#1
|
|||
|
|||
Êàðáàìàçåïèí è ìåäêîìèññèÿ íà â/ó
Çäðàâñòâóéòå.
×åëîâåê ñ ÁÀÐ2 ïîëãîäà ïðèíèìàåò êàðáàìàçåïèí ïî 200 ìã/ñóòêè è ïðåêðàñíî ñåáÿ ÷óâñòâóåò. Çàêàí÷èâàåòñÿ ñðîê äåéñòâèÿ â/ó, ïðåäñòîèò ìåäêîìèññèÿ. Âîïðîñû: îïðåäåëÿåòñÿ ëè ïðåïàðàò â àíàëèçå ìî÷è ó íàðêîëîãà è, åñëè äà, çà ñêîëüêî âðåìåíè ïåðåä íèì ïðèäåòñÿ ïðåêðàòèòü ïðèåì? Òîò æå âîïðîñ ïðî àìèòðèïòèëèí 25 ìã/ñóòêè. Ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Íèêòî àíàëèç ìî÷è íà êàðáàìàçåïèí è àìèòðèïòèëèí äåëàòü íå áóäåò. Ìåäêîìèññèÿ - ñêîðåå ôîðìàëüíîñòü. Âû ñòîèòå íà ó÷¸òå â ÏÍÄ èëè íåò? Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
Âîïðîñ íå îáî ìíå, ÿ íå ïðèíèìàþ êàðáàìàçåïèí (ìû ñ âàìè çíàêîìû â ðàìêàõ ôîðóìà ïî ìîåé òåìå â ðàçäåëå ñîìíîëîãèÿ). Ïðèíèìàåò ìîé áëèçêèé ðîäñòâåííèê, äèàãíîç ÁÀÐ2, ëå÷èòñÿ ó ó÷àñòêîâîãî ïñèõèàòðà.  æóðíàëå "Çà ðóëåì" áûëà èíôîðìàöèÿ, ÷òî êàðáàìàçåïèí âõîäèò â ñïèñîê ïðåïàðàòîâ, çàïðåùåííûõ âîäèòåëÿì, è îïðåäåëÿåòñÿ ïðè îñâèäåòåëüñòâîâàíèè â ñëó÷àå ÄÒÏ. Îòñþäà âñòàåò âîïðîñ íàñ÷åò ìåäêîìèññèè. Ñ âðà÷îì áóäåò îáñóæäàòüñÿ íàçíà÷åíèå äðóãîãî ïðåïàðàòà âçàìåí, ñåé÷àñ äîêòîð â îòïóñêå. Ìû ïîñ÷èòàëè, ÷òî âîïðîñ äîñòàòî÷íî îáùèé è íå òðåáóåò ëè÷íîé ðåãèñòðàöèè íà ôîðóìå. Ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî ìîæíî ñìåëî èäòè íà êîìèññèþ? Àíàëèç áåðóò äîâîëüíî ñòðîãî.  ÷àñòíîñòè, èçìåðÿþò òåìïåðàòóðó ìî÷è äëÿ ïðîâåðêè ñâåæåñòè (èíôà èç ïåðâûõ ðóê). |
#4
|
||||
|
||||
Ïðè ðóòèííîé ïðîöåäóðå âûäà÷è ñïðàâêè, ÷òî ÷åëîâåê íå ñîñòîèò íà ó÷¸òå â ÏÍÄ íèêàêèõ àíàëèçîâ íå áåðóò.
