#16
|
|||
|
|||
Россия является йоддефицитным регионом, поэтому с целью ликвидации этого йоддефицита рекомендуется ВСЕМ людям использовать дома йодированную соль.
|
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
А нет ли здесь все же подозрения на субклинический гипотериоз? (В связи с тем, что Т3 и Т4 находятся в нижней трети, а ТТГ в верхней трети норм). На всякий случай размещаю еще раз результаты анализов с указанием норм лаборатории: Т3 - 1.2 нмоль/л, норма 1.0 - 2.8 Т4 - 72 нмоль/л, норма 53 - 158 ТТГ - 2.7 нмоль/л, норма 0.23 - 3.4 А/Т - 0 ЕД/мл, норма 0 - 65 АТ ТПО - 1, норма 0 - 30 FT4 (Т4 св.) - 15, норма 10 - 23 |
#18
|
|||
|
|||
Основной показатель по которому мы оцениваем работу щитовидной железы это ТТГ. Он у вас абсолютно нормальный и это говорит о том, что данных за патологию щитовидной железы (в том числе и субклинический гипотиреоз) у вас нет.
|
#19
|
|||
|
|||
Собираюсь придерживаться в дальнейшем лечении следующей схемы:
1. Сменить карбамазепин на ламотриджин (уже нахожусь в процессе этого), отследить эффект нового нормотимика в течение 3-6 месяцев. 2. При недостаточности терапевтического эффекта добавить сероквель, 3-6 месяцев отслеживать результаты. 3. При неудовлетворительном результатате вместо ламотриджина и сероквеля попробовать вальпроаты, опять 3-6 месяцев оценивать эффект. 4. Если требуется, добавить к вальпроатам ламотриджин, снова 3-6 месяцев следить за результатами. 5. Если и этого будет недостаточно, попробовать ламотриджин+вальпроаты+сероквель. 6. Дальше уже добавлять ЭСТ и какие-то иные противорезистентные меры. Это разумная схема или нет? Какие в ней есть недочеты? Может, возможна лучшая последовательность? |
#20
|
|||
|
|||
На какую суточную дозу ламотриджина нацеливаться для его постоянного профилактического приема в качестве нормотимика?
|
#22
|
|||
|
|||
С каким доктором?
Схему я разработал самостоятельно на основе изучения соответствующих текстов и консультаций с различными специалистами по интернету. Что же, мне самому с собой очно работать? :-) Кстати, в связи с этим вопрос: Как можно было бы организовать очное лечение у высококвалифицированных специалистов (психиатров) в Санкт-Петербурге? Денег на платное лечение у меня нет, а качество бесплатного лечения в районном ПНД оставляет желать лучшего. Если что, мой емэйл удалено |
|
#23
|
||||
|
||||
В Питере работают консультанты с нашего форума.
Можете обратиться к ним.
__________________
divisenko.ru |
#24
|
|||
|
|||
Есть возможность участвовать в клиническом исследовании Луразидона (новый атипичный нейролептик) в качестве стабилизатора настроения при БАР. Луразидон будет сочетаться с ламотриджином. Это хороший вариант терапии на Ваш взгляд?
|
#25
|
|||
|
|||
С декабря принимаю ламотриджин (ламитор) 250 мг в сутки. Впечатления очень хорошие. Полное отсутствие побочных эффектов. Заметная стабилизация состояния, сокращение амплитуды колебаний настроения.
|
#26
|
||||
|
||||
Очень хорошо!
Продолжайте прием препаратов, поддерживайте контакт с психиатром. Про психотерапию думали? Это следующий, обязательный этап выздоровления.
__________________
divisenko.ru |
#27
|
|||
|
|||
Обращение автора получено и рассмотрено. Удаление тем и аккаунтов не предусмотрено правилами форума.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |