Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 15.04.2010, 10:03
aanatasha aanatasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2009
Город: Свердловск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 13
aanatasha *
Иммунограмма

Здравствуйте. Ребенку 2,5 года. Дали направление на иммунограмму, IgE. Скажите пожалуйста, можно ли сдавать эти анализы при приеме антигистаминных препаратов, результат сильно исказится?
Или лучше перед сдачей анализа не давать ребенку антигистаминные?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.04.2010, 10:36
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иммунограмму нужно сдавать, если есть подозрение на иммунодефицит - если ребенок часто переносит тяжелые бактериальные и грибковые инфекции.
Антигистаминные препараты существенно не влияют на уровень IgE.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.04.2010, 10:57
aanatasha aanatasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2009
Город: Свердловск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 13
aanatasha *
Ребенок очень часто тяжело болеет. В ноябре 2009 был ларинготрахеит, лежали в больнице. В феврале - обструктивный бронхит. После этого "началось"...
Постоянные приступы - ребенок начинает кашлять (вначале чаще всего после того как напрыгается, а сейчас уже не могу понять причину приступов), потом задыхается, делаю ингаляции, вызываю скорую....
Ходили на прием к пульмонологу, аллергологу. Все назначают только поддерживающие препараты при приступах, а причина приступов до сих пор неизвестна. Анализы: кровь, моча - в норме, гельмиты "-".
Врачи ничего конкретного не говорят. Вчера ходили на прием к иммунологу. Он поставил диагноз - ларингит; еще бронхиальная астма - под вопросом. Назначил Бронхомунал, пио-бактериофаг, линекс, энтеросгель.
Хотела спросить - что можете еще посоветовать, как найти причину приступов?
И еще на счет препаратов, которые назначил иммунолог -их можно все вместе сразу принимать или какие-то отдельно?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.04.2010, 11:12
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможность дебюта бронхиальной астмы не относится к показаниям к иммунограмме и не говорит об иммунодефиците. Бронхомунал, пио-бактериофаг, линнекс и энтеросгель - к бронхиальной астме никакого отношения не имеют, и к ларингиту тоже.
Найдите нормального специалиста, хорошего пульмонолога, и обратитесь на консультацию.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.04.2010, 11:24
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причина приступов - скорее всего бронхиальная астма, ребенку необходимо подобрать базисную терапию, предотвращающую возникновение приступов.

Так же нужно пересмотреть быт: домашние животные, обилие мягкой мебели и незакрытых стеклами книг, плесень -грибок на стенах в ванной, курение в квартире.

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.04.2010, 11:30
aanatasha aanatasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2009
Город: Свердловск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 13
aanatasha *
Цитата:
Сообщение от antibiotik Посмотреть сообщение
Причина приступов - скорее всего бронхиальная астма, ребенку необходимо подобрать базисную терапию, предотвращающую возникновение приступов.

Так же нужно пересмотреть быт: домашние животные, обилие мягкой мебели и незакрытых стеклами книг, плесень -грибок на стенах в ванной, курение в квартире.
а к какому специалисту обратиться, чтобы назначили базисную терапию - к пульмонологу? И что в себя включает базисная терапия- противовирусные, противоаллергические, иммунмодулирующие...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.04.2010, 11:39
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К пульмонологу или аллергологу. Скорее всего это будут ингаляционные кортикостероиды.

Какие антигистаминные препараты принимает ребенок? При бронхиальной астме нельзя принимать антигистаминные препараты 1 поколения.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.04.2010, 12:03
aanatasha aanatasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2009
Город: Свердловск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 13
aanatasha *
Раньше давала кетотифен+супрастин- помогало, а сейчас зодак - особого эффекта не вижу. А антигистаминные препараты 1 поколения что в себя включают?

Ингаляционные кортикостероиды - это я так понимаю - пульмикорт?

Еще нам назначали беродуал, сальбутамол, вентолин. Такое чувство что назначают все подряд, авось что-нибудь да поможет.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.04.2010, 12:06
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от aanatasha Посмотреть сообщение

Еще нам назначали беродуал, сальбутамол, вентолин. Такое чувство что назначают все подряд, авось что-нибудь да поможет.
То есть вы считаете, что линнекс и пиобактериофаг - это неплохое лечение, и даже спрашиваете о способах приема этих препаратов, а сальбутамол и беродуал - относятся к разряду "все подряд"?

Комментарии к сообщению:
Elena_Bondareva одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.04.2010, 12:07
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антигистаминные препараты 1 поколения - супрастин, тавегил, димедрол, фенистил.

Ингаляционные стероиды - пульмикорт (будесонид), беклометазон и другие.
Бронхорасширяющие препараты - Сальбутамол (=вентолин), беродуал используются при приступе/обострении.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.04.2010, 12:15
aanatasha aanatasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2009
Город: Свердловск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 13
aanatasha *
Цитата:
Сообщение от MariaMari Посмотреть сообщение
То есть вы считаете, что линнекс и пиобактериофаг - это неплохое лечение, и даже спрашиваете о способах приема этих препаратов, а сальбутамол и беродуал - относятся к разряду "все подряд"?
да нет я уже обобщая все препараты которые нам назначают говорю "все подряд", а не только конкретно о сальбутамоле и беродуале. Просто выразилась неправильно. В аптеке уже как в супермаркете ходим - с корзинкой
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.04.2010, 12:17
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо никуда с корзинками ходить.
Для лечения бронхиальной астмы у ребенка нужен в большинстве случаев один базисный препарат и один препарат экстренной помощи (бронхолитик), использующийся только при обострении.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.04.2010, 12:21
Аватар для MariaMari
MariaMari MariaMari вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Новочеркасск
Сообщений: 910
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 350 раз(а) за 291 сообщений
MariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMariaMari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одобрялка на Валентина Сергеевича не работает-).
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.04.2010, 12:42
aanatasha aanatasha вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2009
Город: Свердловск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 13
aanatasha *
Можно еще вопрос:
получается из того что нам назначили сейчас: пульмикорт (2 раза в день 10 дней), пио-бактериофаг, бронхомунал, зодак, беродуал (в случае приступов)
нужно использовать только пульмикорт и беродуал при приступах.
Еще вопрос - как часто можно пользоваться пульмикортом?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.04.2010, 12:54
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пульмикорт на 3 месяца ежедневно, потом оценка результата и пересмотр терапии, если нужно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.