#1
|
|||
|
|||
Цитомегаловирус внутриутробно?!
Здравствуйте! Мне 28 лет, родила 6 июня сына 3650, 55, 8\9 по Апгар. Беременность без осложнений, без угроз. Анализы на ТОРЧ антитела IgG простого герпеса, краснуха, токсоплазмоз положительные. ЦМВ отрицательный. Антитела IgM все отрицательные. Данныйе анализы сдавал дважны, последний раз за два месяца до родов, результат тот же.
Рожала сама, роды экстренные, стремительные, от начала схваток (которые я почувствовала) и до родов 2.5 часа. Ребенок в тазовом предлежании. В роддоме установили группу крови первую положительную (у нас с мужем такая же). У ребенка бегали глазки (сходящееся косоглазие), не опустилось одно яичко, голова незначитеьно повернута в лево. На тетьи сутки появилась желтушка. Уровень билирубина никто не контролировал. НА пятые сутки нас выписали сказав , что желтушка физиологическая пройдет, переживать нечего нет резус конфликта. Дома осматривали педиаторы на желтушку не обращая внимания. В конце третьей недели решили сами сдать анализ на билирубин, он был 412 (при этом ребенка ничего не беспокоило, аппетит хороший, плакал громко когда есть хотел, температура 36.3),. Нас срочно госпитаизировали (в 28 дней), сделали плазмообмен (а при проверке на группу крови оказалось, что у ребенка первая отрицательная) на след сутки билирубин 256. (дополнительная терапия: альбумин, капельница, люминал 3 раза в день, антибиотики) Делали УЗИ головного мозга дважды, сразу после переливания и через неделю: без патологий. Неврологи осматривали ребенка сказав, что все рефлексы сохранены, единственная претензия, что ребенок вялый. При поступлении ставили диагноз гипербилирубенемия неясного генеза. Стали искать причину, сдали анализ на инфекции, у ребенка обнаружили положительным IgM на ЦМВ. На это и списали все наши проблемы (и занянувшуюся желтушку, и косоглазие, и гипотонус (вялость)) сказав, что это внутриутробная инфекция. Я сдала анализы еще раз на антитела к ЦМВ получив результат отрицательно по обоим титрам M и G. Мог ли мой ребенок заразиться внутриутробно с учетом этого? Сейчас мы ждем результатов анализа на ПЦР ЦМВ. И нам нстоятельно рекомендуют на след неделе прокарпаться Цитотексом. ПУгают недоразвитием по всем фронтам и в разном возрасте. На сколько это правильное решение? И как быстро необходимо проводить подобную процедуру, если у ребенка ПЦР будет положительным? Какие последствия? Заранее благодарна за ответ |
#2
|
|||
|
|||
Товарищи врачи, очень нужен ответ, откликнитесь.
|
#3
|
||||
|
||||
Результаты анализов, включая цифры билирубина (общий, прямой, непрямой), выложите, пожалуйста.
|
#4
|
|||
|
|||
При поступлении в больницу делали только общий анализ на билирубин 424 м\моль? После плазмообмена 317, 238...
ЦМВ анализ 0.599 (норма 0.522) Титры G отрицательно |
#5
|
|||
|
|||
Есть еще один вопрос, может ли быть так, что антитела и G и М отсутствуют, а ЦМВ присутствует? Врач сказал, что не всегда удается при помощи анализа на антитела их выявить, при наличии вируса.
|
#6
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с ЦМВ?
Изввините, что пвторно, но в инфекциях нас игнорируют.
