боль в мышце, десне и щеке

[CAHEK]

имеется 29 зубов (толи 2-ой, толи 3-ий верхний правый отсутствует, так как его не было, это констатировала и стоматолог после просмотра снимка[объяснили физиологией]), два нижних зуба мудрости удалены(правый нижний лежал горизонтально, левый нижний не мог до конца прорезаться, упирался в кость челюсти). На верхней правой шестерке пломба. ставили в ноябре(почти пол года назад), до этого там лет 10-15 стояла прежняя пломба, но эта шестерка беспокоила редкими переодическими болями... стоматолог старую пломбу вскрыла, сказала что под пломбой кариозная полость, но кариес до канала не добрался и пульпа еще не открыта, поставили временную пломбу дней на 10... отходил с ней нормально, решили нерв не удалять и канал не вскрывать, поставили постоянную пломбу новую. верхние "зубы мудрости" прорезаны уже года как 2-3 это точно, но прорезаны криво и растут под наклоном коронками в стороны щек.
с субботы начались боли мышцы, которая соединяет верхнюю и нижнюю челюсти, если эту мышцу напрячь или чем то в нее "тыкать", например когда чистишь зубы, либо когда челюсти двигаешь в горизонтальном направлении (нижней челюстью водишь вправо-влево). При этом, еще болезненность ощущалась на стуке десны со щекой вверху в районе правого зуба мудрости. При этом при накусывании забы в районе которых эти болевые ощущения испытываю - не болят. Ранее подобное в меньшей степени проявлялось ( я связывал то с тем, что так как зубы мудрости растут коронками в стороны щек, то видимо при каких-то жевательных движениях он упирались в мышцы щек и тем самым "наминали" их. ранее это проходило в течении суток - максимум двух просто проложив ватку между острием коронки зуба и щекой.
Сейчас уже третьих сутки, вчера попробовал - из марли свернул прокладку, покапал на нее "Кармолис" (разные эфирные масла на спиртовой основе) и положил на ночь как раньше ватку, но что-то это не особо и помогло. Удалось записаться к стоматологу на завтра, но все же хотелось бы заранее приблизительно узнать, не может ли это быть пульпитом, того зуба который запломбировали (верхняя правая шестерка)? боли которые описал тоже справа. Десна вокруг шестерки при надавливании на нее вокруг зуба не беспокоит, вокруг семерки тоже. при накусывании зубы вроде тоже не беспокоят. единственное вчера когда языком "шаришь" между правыми семеркой и восьмеркой ощущался солененький вкус (гной?), хотя вроде бы гнилостного запаха изо рта, посторонние люди не ощущают, как было, перед удалением одной из нижних восьмерок, когда под "капюшоном" было загноение и как следствие воспаление. Хотя после того как сегодня ночью марля с кармолисом полежала между щекой и зубом это нечто "солененькое" уже исчезло. и только.

[alexshishka]

Похоже на миозит правой крыловидно-нижнечелюстной мышцы, возможно от механической причины, травматизации её зубом мудрости

"между правыми семеркой и восьмеркой ощущался солененький вкус (гной?)" - патология может быть и воспалительного характера и там в самом деле был гной. Инфекция перешла на мышцу - этот вариант не исключается.

Лучше всего удалить зуб мудрости, так или иначе он является причинным зубом.

Может ли быть причиной 6, который перепломбировали? Он сравнительно далеко от больного места находится, что уменьшает вероятность. По характеру болей 6 можно предположить Хронический фиброзный пульпит, который допускается лечить биологическим методом с сохранением пульпы и с применением лечебной подкладки с содержанием гидроокиси кальция.

"При этом при накусывании зубы, в районе которых эти болевые ощущения испытываю, - не болят" - это хороший признак и говорит о том, что хроническое воспаление пульпы 6 не перешло в околоверхушечную область, возможно купировалось.

[CAHEK]

спасибо, значит есть шансы перенести оперативное решение проблемы хотя бы на месяц.
Но очно завтра все-таки тоже покажусь стоматологу, не хочется отъехав в другую страну поиметь там проблему с зубами.

[alexshishka]

Не надо переносить. Удаляйте сейчас.

[CAHEK]

у меня поездка 10 июля стартует, вдруг послеудалительные процедуры не уложатся в отведенный срок( до 9 июля). Думаю, по возвращении в начале августа и удалить, без суеты и спешки.
А может это восьмерка дорезается? вроде как они могут прорезаться и остановится, затем через какой-то срок продолжить рост, с причинением беспокойства. В связи с тем что еще и общее самочувствие какое-то "ватно-вялое", подумал может и температура еще ... померил - 36.6 нормально.

[alexshishka]

"А может это восьмерка дорезается?" - вполне возможно, в том числе и образование гноя и воспаление окружающих тканей вещь нередкая.

Вечером температура может подняться. Правильно, что Вы решили завтра сходить к стоматологу. Предложит удалить 8 - соглашайтесь.

