#1
|
|||
|
|||
Престариум и моноприл
Скажите, пожалуйста, можно ли принимать престариум, если в анамнезе были судорожные приступы?
В качестве антигипертензивного препарата папа принимал эналаприл. Недавно он проходил курс лечения в стационаре и ему отменили эналаприл и назначили престариум 5 мг вечером для постоянного приема. Папе 79 лет. Из выписного эпикриза: Клинический диагноз: последствия инфаркта мозго 2 степени (2006г) в бассейне левой средней мозговой артерии, синдром правостороннего умеренного гемипареза. Церебральный атеросклероз. Гипертоническая болезнь 3 ст. АГ 2ст. группа риска 4 В анамнезе: в феврале 2007 г. генерализованный эпиприпадок с тоническими судорогами в правых коненостях, второй - в апреле 2007 г, третий - в декабре 2009 г. Контроль давления папа выполняет постоянно, 3 раза в день. Утром давление не выше 120/80. К вечеру - 140/90. Редко (не чаще нескольких раз в месяц) - 145/90. Очень редко 160/90. В описании престариума сказано: побочные действия часто (1-10%) Со стороны нервной системы: головная боль, чрезмерная утомляемость, головокружение, снижение аппетита, звон в ушах, нарушение зрения, судороги, парестезии. Не будет ли прием престариума увеличивать риск возникновения судорожных приступов? Второй вопрос. Мама также проходила оследование в стационаре. Маме 74 года. Из выписного эпикриза: Клинический диагноз: Гипертоническая болезнь 2 ст. 3 риск. До обследования мама постоянно не принимала гипотензивные препараты. Давление контролирует не постоянно, несколько раз в неделю. Обычно 120/70, редко 145/80. Очень редко 160/90. Подъем давления с временем суток не связан. Маме назначили моноприл для постоянного приема 5 мг утром и 10 мг вечером. Это не слишком большая доза? |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#3
|
||||
|
||||
пожалуйста, в будущем создавайте отдельные темы для каждого человека, Вы осложняете работу консультантов
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Не слишком большая, максимально возможная доза моноприла - 40 мг, но если 10 мг (рекомендуемая доза) моноприла для мамы недостаточны, имеет смысл обсудить с лечащим очным врачом комбинацию 10 мг моноприла с каким-либо другим антигипертензивным препаратом, так как 1) при АГ II-III степени терапия одним препаратом (монотерапия) эффективна только в 20% случаев, 2) комбинация позволяет добиться эффекта при меньших, чем при монотерапии, дозах отдельных компонентов.
__________________
С уважением |
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответы!
|