Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 01.05.2010, 01:41
ElenaBS ElenaBS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaBS *
Ребенок болеет уже 2 месяца

Здравствуйте!
Ребенку 2г.4м.
2 марта вечером начались сопли, резко полились рекой. Начала лечить как обычно - промывание аквамарисом, потом мирамистин, теплое питье и т.п. В ночь была небольшая температура. На следующую ночью поднялась уже выше, точно померить не могла, ребенок не давал, но думаю 38 было. Вызвали врача. Заключение: ОРВИ, о.ринофарингит на фоне прорезывающихся зубов. Горло красное.
Назначения:
1 Виферон, 2 тантум верде, 3 туалет носа аквамарисом+мирамистин.
Делала все кроме виферона. Через 2 недели сопли стали литься меньше, не не прошли. Продолжали промывать нос, но пошли уже зеленые сопли, опять капали мирамистин.

2 апреля вызвали врача. Идут зеленые сопли, появился сухой кашель.
Диагноз: гнойный аденоидит, горло красное.
Назначения: 1 туалет носа аквамарис+аспиратор , 2 нназивин, 3 изофра, 4 тавигил, 5 мирамистин - в горло
Курс -неделя.
В ночь со 2 на 3 поднималась температура.
Пролечили, сопли стали прозрачные, но не прошли. Кашель сохраняется.

Через 10 дне позвонила врачу по поводу непрекращающихся соплей. Назначили сдать анализ крови и дальше назол+изофра+стоптусин

14 апреля, вызвали врача
Заключение: орви, о. ринофарингит
Назначения:
1 макропен, 2 зиртек, 3 линекс,4 туалет носа+назол беби+ мирамистин, 5 эреспал, 6 мукалтин, 7 виферон
Антибиотик давать не стала, тк у нас дерматиты. Врач слушала грудку, сказала ,что все чисто. Назначила сначала Эреспал, я стала объяснять, что сначала у нас начинается сухой кашель, потом идет отхаркивание - назначила мукалтин. Одно другому противоречит.
Продолжали промывать нос. Прогреть пазухи, сделать массаж ребенок просто не дает. Сопли идут, но уже не льются, а хлюпают в пазухах. Получилось промыть один раз Долфином. Носик некоторое время спустя был чистым. Сопли стали такими, что стало трудно отсморкаться. Во время сна мучал кашель.

Обратились к лору 26 апреля
Диагноз: аденоидит - течение
Назначения - проторгол, эриус. Наблюдаться у педиатора, после 10 дневного курса лечения - снимок носоглотки и опять ко врачу. Сказала нос надо сушить, промывать не надо. Сопли до сих пор, в основном в пазухах.
Пришли к педиатору - назначила промывать нос, добавила сироп от кашля, мирамистин в горло. Сказала что снимок надо делать после выздоровления.
Послушала грудку - сказала чисто.

Мои вопросы:
1. Очень беспокоит вот что. Кашель усилился, никто из докторов не может сказать, что это за кашель. Предполагают, что сопли стекают. Но дочка отхаркивается. Что делать с кашлем? Какое средство все же принимать, отхаркивающее или останавливающее кашель?
2. Нос промывать или нет? Два врача - две разных рекомендации.
3. Стоит ставить виферон?
4. Когда все же делать снимок? Насморк уже давно, ждать когда он закончится или делать через неделю после курса?
5. По каким внешним признакам доктор ставит диагноз - аденоидит? У нас нет ни храпа, ни дыхания через рот.
6. Стоит ли прогреть грудку/пазухи? И как это можно сделать. Очень сложно совершать манипуляции с ребенком. Не дается даже закапать.
7. Такие препараты как мирамистин, средства от кашля и т.п. Сколько их можно принимать? Не большая ли это нагрузка для печени?
Спасибо, заранее, за помощь!
Елена
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.05.2010, 03:27
ElenaBS ElenaBS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaBS *
Ребенок болеет уже 2 месяца

(В ЛОР разделе не отвечают, тк ситуация у нас не очень хорошая, надеюсь, надеюсь, что здесь нам ответят)

Здравствуйте!
Ребенку 2г.4м.
2 марта вечером начались сопли, резко полились рекой. Начала лечить как обычно - промывание аквамарисом, потом мирамистин, теплое питье и т.п. В ночь была небольшая температура. На следующую ночью поднялась уже выше, точно померить не могла, ребенок не давал, но думаю 38 было. Вызвали врача. Заключение: ОРВИ, о.ринофарингит на фоне прорезывающихся зубов. Горло красное.
Назначения:
1 Виферон, 2 тантум верде, 3 туалет носа аквамарисом+мирамистин.
Делала все кроме виферона. Через 2 недели сопли стали литься меньше, не не прошли. Продолжали промывать нос, но пошли уже зеленые сопли, опять капали мирамистин.

2 апреля вызвали врача. Идут зеленые сопли, появился сухой кашель.
Диагноз: гнойный аденоидит, горло красное.
Назначения: 1 туалет носа аквамарис+аспиратор , 2 нназивин, 3 изофра, 4 тавигил, 5 мирамистин - в горло
Курс -неделя.
В ночь со 2 на 3 поднималась температура.
Пролечили, сопли стали прозрачные, но не прошли. Кашель сохраняется.