Êîìó áðàëè ìî÷ó íà àíàëèç? Â êàêîé ñèòóàöèè? Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
Ìî÷ó ðóòèííî áåðóò ïðè ïðîõîæäåíèè êîìèññèè íà â/ó ó íàðêîëîãà, òàê áûëî 10 ëåò íàçàä (ÿ ñàìà ñäàâàëà òîãäà, è ó ìåíÿ òîæå êîí÷àåòñÿ ñðîê äåéñòâèÿ â/ó â ýòîì ãîäó) è îñòàëîñü ñåé÷àñ. Âîçìîæíî, â ðàçíûõ ðåãèîíàõ ïðîöåäóðà ïîëó÷åíèÿ ñïðàâêè äëÿ ÃÀÈ îòëè÷àåòñÿ; ó íàñ â ãîðîäå äàæå ïðè ïîêóïêå êîììåð÷åñêîé ñïðàâêè íåîáõîäèìî ïðåäúÿâèòü ñïðàâêè ñ ãîëîãðàììàìè îò íàðêîëîãà è îò ïñèõèàòðà. Òàê âîò, ñåãîäíÿ ìû âìåñòå áûëè íà ïðèåìå ó ëå÷àùåãî âðà÷à; îíà ñêàçàëà, ÷òî ýêñïðåññ-òåñò òàêèå âåùåñòâà íå ïîêàçûâàåò, à õðîìàòîãðàôèÿ ïîêàçûâàåò âñ¸.  ñëó÷àå ÷åãî âûäàñò ñïðàâêó, ÷òî ïðåïàðàò ïðèíèìàåòñÿ ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à, è ýòî äîëæíî ðåøèòü âñå âîïðîñû. Áûë ñëó÷àé, êîãäà åå ïàöèåíò ïîïàë â ÄÒÏ, àíàëèç âûÿâèë ôåíàçåïàì, ñïðàâêà âñå âîïðîñû ðåøèëà. Îò íåå ïîåõàëè çà ðåçóëüòàòîì àíàëèçà, çàêëþ÷åíèå - îáíàðóæåíû êàðáàìàçåïèí è ýñöèòàëîïðàì. Âûäàíî íàïðàâëåíèå â ÍÄ (ïðåäïîëîæèòåëüíî, äëÿ ïîñòàíîâêè íà ó÷åò, ÷òî àâòîìàòè÷åñêè îçíà÷àåò íåâûäà÷ó ïðàâ íà ñðîê îò 1 äî 3 ëåò). Íå ïîõîæå, ÷òîáû ñïðàâêà îò ïñèõèàòðà ëåãêî è ïðîñòî ýòî ðåøèëà(( Òåì áîëåå, ÷òî (íàøëè â èíòåðíåòå ñåãîäíÿ, ñòðåëêà òàì óæå áûëà) [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Ìû ñîâåðøåííî çàïóòàëèñü è ðàññòðîåíû. Ýòî ÷òî æå - èëè íå ëå÷èñü, èëè íå ðàáîòàé? (â/ó íåîáõîäèìî ÷åëîâåêó äëÿ ðàáîòû, âîäèò îí î÷åíü àêêóðàòíî, íèêàêèõ ÄÒÏ). |
#6
|
||||
|
||||
Ýñöèòàëîïðàì è êàðáàìàçåïèí íå ÿâëÿþòñÿ íàðêîòèêàìè.
 Íàðêî-äèñïàíñåðå íèêòî íà ó÷¸ò íå ïîñòàâèò èç-çà êàðáàìàçåïèíà è ýñöèòàëîïðàìà. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê òåìå.
À äëÿ ÷åãî æå òîãäà âûäàíî íàïðàâëåíèå â ÍÄ? Â÷åðà ó ëå÷àùåãî äîêòîðà ïðèåìà íå áûëî, â ïí òîæå íå áóäåò, âñå çàâèñëî äî âòîðíèêà. |
#8
|
||||
|
||||
Íóæíî áûëî ñïðîñèòü ó âðà÷à, ñ êàêîé öåëüþ îí äàë íàïðàâëåíèå â ÍÄ.