[CAHEK]

в общем показался сегодня aж к начальнику стоматологического отделения ЛДЦ 9 МО РФ филиал.
он никакого криминала не обнаружил... но и снимок не делал.
Хотя я сам себе подложил свинью с этим кармолисом... капли с эфирными маслами НО на спиртовой основе - в итоге получил ожоги от того, что это дело у меня ночь во рту полежало. Вчера после обеда с обожженных мест щеки и десен кожа сошла. В общем то теперь из болей беспокоят только ожоговые, но не сильно и меня это практически не напрягает.
Из того места где я якобы гной языком обнаруживал, он сказал что там повреджение небольшое повреждение ретромалярной области (если не ошибаюсь со произношением термина... как запомнил). Восьмерки удалять не предлагал. Все его рекомендации свелись к лечению этих моих ожогов - диета(чтобы ен травмировать пораженные участки грубой пищей которая может поранить во время пережевывания) и полоскания шалфеем, ромашкой.
по поводу недопрорезов восьмерок, сказал, что это исключено, ибо они полностью прорезаны.
Сказал, что много зубного камня и отправил записаться к парадонтологу, что собственно и сделал. Хотя думаю что это бесполезное занятие ибо был в институте стоматологии, ну и направили меня та мна консультацию парадонтолога. Она посмотрела мои снимки панорамные, сказала что прикус у меня не правильный, и-за отсутсвия одного зуба брекетами если прикус исправлять , то между зубами получаться большие промежутки и предложила мне удалить 2 верхних зуба и 2 нижних, тогда и прикус исправится и улабыка будет голливудская... я конечно же отказался... с тех пор к парадонтологам какое-то у меня ироничное отношение.

[Foxa]

Если самостоятельно не можете поддерживать чистоту полости рта, то услуги пародонтолога Вам необходимы. Иначе взамен голливудской улыбки улыбаться будете беззубым ртом - перспектива досрочной утери скученных зубов (облепленных зубным камнем) в результате хронического пародонтита.

[alexshishka]

[quote=CAHEK;786010]
Из того места где я якобы гной языком обнаруживал, он сказал что там повреджение небольшое повреждение ретромалярной области (если не ошибаюсь со произношением термина... как запомнил). Восьмерки удалять не предлагал.

Если предположить, что с отхождением гноя У Вас наступило улучшение, и доктор не предлагал радикальных методов, всё равно 8 остаётся проблеммным зубом по крайней мере до окончания прорезывания. Затем, ввиду отдалённости положения, 8 всегда плохо очищается - отсюда кариес. Поэтому щётка должна интенсивно проходить во время чистки это самое ретромолярное пространство.

[CAHEK]

да уж, приключения продолжаются пошел к парадонтологу, как и писал выше.
на первом сеансе почистила от камня зубы, покрыла лаком и прилепила на внутреннюю сторону щек какие-то аппликации? которые сами долдны рассосаться через некоторое время, вроде все это прошло успешно. Затем надо было прийти в следующий раз, чтобы обработать в шейки зубов сенсистабом и покрыть их снова лаком. Натыкали мне ватных тампонов полный рот и нанесли вроде как сенсистаб (со слов врача) и отправили посидеть за дверь минут 10. Это все дело пощипывало, жгло, но терпимо (с полным ртом ваты особо не поговоришь да и не предупреждали что мол если будет жечь или еще что то подай знак). Дождался окончания 10 минут снимает тампоны врач и хватается за голову - о ужас у тебя видимо аллергия на сенсистаб, все сгорело, ой витамином бы А уколоть да у нас нет. но в итоге нашла что-то и обмазала этим...но сказала что это так, а вообще ступай домой купи в аптеке по дороге винили (бальзам Шостаковского) и мажь пораженные участки (а это вся внешняя часть десен и внутренняя сторона щек) и пропей кларитин. Было это в среду утром. В среду же вечером заглядываю в рот посмотреть - а там эти пораженные участки ... как бы белой отслоившейся кожей чтоли покрыты, но она эта белая пленка-кожа не разорвана. В общем, это напоминает все по структуре ожог на руке скажем - то есть валдырь.
Начал мазать этим винилином - к рукам мажется замечательно и не отмывается, а вот на эти участки практически не наносится - то есть скатывается с них и все тут.
Посмотрел про описание этого сенсистаба вроде никакого криминала пишут что биологически совместим с мягкими тканями, те ожог вызвать не должен. Да и хоть я и не врач, но подозрительно, что аллергическая реакция в виде ожога...
Есть что-то более эффективное чем винилин? и действительно ли бывают аллергические реакции в виде ожогов?

[Foxa]

Я не нашла в интернете ни,состава этого средства, ни инструкции по применению. Производитель в рекламе заявляет, что этот препарат удаляет с корней смазанный слой, что говорит о том, что в состав сенсистаба входит кислота и в таком случае наверняка рекомендуется избегать попадания препарата на слизистую.
Так что у вас вполне может быть химический ожог слизистой. Если это так, то кларитин без надобности.
А поражение слизистой большое по площади?

