ЧСС 90уд.мин. бета-блокаторы не могу пить

[Kate_St]

Доброго здоровья Галина Афанасьевна!

Эутирокс принимаю строго за 30 мин. до еды и приема лекарств, запивая небольшим (30мл) воды.
Я сам начал беспокоиться. В течении года принимал 75 мкг эутирокса. Но ТТГ осталось без изменений. 12 было от в апреле 2009 года и через год -12. С 7 апреля пью по 100 мкг. Хочу после праздников еще раз сделать анализ. Или через месяц рано?

Заключение дерматолога выложу позже оно в поликлиннике.

[Kate_St]

Сообщение от audovichenko

Последние результаты ЭКГ и ЭхоКГ выложите, пожалуйста.

Добрый день Анна Евгеньевна! Выложу позже- заключения в поликлиннике.

[audovichenko]

Сообщение от Kate_St

С 7 апреля пью по 100 мкг. Хочу после праздников еще раз сделать анализ. Или через месяц рано?

Через месяц рано. Стандарт - через 3 месяца. Прошу эндокринологов меня поправить, если что не так.

[Kate_St]

[quote=Melnichenko;1089848]Некомпенсированный гипотироз УСИЛИВАЕТ тахикардию у 30 % людей и способствует нарастанию диастолической дисфункции и сердечной недостаточности

Доброе время суток Галина Афанасьевна!

Как я писал, в течении года принимал эутирокс по 75 мкг. ТТГ не изменилось и осталось на уровне -12. С 7 апреля увеличил дозу до 100 мкг.
После перенесенного инфаркта в октябре 2008 года, постостоянно принимаю бета-блокаторы.
По моим наблюдениям, где-то через неделю после увеличения дозы эутирокса, начались проблемы с давлением и пульсом. Давление снизилось до 100-110/70-80. Пульс вырос с 70 до 90.
По совету сообщства и по согласованию с кардиологом уже неделю принимаю ликоптин по 240 млг. Давление немного увеличилось, но пульс держится постоянно на уровне 90-100. Т.е. ликоптин не урежает пульс. Кардиолог говорит, что это связано с приемом эутирокса и предлагает снизить дозу, для того чтобы стабилизировать пульс. Прошу Вашего совета. Возможно ли снижение дозы в моем случае? И как это сделать.

Аллергия со сменой лекарств не отступила.
Дерматолог не дала сделать выписку из карточки. Но назначила анализ на иммуноглобулин.

[Kate_St]

[quote=Melnichenko;1089848]Некомпенсированный гипотироз УСИЛИВАЕТ тахикардию у 30 % людей и способствует нарастанию диастолической дисфункции и сердечной недостаточности


Доброе время суток Галина Афанасьевна!

Как я писал, в течении года принимал эутирокс по 75 мкг. ТТГ не изменилось и осталось на уровне -12. С 7 апреля увеличил дозу до 100 мкг.
После перенесенного инфаркта в октябре 2008 года, постостоянно принимаю бета-блокаторы.
По моим наблюдениям, где-то через неделю после увеличения дозы эутирокса, начались проблемы с давлением и пульсом. Давление снизилось до 100-110/70-80. Пульс вырос с 70 до 90.
По совету сообщства и по согласованию с кардиологом уже неделю принимаю ликоптин по 240 млг. Давление немного увеличилось, но пульс держится постоянно на уровне 90-100. Т.е. ликоптин не урежает пульс. Кардиолог говорит, что это связано с приемом эутирокса и предлагает снизить дозу, для того чтобы стабилизировать пульс. Прошу Вашего совета. Возможно ли снижение дозы в моем случае? И как это сделать.

Аллергия со сменой лекарств не отступила.
Дерматолог не дала сделать выписку из карточки. Но назначила анализ на иммуноглобулин.

[Kate_St]

Добрый день уважаемое сообщество!

Галина Афанасьевна не видит мое сообщение, т.к. , наверное задано не в разделе "эндокринология".
Может быть кто-то ответит на мой вопрос в этом разделе?

Спасибо.

[Melnichenko]

ТТГ , ЭКГ

[Kate_St]

Добрый день Галина Афанасьевна! Спасибо за внимание.


ТТГ от 26.06.09 - 11 мМЕ/л на фоне приема 50 мкг эутирокса.

Увеличил дозу до 75 мкг.


