Хроническая инфекция МВП после цистэктомии с сигммоцистопластикой

[Alex_Bogachyev]

Уважаемые коллеги, прошу высказать свое мнение по данному случаю.
Пациентка, 61 год, в 2006-м году поставлен диагноз "Рак мочевого пузыря ToNoMo", проведена радикальная цисткэктомия с сигмоцистопластикой.
2-3 раза в год беспокоят подъем температуры, боль в поясничной области, в общем анализе мочи лейкоцитурия, бактериурия. В марте 2009 года был проведен посев мочи, высеяна Clebsiella и Streptococcus, чувствительные к амоксиклаву.
После лечения амоксиклавом в апреле, жалоб не предъявляла, в анализах мочи без признаков лейкоцитурии и бактериурии.
В середине октября вновь указанные жалобы. Проведено лечение амоксиклавом в дозировке 625 мг. 2 раза в день. Через 10 дней после лечения в общем анализе мочи 30-40 лейкоцитов, бактериурия.
В чем может быть причина неэффективности лечения, что посоветуете предпринять?