#1
|
|||
|
|||
Стоит ли бороться за БПВ? Или смело уничтожать, так как ее роль незначительна?
Доброго дня! Возраст - 40 лет. При обследовании выявлен рефлюкс по стволу БПВ, недостаточность остиального клапана и клапанов всего ствола БПВ на протяжении до границы c/3-н/3 бедра.
Врач рекомендовал операцию - эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (на одной ноге) 1 категории сложности, минифлэбэктомия (на одной ноге) 1 категории сложности. На мой вопрос - будет ли хуже кровоснабжение после уничтожения БПВ, врач ответил, что по подкожным венам, по большой и по малой, идет не более 10% объема крови, основной объем крови идет по глубоким венам. За счет операции ликвидируют сброс крови из глубокой системы в поверхностную, произойдет переориентация потоков крови, чтобы вся кровь шла к сердцу. После операции по уничтожению БПВ часть крови пойдет по малой подкожной вене, а остальная часть по глубоким венам. К тому же уничтожена будет не вся БПВ, а только ее верхняя часть, а по оставшейся нижней части БПВ кровь будет продолжать идти. Так ли все безоблачно с уничтожением БПВ? Действительно ли она на столько не значительна в кровообороте? То что после уничтожения БПВ кровоток по оставшимся венам возрастет, не приведет к их более быстрому износу? Или стоит бороться за БПВ, пытаясь восстановить работу клапана посредством вальвулопластики? Стоит оно того? Прошу высказать свое мнение, как бы Вы поступили, будь аналогичная ситуация лично у Вас или Ваших близких. Старались-бы оставить БПВ или-же без сожаления ее уничтожили? Пока-что удалось найти информацию по следующим методикам 1.Германия - Экстралюминальная вальвулопластика. Цитата:
Цитата:
|
#2
|
|||
|
|||
К сообщению прикреплены результаты обследования.
|
#3
|
|||
|
|||
Методики, озвучиваемые в статье, доступны в России? Подскажите, пожалуйста.
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
удалось найти подробности по данной методике, к сожалению эффект от нее не долговечен....
Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
Если все-же не заниматься восстановлением клапанов, а "уничтожать" вену, то помимо радиочастотной абляции (РЧА) и эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) нашел информацию о вроде-бы относительно новом для России методе - нетермальная абляция вен биоклеем VenaSeal, но у данного способа и цена выше, хотя результат по сути тот-же - "исключение из кровотока" участка вены.
Цитата:
|
#7
|
|||
|
|||
а вот по наружной вальвулопластике подкожных вен в России пока ничего найти не могу кроме пары упоминаний в обзорных статьях
пока только в Германии нашел подобное описание, у них данный метод звучит как экстралюминальная вальвулопластика. Немцы приводят следующие доводы за данный метод Цитата:
Цитата:
|
#8
|
|||
|
|||
что любопытно - нашел упоминание об экстралюминальной вальвулопластике еще от 2004 года. то есть метод не совсем последних лет, хотя конечно 15 лет для метода не так уж и много.
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
Опять-же, метод экстралюминальной вальвулопластики рекомендуют в молодом или среднем возрасте. Мне 40 лет, то есть под средний возраст вроде бы подхожу, но что будет с околовенозными манжетами с годами? Например, мне их установят в 40 лет, а что с ними станет в 50, или в 60 лет? После того как вена состарится как и весь мой организм в целом?
|
#10
|
||||
|
||||
Какого черта засоряете память форума своими "интернет находками".
Блоги и монологи ведут в другом месте. Мало было изысканий о холангиографии?? Вы не оппонент для обсуждения общемедицинской информации. Сказано же было https://forums.rusmedserv.com/showpo...8&postcount=10
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#11
|
||||
|
||||
Очный врач
__________________
Г.А. Мельниченко |