[CAHEK]

Кстати в описании этого сенсистаба написано, что нанести гель на несколько секунд, а мне его аж на 10 минут намазали.

Вечером все-таки извернулся и скрутил из бинта некие прокладки внутрькоторых при скручивании удалось вложить-вмазать этот самый винилин. И проложил эти прокладки по периметру десен на всю ночь.
С утра это омертвевшая белая кожа была уже местами прорвана. Пополоскал отваром ромашки(комнатной температуры), потом пальцем поводил, попытаясь скатать омертвевшие ткани и сорвать в одной половине рта. Сделал фото. Все кругом сфотографировать проблематично, но схожая картина по всему периметру челюсти, на верхней поражение раза в 2 меньше, чем на нижней.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] трафик 256кбайт.

на фото видно что с правой стороны (это если смотреть на фото, а на самом деле это левая сторона) я эту белую омертвевшую пленку содрал, слево она еще присутствует. и на нижней челюсти это все дело уходит где-то вплоть до шестерок-семерок в обе стороны. На верхней тоже, только пораженные полосы меньшей раза в 2 ширины.
Самое обидное, что досталось краям десен и теперь они чуть больше будут обнажать коронки зубов, что по видимости прибавит зубам чувствительности. Внутренняя часть десен (со стороны языка) не повреждена нигде вроде бы.

Стоит отметить что ничего не кровит при этом, даже при чистке зубов. Исключительно только болит.

[Foxa]

Поражение очень тяжелое. Не сказать, что очень глубокое, но обширное.
Значит, так. Некротизированные (мертвые) ткани необходимо удалить, лучше с помощью специальных ферментных препаратов. Также необходим комплекс лечения - обезболивание, антисептическая обработка и аппликации препаратов, стимулирующих ранозаживление.
Вообще, лучше, чтобы этим поражением занимался врач, а не вы самостоятельно Настоятельно рекомендую Вам для этого обратиться к тому же пародонтологу. или не к тому же, ну, в общем, к врачу, который вас будет лечить. Не нужно делать этого самостоятельно, пленки тоже не нужно специально отрывать. Пусть очисткой занимается специалист.
Из местных анестетиков в аптеках, боюсь, продается только лидокаин - он есть в форме спреев (10%) - может щипать, гелей (как правило, ароматизированые), и растворов 2 и 10% в ампулах. Возможно, продаются масляные растворы анестезина . Для антисептической обработки - раствор хлогрексидина биглюконата - можно купить сразу много, он слабоконцентрированый, промывать рот хорошо. После антисептической обработки - наносить ранозаживлящие средства Ранозаживляющим эффектом обладают в т.ч. масла шиповника, облепихи, персика. Можно наносить их на марлевых салфетках (в аптеках продаются стерильные бинты и салфетки) или просто ложеску масла распределить во рту, подвигав языком и губами.
Обезболивать перед едой, полоскать рот хлоргексидином несколько раз в день, потом смазывать рот.
Щадящая диета - минимум специй, не горячая пища; щадящая чистка зубов мягкой щеткой, но чистоту старайтесь поддерживать, в т.ч. полосканиями. Полоскать травами не стоит.

[CAHEK]

Спасибо, Foxa.
ткани некрозные удалились практически все к обеду(то есть этих белых ошметков почти не осталось). судя по всему этому поспособствовало нахождение вокруг них этого винилина + меж движения винтовой прокладки им смоченной. обезболивающие не требуются, такую боль могу перетерпеть, цель - чтобы поскорее зажило.
Ко врачу не могу по причине завтрашнего отезда в Евпаторию, плюс сама врач сказала типа больше не приходи, если серьезных проблем не будет во как. Посему остается только самолечение.
Чистку мягкой щеткой (CuraProx Ultrasoft та которая очень густая но с очень мягкой щетиной) произвожу итак + пастой РОКС (R.O.C.S.) для чувствительных зубов. С утра почистил нормально кровоточивости не было.
Кстати, а этот винилин (бальзам Шостаковского) можно закинуть? или от него действительно будет толк?
Из лечения значит такое:
1) антисептическая обработка - полоскание раствором хлогрексидина биглюконата (кстати на Украине он продается в свободном доступе?)
2) ранозаживляющее - масла шиповника, облепихи, персика. + вероятно этот винилин (он ну очень уж маркий и практически ничем не растворяется, очень много хлопот с его нанесением).

Судя по всему кларитин мне тоже можно не принимать? так как это никакая никакая не аллергия, а самый обыкновенный хим. ожог?

[Foxa]

Да, кларитин не нужно. Хлоргексидин и масла наверняка продаются без рецепта.
Ранозаживляющие - не все вместе, а что-нибудь одно - или винилин, или какое-либо из этих масел.
Так-то, я думаю, все заживет довольно быстро - но неприятно, из-за того, что поражение такое большое.