Макроаденома гипофиза

[Krasavchik]

Всем здравствуйте.
Продолжаю также пить по пол таблетки Каберголина ,два раза в неделю.
На днях сделал МРТ и отдали результаты.
При исследовании гипоталамо-гипофизарной области по стандартной программе нативно с получением Т1 и Т2 взвешенных изображений в трёх плоскостях (сагиттальной ,аксиальной,фронтальной),определяется следующее:
Турецкое седло расширено ,контуры его чёткие,ровные ,сагиттальный размер -16мм(норма 5-16мм),вертикальный размер -19мм (норма 4-12мм),
Гипофиз расположен в полости турецкого седла ,неправильной формы,асимметричен(D S) верхний его контур вогнут,увеличен за счёт объёмного образования : размерами -16 (передне-задний размер) на 11-17(вертикальный)на 20(поперечный размер )мм, контуры его чёткие ,неровные ,структура диффузно неоднородная при нативном исследовании за счёт неравномерного повышения мр-сигнала на Т2ВИ ,понижения на Т1ВИ,преимущественно в правых и нижних отделах. Образование распространяется латероселлярно вправо с частичным обрастанием сифона правой внутренней сонной артерии без сужения её просвета.При нативном исследовании чётко отграничить неизменную ткань гипофиза не представляется возможным.
Дифференцировка на адено- и нейрогипофиз выражена чётко.
Область гипоталамуса не изменена
Воронка гипофиза смещена влево,размер её -0,2см
Перекрест зрительных нервов и супраселлярная цистерна не изменены
Пещеристые синусы и видимые отделы сифонов внутренних сонных артерий не изменены.
Мр-изменений оцененых отделов основания черепа не отмечено..Видимые отделы головного мозга без изменений.
Слизистая оболочка клиновидной пазухи утолщена до 2мм
При сравнении с данными исследования от 12.08.2017г ,предоставленными на цифровом носителе-без выраженной МР-динамики
Заключение: МР-картина объёмного образования гипофиза (более соответствует макроаденоме)
Что можете сказать и посоветовать по результату МРТ .

[Krasavchik]

Предыдущие результаты МРТ.Для сравнения.

[Krasavchik]

Это результат МРТ который делал на днях

[Melnichenko]

И какой пролактин?

[Krasavchik]

Сообщение от Melnichenko

И какой пролактин?

[Melnichenko]

Что Вас беспокоит ?

[Krasavchik]

Сообщение от Melnichenko

Что Вас беспокоит ?

В большей степени меня беспокоит сонливость ,опатия.Сплю по 8 часов,а глаза всё равно сонные.Тяжесть в глазах ,глаза как будто режет.Проснёшься с утра вроде выспался всё хорошо ,глаза не болят,тяжести нету,потом начинается тяжесть в глазах,глаза как будто режет.Как то вот так .

[Melnichenko]

Напомните св Т4, кортизол и тестострон общий утром и осмотр глазного дна

[Krasavchik]

Сообщение от Melnichenko

Напомните св Т4, кортизол и тесстострон общий утром и осмотр глазного дна

[Melnichenko]

Сообщение от ghrh44

Продолжайте Достинекс. Не переходите на агалатес или берголак местного производства: здесь уже было несколько примеров их неэффективности.
Измерьте тестостерон: если он нормален ( в дополнение к уменьшающейся опухоли) , то бОльшего Вам не нужно. Если тестостерон низок, то поднимите Достинекс до целой таблетки 2 раза в неделю и перепроверьте пролактин и тестостерон через 3-4 месяца.

Нейрохирург Вам не нужен.

Тестостерон нормален, старые вложения исчезли, поэтому напомните размеры опухоли первоначальные

[Krasavchik]

Сообщение от Melnichenko

Тестостерон нормален, старые вложения исчезли, поэтому напомните размеры опухоли первоначальные

Моё самое первое МРТ от 11.06.2016

[Krasavchik]

Сообщение от Melnichenko

Тестостерон нормален, старые вложения исчезли, поэтому напомните размеры опухоли первоначальные

Это моё второе МРТ ,с контрастом ,от 24.06.2016

[Melnichenko]

То есть взрослый человек читает
мРТ первое - опухоль 2.0x 1,8x 2.0
Опухоль сейчас -1,6x 1,7x 2,0
Пролактин и тестостерон нормальны - то есть гипогонадизма как объяснения проблем нет.
Св Т4 и кортизол?

[ghrh44]

Патологическое образование в турецком седле судя по описанию радиолога сейчас гипоинтенсивно на Т1 и гиперинтенсивно на Т2: это киста.

Что означает: опухоль в большинстве своём умерла. Киста либо медленно ( годами) будет рассасываться, либо останется такой же. Любой из этих вариантов прекрасен.

Продолжайте достинекс в той же дозе, проверьте утренний кортизол и свТ4. Судя по нормальному тестостерону, они тоже будут нормальны. Если нет, то заместите, что просто, дёшево, безопасно и эффективно.

Жалобы на то, на се у Вас будут , но к опухоли они не относятся: Вам не 18 лет, а к 60 и спину начнёт ломить, и простата подрастёт, и лысина появится, а к 80 -90 и вообще помереть придётся. В общем , добро пожаловать в группу нормальных здоровых людей.

С Новым Годом!