|
#1
15.04.2010, 10:03
|
|||
|
|||
|
Иммунограмма
Здравствуйте. Ребенку 2,5 года. Дали направление на иммунограмму, IgE. Скажите пожалуйста, можно ли сдавать эти анализы при приеме антигистаминных препаратов, результат сильно исказится?
Или лучше перед сдачей анализа не давать ребенку антигистаминные? 
|
|
#2
15.04.2010, 10:36
|
||||
|
||||
|
Иммунограмму нужно сдавать, если есть подозрение на иммунодефицит - если ребенок часто переносит тяжелые бактериальные и грибковые инфекции.
Антигистаминные препараты существенно не влияют на уровень IgE.
|
|
#3
15.04.2010, 10:57
|
|||
|
|||
|
Ребенок очень часто тяжело болеет. В ноябре 2009 был ларинготрахеит, лежали в больнице. В феврале - обструктивный бронхит. После этого "началось"...
Постоянные приступы - ребенок начинает кашлять (вначале чаще всего после того как напрыгается, а сейчас уже не могу понять причину приступов), потом задыхается, делаю ингаляции, вызываю скорую.... Ходили на прием к пульмонологу, аллергологу. Все назначают только поддерживающие препараты при приступах, а причина приступов до сих пор неизвестна. Анализы: кровь, моча - в норме, гельмиты "-". Врачи ничего конкретного не говорят. Вчера ходили на прием к иммунологу. Он поставил диагноз - ларингит; еще бронхиальная астма - под вопросом. Назначил Бронхомунал, пио-бактериофаг, линекс, энтеросгель. Хотела спросить - что можете еще посоветовать, как найти причину приступов? И еще на счет препаратов, которые назначил иммунолог -их можно все вместе сразу принимать или какие-то отдельно?
|
|
#4
15.04.2010, 11:12
|
||||
|
||||
|
Возможность дебюта бронхиальной астмы не относится к показаниям к иммунограмме и не говорит об иммунодефиците. Бронхомунал, пио-бактериофаг, линнекс и энтеросгель - к бронхиальной астме никакого отношения не имеют, и к ларингиту тоже.
Найдите нормального специалиста, хорошего пульмонолога, и обратитесь на консультацию.
|
|
#5
15.04.2010, 11:24
|
||||
|
||||
|
Причина приступов - скорее всего бронхиальная астма, ребенку необходимо подобрать базисную терапию, предотвращающую возникновение приступов.
Так же нужно пересмотреть быт: домашние животные, обилие мягкой мебели и незакрытых стеклами книг, плесень -грибок на стенах в ванной, курение в квартире.
|
|
#6
15.04.2010, 11:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
15.04.2010, 11:39
|
||||
|
||||
|
К пульмонологу или аллергологу. Скорее всего это будут ингаляционные кортикостероиды.
Какие антигистаминные препараты принимает ребенок? При бронхиальной астме нельзя принимать антигистаминные препараты 1 поколения.
|
|
|
|
#8
15.04.2010, 12:03
|
|||
|
|||
|
Раньше давала кетотифен+супрастин- помогало, а сейчас зодак - особого эффекта не вижу. А антигистаминные препараты 1 поколения что в себя включают?
Ингаляционные кортикостероиды - это я так понимаю - пульмикорт? Еще нам назначали беродуал, сальбутамол, вентолин. Такое чувство что назначают все подряд, авось что-нибудь да поможет.
|
|
#9
15.04.2010, 12:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#10
15.04.2010, 12:07
|
||||
|
||||
|
Антигистаминные препараты 1 поколения - супрастин, тавегил, димедрол, фенистил.
Ингаляционные стероиды - пульмикорт (будесонид), беклометазон и другие. Бронхорасширяющие препараты - Сальбутамол (=вентолин), беродуал используются при приступе/обострении.
|
|
#11
15.04.2010, 12:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 да нет я уже обобщая все препараты которые нам назначают говорю "все подряд", а не только конкретно о сальбутамоле и беродуале. Просто выразилась неправильно. В аптеке уже как в супермаркете ходим - с корзинкой 
|
|
#12
15.04.2010, 12:17
|
||||
|
||||
|
Не надо никуда с корзинками ходить.
Для лечения бронхиальной астмы у ребенка нужен в большинстве случаев один базисный препарат и один препарат экстренной помощи (бронхолитик), использующийся только при обострении.
|
|
#14
15.04.2010, 12:42
|
|||
|
|||
|
Можно еще вопрос:
получается из того что нам назначили сейчас: пульмикорт (2 раза в день 10 дней), пио-бактериофаг, бронхомунал, зодак, беродуал (в случае приступов) нужно использовать только пульмикорт и беродуал при приступах. Еще вопрос - как часто можно пользоваться пульмикортом?
|
|
#15
15.04.2010, 12:54
|
||||
|
||||
|
Пульмикорт на 3 месяца ежедневно, потом оценка результата и пересмотр терапии, если нужно.
|
Линейный вид
