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ïîñìîòðèòå ïðè÷èíû ñíèæåíèÿ ôåðìåíòà ó äåòåé çäåñü â òàáëèöå 2
Cross-sectional analysis: clinical presentation of children with persistently low ALP levels [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
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Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
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ðàçíèöà â ôåðìåíòàõ ìèêðîñêîïè÷åñêàÿ, à âîò âîçðàñò äèàãíîçà ðàçíûé, òîãäà êàê ïðèîáðåòåííûå ïðè÷èíû êàê ïðàâèëî ó äåòåé ñòàðøå 7 ëåò, ïàäåíèå ôåðìåíòà ïðè çàáîëåâàíèè âîçíèêàåò â 1.5-8 ëåò èëè â 3.7 ëåò â ñðåäíåì
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Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
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Òîåòñü ó íàñ ñêîðåå âñåãî âñå æå ãèïîôîñôàòåçèÿ ? Ñ íîÿáðÿ ïîõóäåë ñèëüíî , èç-çà ïðîáëåì ñ æêò ïîñòîÿííî äèåòà , åñò ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè ( ãðå÷à, ðèñ ) ñóï â îáåä , íà îâîùíîì áóëüîíå è ÷óòü òåôòåëè , áîëüøå â äåíü ìÿñà íå êóøàåò , ìîæåò ëè ýòî ñòàòü ïðè÷èíîé ñíèæåíèÿ ùô? ß íå õî÷ó ïðÿòàòü ãîëîâó â ïåñîê êàê æèðàô , íå â êîåì ñëó÷àå , ïðîñòî ðàçáèðàþñü è ñàìà áåç Âàñ ÿ ïðîñòî ÷èòàëà âñå ïîäðÿä , ñî ñëåçàìè è íå çíàëà, ÷òî îçíà÷àåò âñå íàïèñàííîå
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Åù¸ ðåá¸íîê ïü¸ò
Êðåîí ñ êàæäûì ïðèåìîì ïèùè ( ìåñÿöà äâà ) Ïîëèñîðá ìåñÿö Ýòî íàçíà÷åíèå ãàñòðîýíòåðîëîãà |
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Ìîæåò ìíå ñäà÷åé àíàëèçà íà ùô óáðàòü êàêèå òî ïðåïàðàòû , èëè íå òàì ÿ èùó ïðîáëåìó
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ïîéìèòå, ìîæåò áûòü âñå ÷òî óãîäíî, êàê ïîíÿë ó äåòåé ñ ãèïîôîñôàòåçèåé, ìíîæåñòâî ñèìïòîìîâ è â ìëàäøåì âîçðàñòå, òîãäà êàê ó ñòàðøèõ ñî âòîðè÷íîé ìåíüøå ñèìïòîìîâ, ìîæåò èñêëþ÷àþò íà÷èíàÿ ñî âòîðè÷íîé, à ïîòîì óæå èøóò ãèïî-ôîñô.; ó âàñ ìîæåò áûòü íàîáîðîò - âñå çàâèñèò îò âðà÷à, åãî îïûòà è òï.
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Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
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Öèòàòà:
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Äîáðûé âå÷åð, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà êàêàÿ íîðìà àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ â 3,6 ãîäà , æàëóåòñÿ íà ãîëîâîêðóæåíèå, äàâëåíèå 76/56 , ÷òî-òî íåîáõîäèìî ïðåäïðèíÿòü â òàêîé ñèòóàöèè.
