#1
|
|||
|
|||
Подскажите, что может быть с ребенком
Добрый день! Мальчик 7 лет рост 137см вес 30,5кг.
Две недели назад начались боли в животе сопровождающиеся частой рвотой (7 раз в день)+темп.37,1, хирурги исключили аппендицит. Лейкоциты в крови 10.1, на след.день-9, остальные показатели в норме. по УЗИ мезоденит. Выписан в состоянии сильного ацидоза, рвота желчью. Госпитализирован в инфекцию-где его откапали и на вторые сутки выписали. Анализы на ОКИ отрицательный, на энтеро-, рото- вирусы - отрицательные. Через неделю опять появились жалобы на боли в животе. По результатам УЗИ также мезоденит до 13мм, лейкоциты-14.4. Через пять дней сдали анализы: СРБ-1,39 ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА-1080 аст-27 алт-16 липаза-26,91 ггт-10,3 иммуноглобулин А-1,65 иммуноглобулин Е-307 трансглютаминаз А-0,9 иммуноглобулины к токсоплазме, эпп-штейн барра, цмв-отрицательные и М и G ОАК, ОАМ И билирубин во вложении. Интересует что же все-таки с ребенком (сейчас пьет Тримедат), почему высокие иммуноглобулин Е и фосфатаза. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Забыла добавить, у отца ребенка подтвержденный синдром Жильбера
|
#3
|
||||
|
||||
Скорее реакция на вирусное заболевание.Дальнейшая тактика-в зависимости от самочувствия на сегодняшний день...
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! т.е. иммуноглобулин е и фосфатаза-тоже реакция? И еще вопрос может ли это все быть реакцией на ревакцинацию к кори, краснухе и паротиту? Спасибо
и серология на гельминтов, тоже отрицательная |
#5
|
||||
|
||||
Вероятность приближается к нулю
|
#6
|
|||
|
|||
Прошу снова совета. Сегодня сделали повторное узи: Заключение
Заключение :Косвенные эхопризнаки диспептических нарушений. Описание Печень не увеличена: передне-задний размер правой доли - 97 мм , передне-задний размер левой доли - 47 мм. Контуры ровные. Паренхима обычной эхогенности . Эхоструктура однородная. Очаговых образований не выявлено. Внутрипеченочные структуры сформированы правильно. Сосудистый рисунок не усилен, воротная вена не расширена. Внутрипеченочные и внепеченочные протоки не расширены. Холедох не расширен. Желчный пузырь не увеличен, объем не увеличен. Стенка не утолщена. Содержимое : гомогенное. Признаков патологических включений в его просвете и околопузырном пространстве не выявляется. Форма : патологии не выявлено Поджелудочная железа : в размерах не увеличена : головка- 16 мм, тело -7 мм. хвост- 13 мм. Контуры ровные, четкие. Структура паренхимы однородная. Эхогенность : средняя. Вирсунгов проток — не расширен . Лимфоузлы не увеличены. Селезенка не увеличена, эхогенность средняя, эхоструктура не изменена. В кишечнике - петли кишечника расширены, содержимое жидкостное. подскажите что значит расширены петли кишечника? Что с этим делать? И действительно ли это кишечная непроходимость? Ребенок в туалет ходит регулярно. Спасибо |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Для более точного ответа снимок УЗИ опубликуйте,попрошу специалистов на форуме посмотреть |
#8
|
|||
|
|||
Снимка нет, к сожалению, только описание(
|
#9
|
|||
|
|||
УЗИ имеет очень скромные возможности в оценке кишечника. По представленному описанию ничего значимого не выявлено, и уж точно непроходимость тут привязывать не нужно.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо
|