Здравствуйте! Мне 28 лет, родила 6 июня сына 3650, 55, 8\9 по Апгар. Беременность без осложнений, без угроз. Анализы на ТОРЧ антитела IgG простого герпеса, краснуха, токсоплазмоз положительные. ЦМВ отрицательный. Антитела IgM все отрицательные. Данныйе анализы сдавал дважны, последний раз за два месяца до родов, результат тот же. Рожала сама, роды экстренные, стремительные, от начала схваток (которые я почувствовала) и до родов 2.5 часа. Ребенок в тазовом предлежании. В роддоме установили группу крови первую положительную (у нас с мужем такая же). У ребенка бегали глазки (сходящееся косоглазие), не опустилось одно яичко, голова незначитеьно повернута в лево. На тетьи сутки появилась желтушка. Уровень билирубина никто не контролировал. НА пятые сутки нас выписали сказав , что желтушка физиологическая пройдет, переживать нечего нет резус конфликта. Дома осматривали педиаторы на желтушку не обращая внимания. В конце третьей недели решили сами сдать анализ на билирубин, он был 412 (при этом ребенка ничего не беспокоило, аппетит хороший, плакал громко когда есть хотел, температура 36.3),. Нас срочно госпитаизировали (в 28 дней), сделали плазмообмен (а при проверке на группу крови оказалось, что у ребенка первая отрицательная) на след сутки билирубин 256. (дополнительная терапия: альбумин, капельница, люминал 3 раза в день, антибиотики) Делали УЗИ головного мозга дважды, сразу после переливания и через неделю: без патологий. Неврологи осматривали ребенка сказав, что все рефлексы сохранены, единственная претензия, что ребенок вялый. При поступлении ставили диагноз гипербилирубенемия неясного генеза. Стали искать причину, сдали анализ на инфекции, у ребенка обнаружили положительным IgM на ЦМВ. На это и списали все наши проблемы (и занянувшуюся желтушку, и косоглазие, и гипотонус (вялость)) сказав, что это внутриутробная инфекция. Я сдала анализы еще раз на антитела к ЦМВ получив результат отрицательно по обоим титрам M и G. Мог ли мой ребенок заразиться внутриутробно с учетом этого? Сейчас мы ждем результатов анализа на ПЦР ЦМВ. И нам нстоятельно рекомендуют на след неделе прокарпаться Цитотексом. ПУгают недоразвитием по всем фронтам и в разном возрасте. На сколько это правильное решение? И как быстро необходимо проводить подобную процедуру, если у ребенка ПЦР будет положительным? Какие последствия? При поступлении в больницу делали только общий анализ на билирубин 424 м\моль? После плазмообмена 317, 238... ЦМВ анализ на M 0.599 (норма 0.522) Титры G отрицательно Есть еще один вопрос, может ли быть так, что антитела и G и М отсутствуют, а ЦМВ присутствует? Врач сказал, что не всегда удается при помощи анализа на антитела их выявить, при наличии вируса. |
#7
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
|
#8
|
|||
|
|||
Какие еще анализы, кроме пресловутых "анализов на инфекцию" сделаны ребенку по-поводу гипербилирубинемии?
|
#9
|
|||
|
|||
Извините, никого не хотела обидеть, конечно мне никто ничего не должен, я просто в панике, и от этого и повтор...
А анализы: делали общий клинический, говорили, что все в норме , беспокоит толькло билирубин. Делали рентген брюшной полости, все в норме, только печень немного увеличена. |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Без результатов анализов и обследований обсуждение бессмысленно. |
#11
|
|||
|
|||
Анализ крови при поступлении в больницу: L 14,4 Er 4,75 Hb 151 Ht 45,2
Билирубин общий 424 м/моль после плазмообмена билирубин общий, 317, 238, на след сутки 220, на сегодня 176 общий белок после плазмообмена в динамике: 45, 48, 44,41 АЛТ 44, на след сутки 23 При осмотре, живот мягкий доступен глубокой пальпации, стул желто зеленый, печень селезенка не увеличены, пупочная ранка сухая УЗИ органов брюшной полости: печень печень увеличена, нижний край закругленный, эхогенность повышена, структура однородная, очаговые образования не локализируются Желчный пузырь: не утолщен, не уплотнен, внутренние потоки не расширены Селезенка: не увеличена, эхогенность в норме, структура однородная, свободной жидкости не обнар. Почки: норма Анализ на инфекцию IgM Результат 0.599 положительный (норма до 0.522) IgG отрицательный Есть еще куча анализов, просто все писать очень долго, если что-то еще надо буду выкладывать |
#12
|
|||
|
|||
Получал лекарства, альбумин, люминал, глюкоза, антибиотик (окситоцин что ли)
|
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#14
|
||||
|
||||
Уровень общего билиирубина 172 мкм/л у месячного ребенка на ГВ приемлемая цифра.
Трансаминазы не повышены, данных за текущий ЦМВ гепатит нет. Слух проверяли? Окулист ребенка смотрел? Как и что ест и прибавляет в массе? |
#15
|
|||
|
|||
Трансаминазы норма. Слух проверяли - норма, Окулист сказал чтобы отстали от здорового ребенка, косоглазие не стойкое, есть динамика в положительную сторону. Ест сейчас по 100 мл за раз (9-10 раз в день), сейчас вес 4400. Единственное докармливать стала смесями т.к. молока своего не хватает
|