Проблема ЩЖ и эндокринная офтальмопатия.

[OlgaGganova]

Уважаемые доктора!
Я уже обращалась к вам 29-12-2005г по теме «Рак щитовидной железы» и получила очень ценные советы. К сожалению обстоятельства личной жизни не позволили мне приехать на консультацию к В.Э.Ванушко.
В настоящее время, т.е через 3,5 года после частичного удаления ЩЖ и выявленной после гистологии карциномы 0,8 мм в одном уз узлов мое состояние такое:
Анализы: ТТГ приемом L-тироксина от 100 до 150 мкг держу все это время не более 0,5 мкМЕ/мл, Т3 своб – 25,0 нг/мл, Т4 своб -5,3 нг/мл, на антитела не назначали ни разу.
Последнее УЗИ: Перешеек –не определяется, правая доля (культя): 25*13*14мм. Объем
2,2 см3. Левая доля(культя): 25*12*14мм, объем 2,0 см3.Эхогенность средняя. Эхоструктура неоднородная. В правой доле несколько микрокальцинатов 4,5-5 мм
и мелкое Д=3мм анэхогенное включение (увеличенный фолликул). В левой доле единичные микрокальцинаты 3-4 мм. Кровоток в железе без признаков гиперваскуляризации. Слева вдоль сосудов шеи увеличенный лимфоузел 10*5,5мм, справа в подчелюстной обл. лимфоузел 11,5*7,1 мм.
У меня еще эндокринная офтальмопатия. После операции постепенно ухудшается состояние глаз. Офтальмометрия 19 и 21 мм ( в норме было 14-16 мм). Глаза ночью закрываются не полностью, соответсвенно проблемы со слизистой, зрение очень падает и появилась боль при нагрузке на глаза при движении левого глаза. Кроме того появилась временно колющая боль слева в подчелюстной области.
В 1995 году я с глазами проходила лечение у проф. Зефировой в Москве. Дексаметазон три месяца и облучение орбит. Тогда глаза сели на место и узел в ЩЖ рассосался. Облучение орбит еще раз делали в городской больнице с меньшей дозой в 2001 г, результата не было. Кортикостероидов больше не назначали.
Сейчас есть возможность получить направление на лечение за счет федерального бюджета в НИИ им Геймгольца. Я читаю периодически все, что появляется на эту тему в Интернете, и поняла, что эндокринную офтальмопатию лечить должны совместно офтальмологи и эндокринологи, у нас офтальмологи не лечат, эндокринологи в последнее прибывание в стационаре в эндокринологии мне назначили смесь Петровой, офтальмолог может предложить только офтальмометрию, поэтому собираюсь в Москву.
Посоветуйте пожалуйста, с чего начать, с ЭНЦ или с « Геймгольца». Каким образом происходит взаимодействие эндокринолога и офтальмолога в этих учреждениях? В 1995г. его не было, лечили отдельно и немного разными методами.
Заранее благодарю. О.Жданова.
Извините, не смогла зайти на форум под старым именем Olga G пришлось снова зарегистрироваться.