#1
|
|||
|
|||
Нужна ли антибактериальная терапия?
Заболели в один день сын (2 года, 14,5 кг, 90 см) и дочь (4 года 8 месяцев, 17,5 кг, 112 см).
У обоих детей обильные выделения из носа и кашель. 1. Течение болезни сына. 7 дней температура держалась 37-38,5. Жаропонижающее не давали, температура сама спадала и в любое время суток поднималась вновь. Кашель влажный, от кашля начинал плакать, похоже, что было больно горло. Горло отекшее, не сильно красное, без налетов. На 5-ый день приходила врач из поликлиники: дыхание жесткое, в легких чисто. Диагноз: бронхит. Назначенный антибиотик отложили до анализа крови. На 8-ой день температуры не было. В этот день только получилось сдать ОАК. Аппетит хороший, кашель редкий, но очень влажный и не похоже, что откашливается. Лечение: аквалор несколько раз в день и називин при необходимости на ночь. 2. Течение болезни дочери. 7 дней высокая температура, из них 3 дня до 39,9 доходила. На 6-7 дни темп выше 38 не поднималась. Кашель был сухой, изнуряющий, часто до рвоты. Сейчас на 9-ый день болезни кашель влажный. На 8-ой день сдали ОАК. На 5-ый день приходила врач из поликлиники: дыхание жесткое, в легких чисто. Диагноз: бронхит. Назначенный антибиотик отложили до анализа крови. Лечение: аквалор несколько раз в день и називин при необходимости на ночь. Прикладываю результаты ОАК. Необходима ли бактериальная терапия? |
#2
|
|||
|
|||
ОАК:
-сын - относительный лимфоцитоз-за вирусную инфекцию с учётом данных клиники -дочь - то же + повышение СОЭ- вирусная инфекция с выраженным воспалительным ответом, что тоже соответствует клинике болезни. (Анти)бактериальная терапия не нужна была и до результатов ОАК. Описано типичное течение респираторной вирусной инфекции. Бронхит=кашель+мокрота+хрипы. У Ваших детей только кашель и скорее всего носоглоточной слизью. |