#1
|
|||
|
|||
EBV повторно? что делать?
Добрый день, уважаемые доктора!
Пожалуйста, подскажите, что делать дальше? Я уже обращалась к Вам на сайте, теперь вот новый вопрос... Полгода держалась температура 37,2-37,3 , слабость, болело горло и был уведичен шейный л/у, пока наконец не нашли EBV IgM. Все это время также были повышены лимфоциты (48-58), все остальные анализы в пределах нормы. Я пропила валтрекс (30 дней, по 1 таблетке на ночь), самочувствие улучшилось. Через 2 недели после курса лечения ОАК- лимфоциты 41, EBV IgM- отрицательно (IgG, естественно, положительно). Через 1.5 месяца после окончания лечения все заново- горло, слабость, болит уже подчелюстной л/у, в ОАК лимфоциты 56, EBV IgM -опять положительно. Врач назначил валтрекс через день, всего 10 таблеток. Понимаю, что панацеи от вирусов нет, но может Вы посоветуете еще какое-то лечение? Я очень устала болеть, откладывать долгожданную беременность, постоянно проверяться... Спасибо!!! На всякий случай последний ОАК: БИОХИМИЯ Антистрептолизин-О (АСЛО) 179 МЕ/мл 0 - 200 (был 201) ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Гемоглобин 127 г/л 117 - 155 Эритроциты 4.39 x10*12/л 3.8 - 5.1 Гематокрит 39.3 % 35 - 45 Средний объем эритроцитов (MCV) 90 фл 80 - 100 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 28.9 пг/кл 27 - 34 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 323 г/л 300 - 380 RDW-SD 46.8 фл 37 - 47 RDW-CV 14.3 % 11 - 14.5 Нормобласты 0 10*9/л 0 - 0 Нормобласты % 0 % 0 - 0 Тромбоциты 293 x10*9/л 180 - 320 Фракция незрелых тромбоцитов 2.8 % 1 - 10.3 Средний объем тромбоцитов 11.2 + фл 7.4 - 10.4 Ширина распределения тромбоцитов по объему 12.8 фл 10 - 15 Тромбокрит 0.33 % 0.15 - 0.4 Лейкоциты 5.6 x10*9/л 4.5 - 11.3 Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л 0 - 0 Незрелые гранулоциты % 0 % 0 - 0 Нейтрофилы 1.9200 x10*9/л 1.8 - 7.7 Нейтрофилы % 34 -- % 45 - 75 Эозинофилы 0.10 x10*9/л 0.02 - 0.30 Эозинофилы % 2 % 1 - 5 Базофилы 0.04 x10*9/л 0 - 0.07 Базофилы % 1 % 0 - 1 Моноциты 0.39 x10*9/л 0.09 - 0.60 Моноциты % 7 % 3 - 11 Лимфоциты 3.11 + x10*9/л 1,20 - 3,00 Лимфоциты % 56 ++ % 19 - 37 Ретикулоциты 40.8 10*9/л 22.0 - 83.0 Ретикулоциты % 0.930 % 0.2 - 2.07 Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 32.90 пг 28 - 36 Фракция незрелых ретикулоцитов 8.4 % 2.4 - 17.5 Скорректированный подсчет ретикулоцитов 0.81 % 0.4 - 2.1 Индекс продукции ретикулоцитов 0.8 % Смотри текст <2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга; >2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга. СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/час 0 Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 1.7 ++ коэф.позитив. Смотри текст <0.8 - антитела не обнаружены 0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней >1.1 - антитела обнаружены |
#2
|
||||
|
||||
У Вас пограничный гемоглобин (норма у женшин выше 123), сделайте железо, ожсс и ферритин в крови для исключения железодефицита как причины преданемич. состояния и цифры выложите здесь
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, я уже все сдавала, и по Вашей рекомендации уже пью Мальтофер, на данный момент пью 3.5 недели по 1 таблетке в день, запивая соком.
В прошлый раз (т.е. после лечения валтрексом, при нормальном самочувствии и до приема железа) гемоглобин был 117, ферритин 18. Т.е. гемоглобин, на самом деле, уже вырос Остальные анализы, в т.ч. на EBV, сдаю по рекомендации лечащего врача-вирусолога. Если бы не боль (горло, глубоко в ухе, челюсть), я бы не обращалась сюда повторно, пока не пропью железо полностью... |
#4
|
||||
|
||||
Уверен, что через 3-4 месяца все Ваши показатели нормализуются и самочувствие улучшится...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Надеюсь...
И все же очень волнует EBV IgM- выше нормы. Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо!!! |