ТТГ от 7.04.10. - 12 мМЕ/л

Увеличил дозу до 100 мкг, которую пил в течение месяца. С 7 мая 2010 года принимаю по 125 мкг.

В течении всего периода болезни принимал бета-блокаторы. В последние два месяца упало давление, выросла ЧСС. Перешли на блокаторы кальцевых каналов с 12 мая-ЧСС выросла до100.

ЭКГ

[Melnichenko]

Давайте еще раз - от имени супруги описывается состоняние супруга
О замесительной и супрессивной терапии мы уже говорили много раз
Дело не только в ДОЗЕ Т4 , но и в правильном приеме- строго до еды за минимум тридцать минут , ничем не запивая и тд
Если мы отвечаем на вопрос о том , что 100 мкг не хватало , и сейчас доза 125 мкг , то достаточно ли ее ( а сердцебиения могут быть как при избытке, так и при недостатке гормона ) то как -то хотелось бы свести к минимуму хаос

[Kate_St]

Галина Афанасьевна!
У меня был вопрос о возможности снизить дозу эутирокса и как это сделать?
Можно сразу уйти со 125 мкг до 75 мкг. Кардиолог считает, что высокая ЧСС связана с приемом эутирокса и до стабилизации пульса и подбора лекарств, предлагает уменьшить дозу эутирокса. Прошу Ваше мнение.

[Melnichenko]

Предположим, что я отвечаю даме и использую понятную ей лексику : Вы солите суп
Будет ли суп пересолен или недосолен , это будет невкусно ( применительно к избытку или нехватке тироксина будут сердцебиения ) , но пересол исправить сложнее

Поэтому Вы начинаете с небольших доз соли ( эутирокса ) и проверяете ( смотрите через ДВА мес ПРАВИЛЬНОГО приема ТТГ ) на вкус
Если недосолено ( Т ТГ высок ) увеличиваете дозу на 25 мкг и вновь через два мес проверяет
Вам не очень сложно рассказть это врачу Вашего супруга ?
Предполождим , что я говорю с мужем

Вы собрались в дальнююб поездку и надо залить в бак бензин ( впереди мало колонок , где будет бензин )
Даже если Вы весь запланированный безнин прольете ми мо машиы ( сразу примете всю расчетную дозу тироксина ) могут быть проблемы- у Вас некие шероховатости с сердцем
Поэтому гнедостающие литры ( мкг ) добавляете по мере проезда дороги ( проверки содержимого ) Лучше всгео еще чиать литература- ну хоть Тиронет для пацинетов
И врача в сутдию. - ну хоть кт о-то из Вас трооих должне разбираться смутно в медицине

[Kate_St]

Я принимаю Ваш сарказм и в отношении "супруги" и "дамы" и конечно "супа."
Может я не так задала вопрос.
Поверьте, прежде чем Вас беспокоить я внимательно изучила все изложенную информацию на форуме. И начинали мы лечение с минимальной дозы. И делали это очень постепенно. И принимаем гормон как Вы пишите. Период набора дозы -125 мкг составил год. При этой дозе гипотероз не компенсирован, но началась тахикардия. Если Вы помните у мужа был инфаркт.
Вопрос мой предполагал односложный ответ. Можно ли на время снизить дозу эутирокса и какова схема снижения. Т.К на сегодня ни один из кардиопрепаратов пульс не урежает -100 (как предположение из-за дозы эутирокса). Или необходимо поднимать дозу под контролем ТТГ до полной компенсации не взирая на пульс.
В Вашем сообщении ответ я не нашла.
Я думала, что ЭКГ которую Вы просили, необходима для консультации по данному вопросу- о возможности временного снижения дозы эутирокса.

[Melnichenko]

Ответ - НЕЛЬЗЯ, тахикардию вызывает и ГИПОТИРОЗ и ТИРОТОКСИКОЗ - неужели я в рассеянности это не написала три раза ?
Лечение ИБС проводится по законам ИБС, гипотироз увеличвает риск смерти от инфаркта
70 лет назад, когда знали только что гормомы щитовидной железы учащают сердечный ритм, бойкие американцы отрезали здоровые щитовидки некоему к-ву граждан - и знаете , две болезни хуже чем одна
ЭКГ нужгна чтобы хотя бы увидеть , о чем вообще речь ( равно как и эхо)