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àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ áûâàåò ïðè ãèïîôîñôàòåìèè, êîððåêöèÿ ôîñôîðà/ôîñôàòîâ ìîæåò ïîìî÷ü
Int J Cardiol. 1984 Mar;5(3):379-81. Postural hypotension and labile blood pressure associated with severe hypophosphatemia
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Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
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Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà ÷òîá îá ýòîì óçíàòü , ìíå íåîáõîäèìî çíàòü óðîâåíü ôîñôîðà â êðîâè ? È íàñêîëüêî ýòî ñðî÷íî íåîáõîäèìî ñäåëàòü
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íè÷åãî âàì íå ìîãó ñêàçàòü îïðåäåëåííîãî - ïðîñòî ïðåäïîëîæåíèå, ìîæåò è íå åòà ïðè÷èíà - îáðàùåíèå ê î÷í. âðà÷ó æåëàòåëüíî; ôîñôîð â ÿíâàðå áûë â íîðìå
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Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
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Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà â ðàçíûõ èñòî÷íèêàõ èíòåðíåòà ïèøóò ðàçíûå öèôðû íîðìû àä â òàêîì âîçðàñòå , êàêîå âñå æå íîðìà àä â 3,6 ãîäèêà
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Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ó ðåáåíêà î÷åíü ñêóäíîå ïèòàíèå , ìàëåíüêîå êîëè÷åñòâî ìÿñà â ñóòêè è ïîëíîå îòñóòñòâèå Êèñëîìîëî÷êè, îâîùåé è ôðóêòîâ , åñëè äàþ ïîðöèè áîëüøå , ñðàçó áîëèò æèâîòèê è ÷óâñòâî ïåðåïîëíåíèÿ è ïîòîì ñòóë . Êàê ìíå ââåñòè áîëüøå ðàöèîí , ïðî÷ëà çà íî÷ü íàâåðíîå âåñü ôîðóì , îí ó ìåíÿ íåäîåäàåò , îòñþäà ïîñòîÿííî ïðîñèò ïå÷åíüå , ñóõàðèê , õîòü ÷òî-òî äî èñòåðèêè è ñëåç . Âîçìîæíî ñóùåñòâóåò íîðìà ïîòðåáëåíèÿ ìÿñà â òàêîì âîçðàñòå è êàê ââåñòè ÷òî-òî ÷òîá íå áîëåë æèâîòèê , è íå áûëî ÷óâñòâî ïåðåïîëíåíèÿ? Ìîãó ëè ÿ ñàìà çíàòü íóæíîå ïîòðåáëåíèå êàëîðèé è âûñ÷èòûâàòü ? È ÷òîá îí êóøàë ïîëåçíîå . Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà íîðìàëèçîâàòü íàì ïèòàíèå, î÷åíü õóäååò , ñêîðåå âñåãî îò ñþäà è ïîíèæåíèå àíàëèçîâ è äàâëåíèÿ .
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Òåìà î÷åíü áîëüøàÿ ( 22 ñòðàíèöû) è íå èìåÿ çðèòåëüíîãî êîíòàêòà ñ Âàìè è íå âèäÿ ðåáåíêà,ñèñòåìàòèçèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé èíôîðìàöèè( íåêîòîðûå ññûëêè óæå íå îòêðûâàþòñÿ) î÷åíü òðóäíî ïðåäñòàâèòü ïîëíîñòüþ êëèíè÷åñêèþ êàðòèíó. Âîò ÷òî ÿ ïèñàë(îáíàðóæèë ñåé÷àñ) â ñêðûòîì ðåæèìå ïðè îáñóæäåíèè ñ êîëëåãàìè ðàíåå
