|
#1
15.11.2008, 15:24
|
|||
|
|||
|
Хронический панкреатит-приговор или нет?
У меня хронический панкреатит. Раз в год делаю различные анализы, а так же томографию брюшной полости. Результаты с прошлого года огорчают: поджелудочная увеличилась, дословно з заключения: хвост железы увелчен до 28мм. (24мм.- год назад), плотность повышена до 43 ед.(за прошл.год данных нет), тело увелчено до 30мм, плотность до 47ед. Другх патологий необнаружено. В левом подреберье чувствую уплотнение после еды, иногда небольшая боль. Потеря веса в течении четырех месяцев на 4 кг. Может ли быть связана потеря веса с протекающей болезнью и как лечиться? Хронический панкреатит ставился с 2001г. Заранее спасибо. Сергей.
|
|
#2
15.11.2008, 17:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вы описываете признаки болезни на основании только томографии с динамикой размеров и плотности. Эта динамика, действительно, может соответствовать понятию хронический панкреатит. Но хронические панкреатиты — это большая и разнородная группа заболеваний, с разными причинами возникновения и факторами прогрессирования. Для назначения лечения требуется максимально точный диагноз с указанием причин возникновения, стадии заболевания, темпов прогрессирования, характера клинических проявлений. Обычно это постоянное (=пожизненное) врачебное наблюдение с индивидуально подобранной терапией. Непосредственно лекарственная терапия — разная по составу и дозировкам в зависимости от клинических проявлений (боли, синдром нарушенного всасывания, вторичный сахарный диабет, наличие обязательно присутствующих функциональных расстройств желудка, желчных путей, кишечника, печени). Отсюда лечение всегда комплексное. Определить его сможет лишь врач, который выяснит о Вас все необходимые сведения, а не только отрывочные факты.
|
|
#4
15.11.2008, 17:22
|
|||
|
|||
|
Все, что Вы описываете на КТ, характерно для хронического панкреатита с преимущественным поражением тела и хвоста поджелудочной железы. Похудание также может быть связано с течением хр. панкреатита, поскольку при нем нарушаются процессы переваривания и всасывания питательных веществ в кишечнике. По поводу лечения:
1) при наличии повышенной кислотности желудка необходимо принимать препараты, ее снижающие. 2) заместительная терапия ферментными препаратами (панкреатин, креон, панзинорм и т.д) 3) при выраженном болевом синдроме назначают анальгетики. 4) Диета - прием пищи должен быть частым, небольшими порциями. Необходимо ограничить употребление продуктов, стимулирующих секрецию поджелуд. железы ( жирная пища, кислые продукты, творог, сыр ). В рацион необходимо включать продукты, содержащие легкоперевариваемые белки (яйца, отварное мясо, нежирная рыба) Запрещено употребление алкоголя, острое, консервированная пища, газированные напитки, кислые соки. 5) санаторно-курортное лечение. По поводу приема лекарств - обязательно проконсультируйтесь с Вашим врачом, заочно такие вопросы не решаются. Продолжайте наблюдаться у Вашего врача и регулярно проходить все необходимые обследования, чтобы не пропустить более серьезных проблем со здоровьем.
|
|
#5
15.11.2008, 17:33
|
||||
|
||||
|
Коллега, очень извиняюсь, но не увидев изображения, а прочитав кусок из описания, как можно говорить о диагнозе и об лечении + полное отсутствие описания лабораторных данных, и клиники обострений, какие вообще-то должны быть при ХП?
Пациенту - прикрепите, пожалуйста, сами картинки КТ, чтобы специалисты могли составить свое мнение?
|
Линейный вид
