#1
|
|||
|
|||
Гормоны щитовидки при вторичном бесплодии
Здравствуйте!
Мне 30 лет, вес 67 кг, рост 172 см. В данный момент прохожу обследование по поводу вторичного бесплодия. Беременность не наступает в течение 3-х лет без предохранения. В последний год цикл удлинился 30-40 дней, месячные стали скудными, постоянно чувствую усталость. За последний год набрала 10 кг без изменений в образе жизни/режиме питания. Гинеколог направил на анализы половых гормонов, гормонов щитовидки. Сдавала на 4-й день м.ц., результаты следующие: ТТГ 4,88 (норма лаборатории 0,27-4,2) пролактин 24,04 (норма лаборатории до 23,3) Тироксин свободный св. 1,3 (норма лаборатории 0,93-1,7) АТПО 13,03 (норма лаборатории до 34) АТТГ 9,06 (норма лаборатории ДО 115) Трийодтиронин свободный 3,65 (норма лаборатории2,5-4,3) АМС тиреоидная 0,28 (норма лаборатории меньше 0,9 - отрицательный) ФСГ 6,4 (норма лаборатории фол. фаза 3,5-12,5) ЛГ 7 (норма лаборатории фол. фаза 2,4-12,6) Сдано на 23 день цикла: Прогестерон 17,39 (норма лаборатории лютеиновая фаза 1,7-27) Тестостерон общий 1,41 (норма лаборатории 0,20-1,65) 17-альфа-оксипрогестерон 5,63 (норма лаборатории лютеиновая фаза 0,6-2,3). Узи щитовидки: размеры не увеличены, контуры ровные, четкие, капсула не уплотнена, структура однородная, эхогенность средняя. очаговых образований нет. Гинеколог считает, что повышения ТТГ, пролактина, 17-альфа-оксипрогестерона незначительны, причиной бесплодия быть не могут. Эндокринолог считает, что это приобретенный гипотериоз, вторичная гиперпролактинемия, требующие медикаментозной терапии. Мои вопросы: - Могут ли в моем случае повышения ТТГ, пролактина, 17-альфа-оксипрогестерона быть причиной бесплодия? - Необходимо ли снижать уровень этих гормонов? - Что еще нужно обследовать дополнительно с точки зрения эндокринологии? -Такое повышение 17-альфа-оксипрогестерона опасно для организма? Чем может быть вызвано? Буду очень признательна за рекомендации по поводу дальнейшей тактики обследования и необходимости лечения. Заранее признательна за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Повышение ТТГ незначительное=субклиническому гипотиреозу никаким образом не связано с Вашим бесплодием, однако, подлежит лечению в связи с планирующейся беременностью (назначение тироксина). Повышение пролактина тоже очень маленькое, и соглашусь с Вашим гинекологом (овуляция есть?). 17-ОН-прогестерон определяют на 3 д.м.ц., т.ч. в Вашем случае этот показатель неинформативен. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Овуляция редко, раз в 3-4 месяца.
|