26.04.2021, 12:13 Ñêðûòîå ñîîáùåíèå åäóàðäøðàèáì ñëó÷àé ñëîæíûé ,îñëîæíåííûé íåäîñòàòî÷îé è íåñèñòèìàòèçèðîâàííîé,ðàçáðîñàííîé ìåäèöèíñêîé èíôîðìàöèåé è íåñïîñîáíîñòè ìàìû íåðåäêî òîëêîì îïèñàòü ñèòóàöèþ ÷òî èìååì 1)äëèòåëüíûå , ÷àñòûå èëè ïîñòîÿííûå ðàñòðîéñòâà ñòóëà 2)÷àñòûå òîøíîòà, ðâîòà, áûñòðàÿ íàñûùàåìîñòü,ïëîõîå âîñïðèÿòèå íîâîé ïèùè 3)äàæå äî çàáîëåâàíèÿ ñíèæåíèå â òåìïàõ ïðèáàâêè âåñà çíà÷èòåëüíîå-ñîñòàâèòü êðèâûå -áóäåò âèäíî 4) ÷àñòûå è ïîâòîðíûå âûñûïàíèÿ 5)àíåìèÿ 6) ÷àñòûå èíòåðêóðåíòíûå çàáîëåâàíèÿ â äèôäèàãíîñòèêå :1.âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ êèøå÷íèêà.  äîêîëîíîñêîïè÷ñêîì èññëåäîâàíèè ñòîèò ïðîâåðèòü-êàëüïðîòåêòèí,ìîæåò êèøå÷íàÿ åëàñòàçà, ñåðîëîãèÿ íà öåëèàêèþ-+ èììóíîãëîáóëèíû,ìîæåò ñòîèò èñêëþ÷èòü âòîðè÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü öèíêà(öèíê â êðîâè ,íèçêàÿ ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà )ó÷èòûâàóà ðàñòîéñòâà ñòóëà , ñûïè, è ò.ï. 2.÷àñòûå òîøíîòà, ðâîòà, áûñòðàÿ íàñûùàåìîñòü : ÃÝÐÁ, Ýîçèíîôèëüíûé Ýçîôàãèò.Âòîðîé òî÷íî áåç ãàñòðîñêîïèè ñ áèîïñèåé íå âûÿâèòü, è ëå÷åíèå àíòàöèäíûìè äàåò ñëàáûé ðåçóëüòàò èëè íå äàåò ïîëîæ.ðåçóëüòàòàü ëå÷åíèå çäåñü ñîâñåì äðóãîå+ ñïåö. äèåòà Êîíå÷íî ãåíåòè÷åñêàÿ ïðîâåðêà î÷åíü âàæíà äëÿ èñêëþ÷åíèÿ âðîæäåííîé ãèïîôîñôàòåçèè,íî ìíå êàæåòñÿ, ÷òî áîëåå âåðîÿòíî ãèïîôîñôàòåìèÿ çäåñü âòîðè÷íàÿ çà ñ÷åò ïðîáëåì â ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû è ñêîðåå âñåãî ïðè÷èíà èç çà íåóñòàíîâëåííîãî íàðóøåíèÿ â æåëóäî÷íî- êèøå÷íîãî òðàêòà(ó ðåáåíêà ñ ðîæäåíèÿ ïðîáëåìû íåïðîõîäÿøèå).Ìíå êàæåòñÿ,÷òî ïðîáëåìû êîñòíî-ìûøå÷íûå, áîëåå õàðàêòåðíûå äëÿ âðîæäåííîé ãèïîôîñôàòàçèè,çäåñü íå ãëàâíûå â æàëîáàõ, íå äîìèíèðóþòü êàê ÿ çàìåòèë, åñëè íå îøèáàþñü, òàê êàê òðóäíî âñþ èñòîðèþ óâèäåòü è íå âèäèì ðåáåíêà.Ìíå êàæåòñÿ, ðåáåíêà íàäî îáñëåäîâàòü â êðóïíîì ðåñóáëèêàíñîì öåíòðå, èìåþùèì îïûò íáëþäåíèÿ è îáñëåäîâàíèÿ äåòåé ñ ðåäêèìè ñîñòîÿíèÿìè.Ðåêîìåíäóþ îòïå÷àòàòü ññûëêè, êîòîðûå ïðåäñòàâèë äîêòîð Âàäèì è íåêîòîðûå ðåêîìåíäàöèè íà ôîðóìå è ïîêàçàòü î÷íûì ñïåöèàëèñòàì, òàê êàê Âàø ñëó÷àé ðåäêèé è äàæå îïûòíûì âðà÷àì ëþáàÿ èíôîðìàöèÿ ïî òåìå äîëæíà áûòü èíòåðåñíà è ïîëåçíà |