#61
|
||||
|
||||
Все принимаем. Пока эффекта нет. Может преднизолон увеличить? Принимает 30мг.
С ритмом Вы меня окончательно запугали. Вчера смотрел аритмолог. Сказал что что синусовый ритм не сама цель. Пока опускать гормоны. Потом что то предпринимать с ритмом инвазивное если после нормализации гормонов не восстановится. Настаивал на соталоле , так как есть склонность к гипотонии и он считает, что метопролол мой муж не потянет. Ксарелто 20 мг/ сут Эплеренон 25 мг/ 1 раз Завтра Холтер |
#62
|
||||
|
||||
Коммандировка в Латвию. По моему там в советское время был хороший центр антиаритмический. Может мне его там показать? Если он существует?
Тут я боюсь , что то инвазивное делать. Может в Германию? В Израиль не получится там тоже война как и у нас. |
#63
|
||||
|
||||
Еше раз ЭКГ ( если плохо видно) это за 29.07
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#64
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#65
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#66
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#67
|
||||
|
||||
Сегодня после обеда запишу еще ему дома ЭКГ и выложу.
|
#68
|
||||
|
||||
Это сегодня днем. Качество не очень - портативный аппарат
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#69
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#70
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#71
|
||||
|
||||
Цитата:
Про Украину. Мнение Западных СМИ диаметрально отличается от того, что показывает ТВ РФ. Кроме того, на нашем форуме не принято вести политические дебаты.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#72
|
||||
|
||||
30.07.14 (сегодня?!) - синусовый ритм.
Тем более нужен Холтер. Цитата:
Но Вам в первую очередь аритмолог не нужен. Утрясаете дела со щитовидной железой и пороком - это главнее, аритмия вторична, т.е. при устранении причин перестает быть или мешать. По тактике аритмии (если она сейчас вообще есть) полная ясность - антикоагуляция и метопролол. Даже, если ФП возникает периодически, антикоагулянты показаны (по совокупности) и метопролол тоже (и пока тиреотоксикоз, и по протоколу ХСН тоже).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#73
|
||||
|
||||
Цитата:
Повторю, что мода на Соталол закончилась (вероятно не везде). Соталол - проаритмогенен - удлинняет QT, провоцирует ЖТ, мрут от него (если прямым текстом!) больше, чем от других антиаритмиков. Ксарелто, Эплеренон - ок. Ждем скан всех страниц Холтера.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#74
|
||||
|
||||
Спасибо! Холтер завтра. Результат будет вечером в пятницу.
Если даже эпизодически восстанавливается синусовый ритм- это хорошо? |
#75
|
|||
|
|||
Извините.Можно спросить? А почему ксарелто а не варфарин? Он же назначается при неклапанном варианте аритмии, у пациента же стеноз Мк ,риск тромбоэмболических осложнений очень высокий.И все же нужно контролировать АЧТВ на ксарелто?
|