#1
|
|||
|
|||
У ребенка с микроцефалией повышен уровень тропных гормонов.
Ребенку один годик. Диагнозы: вторичная микроцефалия, спастический тетрапарез, кистозная трансформация коры головного мозга. Месяц назад заметили уплотнения в груди. Эндокринолог ошарашила - раннее половое созревание. Сдали анализы на гормоны: ФСГ - 13,81; ЛГ - 2,12; Пролактин - 39,12; ТТГ - 4,88; Т4 своб. - 0,83; Эстрадиол - меньше 20; Щелочная фосфотаза - 202,0. Эндокринолог предполагает наличие опухоли в районе турецкого седла. Еще что-то про гипофиз и гипотоламус, но для меня это темный лес. Решили перездать анализы, перездали: Адренокортикотропный гормон - 67,0; ФСГ - 10,98; ЛГ - 2,94; Пролактин - 41,14; ТТГ - 5,85; Т4 своб. - 0,87.Расстроились. Эндокринолог сказала, что анализы отвечают возрасту 12-13 летней девочки. Направляют на МРТ. Последнее МРТ мы делали 4 месяца назад, ничего не быо. Не хочется лишний раз облучать ребенка, тем более, что если опухоль маленькая, то может и не показать. Неужели эти анализы действительно показывают наличие опухоли? Если это так, то что делают в подобных случаях? О чем вообще могут говорить такие результаты? Помогите, пожалуйста.
|
#2
|
||||
|
||||
Для порядка- при МРТ облучения никакого нет. Пожалуйста, сообщите ед. измерения пролактина а также получаемые ребенком препараты
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Пролактин - ng\ml
Сейчас принимаем Депакин ( где-то недели две) и глицисед - около полутора месяцев. Но анализы были плохими еще до приема этих препаратов. ТТГ, АКТГ, щелочная фосфотаза и фосфор всегда были повышены. При нормальном Т4 своб. Сдавала анализы крови общий, по формуле и на свертываемость. Общий и по формуле в норме, а вот на свертывемости выдало такое чудо: Протромбиновый индекс по Квику - 5,9%; Протромбиновое время - 213,5 сек; Международное нормализационное отношение - 7,76; Фибриноген - 10,2mg\dl; АЧТВ - больше 120 сек.В лаборатории сказали. что такого никогда не видели.О чем вообще говорят все эти цифры? Могут ли они как-то соседствовать с такими гормональными анализами?
|
#4
|
|||
|
|||
Вчера был еще один консилиум в Украинском научно-практическом центре эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей.Заключение: У девочки с проявлениями микроцефалии, задержкой психо-моторного развития увеличение тропных гормонов гипофиза может иметь третичный / церебральный, гипоталомичный уровень поражения. В связи с симптомологическими изменениями уровня гормонов на данный момент лечение у эндокринолога не нужно. Контроль ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола через 6 месяцев. Что-то опять не понятно - то кричали караул, какие анализы, а теперь лечение не нужно. Или они считают, что нам терять уже нечего... Сделали рентген головы. Заключение: признаков кранеостеноза не определяется. Турецкое седло не изменено. Отмечается ассиметрия теменных костей в проэкции большого родничка. Самительный ( если правильно разобрала) размер черепа - 13, 5 см ( N 11-18); фронтальный - 10,5 см (N 11,5-15); вертикальный - 11,5 см (N 9.5-13). Форма черепа - мезацефалическая. В общем получается. что еще вчера мы были смертельно больны и рисковали умереть толи от опухоли, то ли от кровоизлияния, а сегодня - здоровее и не придумаешь. Что вы думаете по этому поводу? Спасибо.
|
#5
|
||||
|
||||
Пожалуйста, приведите выписку полностью с подробным анамнезом и статусом и уточните суть своего вопроса.
|