Òåïåðü äåðæèòå íàñ â êóðñå. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Èñòîðèÿ âñå åùå íå çàêîí÷èëàñü((
×åëîâåê ñõîäèë â íàðêîäèñïàíñåð ñî ñïðàâêîé îò ëå÷àùåãî ïñèõèàòðà. Òàì ñêàçàëè, ÷òî ïðîáëåì íåò, íî íàäî ïðèíåñòè õàðàêòåðèñòèêó ñ ðàáîòó è îò ó÷àñòêîâîãî ïî ìåñòó ïðîïèñêè. Ó÷àñòêîâîãî êîìàíäèðîâàëè "íà óñèëåíèå" è ïîïàñòü ê íåìó óäàëîñü ÷åðåç íåäåëþ. Êîìèññèþ â ÍÄ íàçíà÷èëè åùå ÷åðåç íåäåëþ. Çàêëþ÷åíèå ïîëîæèòåëüíîå, ñïðàâêó äëÿ â/ó âûïèñàëè, íî íà ðóêè íå îòäàëè - âåëåëè ñïåðâà ïðîéòè êîìèññèþ ó ïñèõèàòðà. Ó ïñèõèàòðà íà íåñêîëüêî äíåé çàâèñëà áàçà è âñå îïÿòü çàòÿíóëîñü. Ïðîáëåì íå âîçíèêëî, ñïðàâêà ïîëó÷åíà, íî íàðêîëîãè òåïåðü îòïðàâèëè íà ïîâòîðíûé àíàëèç ìî÷è. Ò.ê ÷åëîâåê âñå ýòî âðåìÿ ïðèíèìàë ñâîè ëåêàðñòâà, ñäàâàòü àíàëèç íå áûëî ñìûñëà. Ñîâåò íàðêîëîãà - ïðåêðàòèòü ïðèåì, ïîïðîñèòü äîêòîðà âûïèñàòü "÷òî-òî ðàçðåøåííîå äëÿ âîäèòåëåé", ïðèõîäèòü ìèíèìóì ÷åðåç íåäåëþ. Äîêòîð âûïèñàëà ëàìîòðèäæèí, íî îêàçàëîñü, ÷òî â íàéäåííîì â èíòåðíåòå ñïèñêå îí òîæå åñòü. Òàêèå âîò ïèðîæêè ñ êîòÿòàìè. Óæå ìåñÿö ÷åëîâåê íå ðàáîòàåò, ñ êàæäîé íîâîé ïðîâîëî÷êîé âñå ñèëüíåå òðåâîæèòñÿ, à òåïåðü åùå è ðåçêî ïðåêðàòèë ïðèåì âñåõ ëåêàðñòâ((( Àíàëèç ïðåäñòîèò íà ýòîé íåäåëå. Íèêàêèõ âîïðîñîâ íè íà êàêèõ ýòàïàõ ÷åëîâåê íå çàäàâàë - "íå õîòåë ïðîâîöèðîâàòü êîíôëèêò". Âîïðîñ: ãäå ìîæíî âçÿòü äîñòîâåðíûé ñïèñîê çàïðåùåííûõ äëÿ âîäèòåëåé âåùåñòâ? Òî, ÷òî ñàìîñòîÿòåëüíî íàõîäèòñÿ â èíòåðíåòå, ìîæåò áûòü íåäîñòîâåðíî. Âîïðîñ íå òîëüêî â ñïðàâêå äëÿ çàìåíû â/ó; ïóãàþò ýêñïðåññ-òåñòàìè, êîòîðûå áóäóò ââåäåíû â ñêîðîì âðåìåíè. Èíôîðìàöèÿ äëÿ ÷èòàòåëåé: ñî ñëîâ ëå÷àùåãî ïñèõèàòðà, àôôåêòèâíûå ðàññòðîéñòâà íàñòðîåíèÿ (êàê äèàãíîç) - ïîâîä îòêàçàòü â ñïðàâêå äëÿ âîæäåíèÿ. Õîòÿ áèïîëÿðíîñòü íå âûçûâàåò ñîìíåíèé, äèàãíîç â êàðòå è ñïðàâêå ñòîèò "òðåâîæíî-äåïðåññèâíîå ðàññòðîéñòâî". |
#10
|
||||
|
||||
Äîñòîâåðíûé ñïèñîê çàïðåù¸ííûõ âåùåñòâ ìîæíî âçÿòü ó íàðêîëîãà, íàâåðíîå.
