/плеврит/эмпиема плевры, стационарно лечился в ЦНИИТ; проведена плевроэктомия и торакомиопластика справа. С марта 2010 посевы не растут; принимал схему Риф 450, Пираз. 1500, Этамб 1500. +Флорацид 250, потом последний отменили. Делаю контрольные КТ. В сен 2009 все было ок, в янв 2010 выявило диссеминацию, похожую на саркоидоз, пошел узнавать; далее см. выше. Результаты на 12 июля 2010 г.: кашель прошел почти сразу; одышка частично сохраняется; по снимкам (делал КТ в конце мая) никакой динамики. Что делать? Куда поехать, чтобы там перестали пичкать ГКС и/или придумали что-то еще? Я ничего не имею против них. Просто нужен результат, а результата нет. Спасибо. PS Из дополнительных моментов: лечу глаза от саркоидоза (капал пренацид/тауфон, вроде все прошло); уже год (с перерывами) дико чешутся ноги, ничто не помогает. Может, это наведет на какие-то идеи. 
|
update
|
#3
28.10.2010, 13:58
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, с уверенность можно сказать что тауфон в глаза не нужен.
Капли содержащие стероиды (пренацид, дексаметазон и т.д.) нужны длительным курсом, с постепенной отменой. Под контролем офтальмолога. Периодически надо проверять подвижность зрачка и внутриглазное давление. К сожаленью, остальное пояснить не могу. С уважением.
|
Линейный вид
