#1
|
|||
|
|||
СА-125
Мне 41год.Месячные с 17 лет.Цикл 25-28 дней.,регулярно,первый день болезненно затем нет.Двое родов,один выкидыш в 11недель.Последние месячные 19.08.10г.На 2 второй день месячных здала анализ крови на са-125,повышен 75 ед/мл.Результаты узи эхо-признаки интерстициального миоматозного узла(вмиометрии передней стенки лоцируеться единичный гипоэхогенный миоматозный узел д 8-9мм с четкими,ровными контурами) малых размеров тела матки, варикозного расширения вен аркуатного и параметральных сплетений 1 степени.
Имею заболевание хронический гастрит и удален желчный пузырь. Врач выставил предварительный диагноз фиброматоз, назначена гистероскопия. Хотелось бы увидеть мнение отдельного независимого врача-специалиста по данным анализам СА-125, о чем говорит его повышение? правильно ли поставлен предварительный диагноз и нужно ли сдавать гистероскопию? И может ли это говорить о проявление онкологии? . |
#2
|
||||
|
||||
СА-125 - неспецифический маркер, который может быть повышен при эндометриозе, онкологическом процессе в яичниках и при воспалении.
По цифиркам - 75 ничего однозначного сказать нельзя. Я пока не очень поняла, какие показания к гистероскопии. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ,Ирина Игоревна.
Хотелось бы услышать совет,что делать дальше, как я понимаю гистероскопия не обязательна?если нет, то что делать дальше?какие анализы сдавать... |
#4
|
||||
|
||||
Тогда выложите УЗИ полностью. То, что вкратце в сообщении - "маловато будет".
|
#5
|
|||
|
|||
Визуализация - удовлетворительная.
Тело матки-в нормальном положении, размеры умеренно увеличены в ПЗР длина 56мм, толщина 46мм, ширина 55мм, форма правильная, контуры ровные, эхогенность миометрия средняя, эхоструктура диффузно неоднородная с гиперэхогенными включениями различных размеров и формы. В миометрии передней стенки лоцируется единичный гипоэхогенный миоматозный узел Д 8-9мм с четкими,ровными контурами. Вены аркатного сплетения дилатированы до 3мм. М-эхо 5,6 мм (норма по дню цикла 5-6мм), эндометрий пролиферативного типа,эхоструктура однородная,контуры эндометрия на границе с мышечным слоем четкие,ровные,отражение от эндометрия не деформировано,полость матки не расширена. Шейка матки нормальных размеров,строение не изменено,лоцируются мелкие кисты эндоцервикса,цервикальный канал не расширен. Правый яичник расположен типично,размеры - 21*14мм, форма типичная,контуры ровные,четкие,нормального мелкофолликулярного строения. Тени патологических образований не определяются. Левый яичник не визуализируется, тени патологических образований в его проекции не определяются. Маточные трубы не лоцируются. Вены малого таза: дилатированы вены параметральных сплетений до 6-7мм Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется. Тени патологических образований в малом тазу не определяются. Заключение: Эхо признаки интерстициального миоматозного узла малых размеров тела матки,вариколзного расширения вен аркуатного и параметральных сплетений 1 степени. |
#6
|
||||
|
||||
У Вас есть узел миомы в передней стенке матки, маленький, в толще стенки и по описанию он не выпирает в полость.
С эндометрием тоже все вроде ничего, соответствует по толщине дню цикла. Что доктору так не понравилось, что он планирует влезть в полость матки для осмотра ее изнутри? Может, мои коллеги что-то углядят в описании УЗИ или из Вашего рассказа. Или только из-за повышенного СА-125 назначили гистероскопию? Тогда уж лапароскопию было бы целесообразнее. Из полости матки яичники не увидишь ну никак... В принципе, можно повторить СА в следующем цикле. Вне менструации. |
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
||||
|
||||
Давайте подождем моих коллег.
Я пока показаний не вижу. Как видите, я предложила повторить СА в другом цикле. |
#9
|
|||
|
|||
Вас саму что беспокоит? Оцените обильность менстурации:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743 СА-125 НЕ используется для скрининга, его определяют при наличии определенных показаний, которых у Вас по описанию нет. Он неспецифичен, может свидетельствовать об эндометриозе, ну и что? Эндометриоз, его признаки, крайне плохо видны при гистероскопии, целесообразности в этой процедуре не вижу. |
#10
|
|||
|
|||
Самочувствие нормальное, как и прежде. Плохой СА-125.
Врач направляет на гистероскопию с подозрением на онкологию. Вот и все больше ничего не знаю, есть только смятение. И сомнения, стоит ли довериться врачу? (кстати, врач с частной поликлиники) возможно это просто его не профессионализм или желание просто максимально получить выгоды с клиента , что подтверждается вашими советами....а гистероскопию уже завтра. Даже и не знаю, что делать, в любом случае - большое спасибо. |
#11
|
||||
|
||||
СА-125 у Вас совсем не такой плохой.
Если Вас немножко успокоит, то при раке яичников он бывает ЗНАЧИТЕЛЬНО выше. |
#12
|
|||
|
|||
Dr.IrMa,большое спс за все.
|