Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 11.03.2010, 22:24
Gulnazik Gulnazik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 68
Gulnazik *
Ребенок теряет сознание

Здравствуйте. Дочери 13 лет, очень худенькая, вес 34-35 кг при росте 151 см - нижняя граница нормы. Плохой аппетит. Частенько бывают головные боли. 2 день (сегодня и позавчера) по утрам по дороге в школу теряет сознание - как говорит на 10-15 минут. Как ребенок рассказывает - мутнеет в глазах, затем обморок. Были у невролога с обследованиями год назад по поводу головных болей - диагноз был - головные боли напряжения. Что делать? К какому специалисту бежать? Это опасно?
Ранее консультировалась здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=64401&page=2
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39993
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=66639росы
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=68300
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.03.2010, 22:59
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратитесь очно к неврологу.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.03.2010, 00:05
Gulnazik Gulnazik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 68
Gulnazik *
Спасибо. Запись к неврологу только на 22 марта, можно подождать или нужно срочно искать другого?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.03.2010, 00:43
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не вопрос консультанту, это Ваше решение.
Вряд ли состояние жизнеугрожающее.
...Своему ребенку нашел бы невролога завтра.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.03.2010, 15:15
Gulnazik Gulnazik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 68
Gulnazik *
Были у невролога.
Заключение:ЦН без особенностей. Ослаблены мышцы спины. Болезненна пальпация горизонтальных порций трапециевидных мышц. Мышечный тонус негрубо диффузно снижен. Сух. рефлексы D=S, патологических симптомов нет. Диагноз - вегетолабильность. Синкопальные состояния.

Сделали РЭГ.
Заключение:
-------------FM отведение (бассейн сонных артерий)---------:
-Пульсовое кровенаполнение незначительно повышено слева (+5%), значительно повышено справа (+35%)
-Ассиметрия ПК незначительная.
-ТОнус артериол и прекапилляров значительно повышен.
-Умеренный тонус вен.
-Венозный отток незначительно нарушен.
-Периф. сосудистое сопротивление значительно повышено.
После функц. пробы "поворот влево" увеличение ПК слева до +25%, усиление гипертонуса артериальной сети слева, ухудшение венозного оттока справа.
После функц. пробы "поворот вправо" нормализация ПК слева, улучшение ПК справа до +30%, снижение гипертонуса артериальной сети с обоих сторон.
--------ОМ отведение (бассейн позвоночных вен)--------
Пульсовое кровенаполнение значительно повышено слева (+50%), значительно повышено справа (+55%)
-Ассиметрия ПК в физиологически допустимых пределах.
-ТОнус артериол и прекапилляров умеренно повышен.
-Умеренный тонус вен.
-Венозный отток умеренно затруднен.
-Периф. сосудистое сопротивление значительно повышено.
После функц. пробы "поворот влево" усиление гипертонуса артериальной сети с обоих сторон, больше слева.
После функц. пробы "поворот вправо" улучшение ПК до +40% с обеих сторон, Снижение гипертонуса артериальной сети с обеих сторон, больше слева, улучшение венозного оттока с обеих сторон.

При гипервентиляции (1 мин) в каротидном бассейне нормализация ПК слева и улучшение ПК справа до + 10%, в вертебро-базилярном бассейне увеличение ПК с обеих сторон до +63%. Явления сосудистой гипертензии слегка сглаживаются. ЧСС - 67-73 уд./мин - тенденция к брадикардии, АД - 90/60.

Что это значит? Что еще нужно сделать? Невролог назначила Пикамилон 0,05 - по 1 таб, 3 раза в день и массаж шейно-воротниковой зоны. Правильно ли поставлен диагноз, назначено лечение?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.03.2010, 09:50
Gulnazik Gulnazik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 68
Gulnazik *
очень жду вашего совета
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.03.2010, 20:14
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
РЭГ - бессмысленное исследование. Получите очно второе мнение.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.04.2010, 12:07
Gulnazik Gulnazik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 68
Gulnazik *
Очно получили еще 2 мнения. Рекомендации идентичны, еще, правда, направили на ЭЭГ (это тоже бессмысленное исследование?) и анализ крови. Что посоветуете? Мне трудно самостоятельно разобраться в адекватности невролога (.Какое исследование не будет бессмысленным, а поможет разобраться в причинах?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.04.2010, 12:34
Gulnazik Gulnazik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 68
Gulnazik *
Пожалуйста, прокомментируйте!
И пить ли пикамилон? Не нашла однозначного ответа на форуме
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.04.2010, 19:41
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не пить.
Для того, чтобы разбираться с причинами, надо сначала увидеть и выслушать пациента. Пока что по лаконичному описанию жалоб я не могу составить никакого мнения о проблеме.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.04.2010, 11:19
Gulnazik Gulnazik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.10.2007
Город: Москва
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 68
Gulnazik *
Василий Юрьевич, вы рекомендуете институт педиатрии, не подскажете, к какому именно специалисту можно обратиться?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.