диагноз ХМЛ

[fora]

добрый день!о чем говорят следующие показатели крови
JAK 2 VAL 617 Phe- дикий тип норма
Может ли это означать ,что ХМЛ нет?
Благодарю заранее

[Dr.Vad]

Ето говорит, что нет данной мутации нет, бывают формы ХМЛ и без наличия данной мутации

[fora]

достаточно ли для подтверждения такого ХМЛ-диагноза результатов ОАК(лейкоциты 30,тромбоциты 1000,наличие 3-х видов незрелых клеток) и пункции костного мозга

[fora]

УЗИ селезенки-увеличена не значительно,1.5см за край нижнего ребра,биопсия лимфоузлов-отр.,ЖКТ-норма,печень-норма

[Dr.Vad]

Если исключены др. причины, то спленомегалия с типичн. об.анализом крови и результатом КМ может быть достаточными критериями для постановки диагноза ХМЛ

[fora]

спасибо...значит чуда ждать не имеет смысла...но гематолог еще никакого назначения не сделал...какая терапия будет назначена?химия?пересадка костного мозга?
сейчас симптомы -головокружения,слабость,ломота в костях...

[Dr.Vad]

Обратитесь к другому специалисту-гематологу за альтернативным мнением - не знаком с локальн. возможностями лечения ХМЛ

[fora]

может ли такой специалист консультировать на этом форуме?как сделать обращение или к кому конкретно?
или создать новую тему?
с уважением,жду ответа....

[Dr.Vad]

Имел в виду очное обрашение в реале - по интернету выставить окончательный диагноз не представляется возможным...

[fora]

Добрый вечер...Диагноз ХМЛ подтвержден обследованием в израильской клинике...

Рекомендации
·1 Таб.Гливек 400 мг х 1 раз в день утром после еды, запивать полным стаканом воды ежедневно – постоянно
·2 Таб.Аллопуринол 100 мг х 1 раз в день после еды постоянно
·3 Ежемесячный общий анализ крови, биохимию
·4 Повторный осмотр гематолога через 3 месяца

[fora]

В России зарегистрирован Гливек-100мг.,принимая его,оч.плохое самочувствие-слабость,отеки,диарея...вопрос:
-можно ли принимать 4х100,что бы довести до рекомендуемой дозы?
-если да,то побочные спецэффекты увеличатся в 4раза?
местный гемотолог утверждает,что гливек не панацея?а израильские специалисты утверждают,что гливек отличный препарат-"жить будешь до 100лет"...
-хотелось бы услышать Ваше мнение
С уважением...и всетаки надеждой....

[Dr.Vad]

Все вопросы следует решать с конкретным специалистом в реале...

[fora]

и по поводу Гливека никаких комментариев не будет?

[Dr.Vad]

гливек 400 мг - стандартный препарат первой линии для лечения ХМЛ, не является "панацеей" (лекарством от всех болезней) и не гарантирует жизнь до 100 лет даже у здорового. Все вопросы инд. подбора дозировки обсуждаются ОЧНО с лечащим врачом.

[fora]

добрый день, уважаемые консультанты!прошу прощения,что беспокою Вас,но лечащий врач в нашем регионе вызывает некоторые сомнения...рекомендовал парацетамолсодержащий преперат при повышении температуры при терапии "гливеком"...читаю инструкцию "гливек"+парацетамол-исключено!других рекомендаций от него не добиться-ответ один-полноценной жизни не будет!знаю что не будет,но чем то же можно ее облегчить при желании?Что касается побочных эффектов,посветуйте пожалуйста...
Сейчас принимаю "гливек" 4х100
-по утрам отеки ужасные,глаз открыть невозможно,делаю компрессы травянные и пью отвар укропа, как мочегонное средство,более серьезные диуретики пока не принимаю,боюсь их влияния на почки!
-боли в костях-принимаю кетарол(пока)
Вопрос:эти эффекты могут пройти,по мере "привыкания" к препарату и если нет,то что можете порекомендовать?
Кстати после 14дней приема "гливек"400мг-результаты анализов пришли в норму и лейкоциты и тромбоциты!сейчас жду результатов после приема "гливек"4х100,надеюсь все будет ок!