Через 10 дне позвонила врачу по поводу непрекращающихся соплей. Назначили сдать анализ крови и дальше назол+изофра+стоптусин

14 апреля, вызвали врача
Заключение: орви, о. ринофарингит
Назначения:
1 макропен, 2 зиртек, 3 линекс,4 туалет носа+назол беби+ мирамистин, 5 эреспал, 6 мукалтин, 7 виферон
Антибиотик давать не стала, тк у нас дерматиты. Врач слушала грудку, сказала ,что все чисто. Назначила сначала Эреспал, я стала объяснять, что сначала у нас начинается сухой кашель, потом идет отхаркивание - назначила мукалтин. Одно другому противоречит.
Продолжали промывать нос. Прогреть пазухи, сделать массаж ребенок просто не дает. Сопли идут, но уже не льются, а хлюпают в пазухах. Получилось промыть один раз Долфином. Носик некоторое время спустя был чистым. Сопли стали такими, что стало трудно отсморкаться. Во время сна мучал кашель.

Обратились к лору 26 апреля
Диагноз: аденоидит - течение
Назначения - проторгол, эриус. Наблюдаться у педиатора, после 10 дневного курса лечения - снимок носоглотки и опять ко врачу. Сказала нос надо сушить, промывать не надо. Сопли до сих пор, в основном в пазухах.
Пришли к педиатору - назначила промывать нос, добавила сироп от кашля, мирамистин в горло. Сказала что снимок надо делать после выздоровления.
Послушала грудку - сказала чисто.

Мои вопросы:
1. Очень беспокоит вот что. Кашель усилился, никто из докторов не может сказать, что это за кашель. Предполагают, что сопли стекают. Но дочка отхаркивается. Что делать с кашлем? Какое средство все же принимать, отхаркивающее или останавливающее кашель?
2. Нос промывать или нет? Два врача - две разных рекомендации.
3. Стоит ставить виферон?
4. Когда все же делать снимок? Насморк уже давно, ждать когда он закончится или делать через неделю после курса?
5. По каким внешним признакам доктор ставит диагноз - аденоидит? У нас нет ни храпа, ни дыхания через рот.
6. Стоит ли прогреть грудку/пазухи? И как это можно сделать. Очень сложно совершать манипуляции с ребенком. Не дается даже закапать.
7. Такие препараты как мирамистин, средства от кашля и т.п. Сколько их можно принимать? Не большая ли это нагрузка для печени?
Спасибо, заранее, за помощь!
Елена
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.05.2010, 16:39
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Просто поить, любой жидкостью, которая нравится ребенку.
2. Промывать
3. Нет
4. Снимок, если он действительно, нужен, делается во время болезни. Но для диагностики синусита\адноидита он не обязателен.
5. Не знаю, наверное, о этом стоит спросить того, кто ставил диагноз.
6. Нет
7. Не вижу в них вообще необходимости.

Назначенный анализ крови сделали? Выложить можете?

Ребенок ходит в садик?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.05.2010, 15:20
ElenaBS ElenaBS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaBS *
Спасибо Вам за ответ!

В сад ребенок не ходит, не планируем до 3,5 лет.
Анализ крови сделали вчера, вызывали медсестру на дом. До этого ездили с ребенком в лабораторию - была жуткая истерика, вчетвером не могли удержать, кровь не получилось собрать.
Вот результаты:

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Показатели / ед. изм. / норма
1 Гемоглобин 138 + г/л 108 - 132
2 Эритроциты 4.73 ++ x10*12/л 4,0 - 4,4
3 Гематокрит 41.0 ++ % 32 - 40
4 Ср. объем эритроцитов (MCV) 87 ++ фл 77 - 83
5 Ср. сод-е гемоглобина в эритроците (МСН) 29.2 пг/кл 22.3-32.3
6 Ср. концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 337 г/л 307 - 344
7 Тромбоциты 338 x10*9/л 208 - 352
8 Лейкоциты 6.6 x10*9/л 5.5 - 15.5
9 Нейтрофилы сегментоядерные % 48 % 28 - 48
10 Нейтрофилы палочкоядерные 3 % 1 - 5
11 Эозинофилы % 6 ++ % 1 - 5
12 Базофилы % 1 % 0 - 1
13 Моноциты % 8 % 5 - 9
14 Лимфоциты % 34 -- % 37 - 61
15 Цветовой показатель 0.88 0.85 - 1
16 Миелоциты 0 % 0 - 0
17 Метамиелоциты 0 % 0 - 0
18 Плазматические клетки 0 0 - 0
19 СОЭ (по Панченкову) 9 мм/час 2 - 15


2 дня назад перестали капать проторгол, больше ничего не принимаем и не промываем. Нос вроде бы чистый, но сегодня после прогулки немного потекли сопли, и еще когда засыпает, немного похрюкивает, а потом проходит. Сейчас только кашель остался. Причем он в основном сухой и в конце что то откашливается. Кашель не частый, но теперь не только во время сна.
И я 2 дня ставила виферон, не видела ваш ответ.

Подскажите, пожалуйста, как быть дальше.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.05.2010, 16:43
ElenaBS ElenaBS вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ElenaBS *
Хотела добавить, ночью дочку мучили сопли. Вчера было холодно, думаю, это после прогулки. Днем вроде бы нормально, а ночью еле дышала. Постоянно кашляла во сне.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.05.2010, 16:06
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попробуйте приподнять головной конец кровати, чтобы сопли лучше оттекали.

Отопление в Москве уже отключили?

Кровь в норме
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.