#1
|
|||
|
|||
Нейроэндокринная опухоль ПЖЖ?
Здравствуйте, пациентка 27 лет
Наблюдается после тиреоидэктомии по поводу папиллярного рака ЩЖ T3N2MO. По назначению онколога прошла МСКТ ОБП, выявлено новообразование 8мм в теле ПЖЖ. Направлена исключить нейроэндокринную опухоль. Никаких жалоб не предъявляет. Хр. Заболевания-миопия, поллиноз. Клиники гипогликемий нет. Планируется проведение МРТ ОБП. Какие обследования надо провести, учитывая отсутствие какой-либо клиники? Правильно ли я понимаю, что обязателен хромогранин А? |
#2
|
|||
|
|||
Хромогранин, да. Это неплохой маркёр нейроэндокринный опухоли.
А если локализация в ПЖЖ, то панкреатический полипептид: симптоматики он не даёт, но част при панкреатических нейроэндокринных опухолях. В принципе же, это перестраховка: как любая железистая ткань, ПЖ почти непременно показывает узелки на МРТ, вполне безобидные и доброкачественные. Скорее всего, это артефакт, но вы уже залезли в болото ( к чему было онкологу искать еще какую-то опухоль при папиллярном раке? Это ж не МЭН), так что теперь выкарабкивайтесь для успокоения больной.
__________________
Dr.B |