Ëþáûå ðàññòðîéñòâà èç ðàçäåëà F - òåïåðü ìîãóò áûòü ïîâîäîì ê îòêàçó. Íî îáû÷íî âñ¸ ðåøàåòñÿ ÷åðåç âðà÷åáíóþ êîìèññèþ â ÏÍÄ. Âðà÷è îáû÷íî ëîÿëüíî íàñòðîåíû. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#11
|
|||
|
|||
Êðàéíå íåîæèäàííîå ïðîäîëæåíèå.
Áóêâàëüíî òîëüêî ÷òî îí ïîçâîíèë ìíå èç ÍÄ - àíàëèç ïîêàçàë îïèàòû Íè÷åãî òàêîãî, åñ-íî, íå ïðèíèìàåò, ýòó íåäåëþ äàæå òàáëåòîê "îò ãîëîâíîé áîëè" íå ïèë. "Ìîæåò, - ãîâîðÿò, - âû áóëî÷êó ñ ìàêîì ñúåëè?" È áóëî÷åê ñ ìàêîì íå åë. Âåëåëè åùå ÷åðåç 2 äíÿ ïðèéòè. Çà ñïèñêîì îòïðàâèëè ê ó÷àñòêîâîìó íàðêîëîãó. Îíè èçäåâàþòñÿ. Óæå ñîìíåíèé íåò. Äåíåã ÷òî ëè õîòÿò? Èëè ïðîñòî áàíêè íå ìîþò? (ðèòîðè÷åñêè) |
#12
|
||||
|
||||
Îò ïàöèåíòîâ èçðåäêà ñëûøó ïîõîæèå èñòîðèè. Èëè áàíî÷êè íå ìîþò èëè åù¸ ÷òî-òî.
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Íàïèøó, ÷åì çàêîí÷èëîñü äåëî.
Òîãäà, â èþëå, ÷åëîâåê âûäåðæàë 21 äåíü áåç ëåêàðñòâ è îïÿòü ïîøåë íà àíàëèç. Âçÿëè êðîâü, ðåçóëüòàò ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé. Âîçîáíîâèë ïðèåì, ïðèøåë çà ðåçóëüòàòîì - "îé, îøèáëèñü, äîëæíû áûëè ìî÷ó âçÿòü. Ñäàâàéòå îïÿòü". Ïëþíóë, ïðîäàë ìàøèíó, íàøåë äðóãóþ ðàáîòó.  ÿíâàðå çàêîí÷èë ïðèåì ëåêàðñòâ, ïî ñåé äåíü ÷óâñòâóåò ñåáÿ õîðîøî.  ôåâðàëå ñíîâà ïîøåë çà ñïðàâêîé. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî îí óæå áûë â áàçå ñî âñåé äîëãîé ëåòíåé èñòîðèåé, àíàëèç âçÿëè ïðîñòîé (ýêñïðåññ òåñò), ïîïðîñèëè ñâåæóþ ñïðàâêó îò ëå÷àùåãî ïñèõèàòðà è âñ¸, ãîòîâî. Ïî èòîãàì, òàêè äà: èëè íå ëå÷èñü, èëè íå âîäè (íå ðàáîòàé, åñëè ðàáîòà ñâÿçàíà ñ âîæäåíèåì). Ñâî¸ â/ó ÿ åùå íå ìåíÿëà, õîòÿ ïðîñðî÷åíî. Ìàøèíó òîæå ïðîäàëà è ïîêà ïåøêîì. |
#14
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî çà íîâîñòè.
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |