дефицит Альфа1 антитрипсина

[Alice1975]

У пациентки буллезная эмфизема легких, умеренное повышение АСТ, АЛТ при нормальном билирубине, тимоловой пробе, склонность к кровотечениям (большие кровопотери во время предыдущих операций - резекции легких). Выраженный варикоз, несостоятельность аксиальных клапанов. Все вышеописанное вполне может уложиться в дефицит альфа1 антитрипсина. А варикоз? Есть связь?

И второй вопрос: где найти специалистов, занимающихся этой проблемой более прицельно. НИИ пульмонологии - без особенностей. Хирургические отделения хорошо знают, как лечить пневматораксы, но по консервативному лечению ничем помочь не могут.

Какая должна быть профилактика кровотечения (планируется операция на малом тазу)?
Флебологи требуют назначения клексана. Насколько это оправдано в этом случае, не спровоцирует ли кровотечение?