#1
|
||||
|
||||
Диагностика TORCH - авидность
Коллеги, помогите разрешить спор между клиницистами и лабораторией.
Вопрос простой - до какого возраста определяются трансплацентарно переданные IgG? С одной стороны известно, что период полужизни IgG составляет 21 день. У Нельсона в главе "Первичные нарушения продукции антител" пишется о том, что при Х-сцепленной агаммоглобулинемии достаточный для защиты уровень материнских IgG сохраняется 6-9 месяцев, но буквально через несколько страниц пишется о том, что концентрация материнских антител достигает минимума к 3-4 месячному возрасту, что логично если учитывать период полужизни. Клиницисты в последнее время полюбили назначать определение авидности IgG. Как я понимаю, это имеет смысл в период проведения исследований когда мы не можем исключить выявление материнских антител. Так вот вопрос, связанный с первым вопросом - до какого возраста имеет смысл определять авидность в качестве оценки острой инфекции? Лаборатория в принципе не видит целесообразности в определении авидности в детском возрасте, считая, что актуальность в определении авидности есть лишь при диагностике острой инфекции во время беременности. |