Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Конференция ТироНет для врачей


 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.09.2000, 05:03  
post post вне форума
Импорт со старого форума
      
 
Регистрация: 03.07.2001
Сообщений: 7,525 post этот участник имеет плохую репутацию на форуме
Случай из практики № 4 тема для ТИРО!нет

Всегда сомневающаяся ----- Жещина 40 лет. Наследственность по аутоиммунным тиропатиям отягощена мать оперирована по ДТЗ, тётка по отцу - по поводу АИТ с компрессионным синдромом. В обоих случах диагноз подтверждался гистологией. У женщины, не имеющей других аутоиммунных болезней, - диффузный эутиреоидный зоб: объём 38,1 мл без сдавления окр. тканей, ТТГ-ИФА 2,4 мЕД/л. Эхоструктура - на фоне нормальной эхогенности множество мелких Д 2-4 мм гипоэхогенных включений. Антитела к микросомальному антигену - 1/4600 норма до 1/100, через 1 мес наблюдения без терапии - 1/2800; к тиреоглобулину - отр. оба раза, к рецептору ТТГ - норма 0,9 ед при стандарте до 11 ед. Пункционная биопсия из обеих долей: материал адекватный, но признаков АИТ лимфоплазмоцитарной инфильтрации и клеток Ашкеназа-Гюртля нет нет. Друзья! Так есть ли АИТ ??? Ведь шанс попадания в изменённые на эхограмме участки малых размеров даже под контролем УЗИ крайне невелик и носит явно случайный характер. Ваш диагноз? Предложения по лечению. Если Вы предложите эндемический зоб а дама - из эндемичной по зобу йоддефицитной Москвы, безопасен ли Калия йодид 200?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.