#1
|
|||
|
|||
Нужен ли приём антибиотика?
Добрый день, уважаемые врачи!
Хочу задать вопрос по поводу ребенка, мальчик, возраст- 3,8, вес около 15кг. Заболел в ночь с пт на сб 8.04 : проснулся от боли в ухе, плакал, не мог уснуть. Дала однократно детский Нурофен, уснул. сб: темп 38,5, насморк ( из носа выделений почти нет, но постоянно шмыгает, швыркает), кашель ближе к сухому. вс: темп 37,5, насморк, кашель. Утром однократно пожаловался на горло, попил водички, всё прошло. пн: темп 37, насморк, кашель становится влажным, откашливает хорошо. После дневного сна темп 36,6. В пн заметила усиленный сосудистый рисунок на ногах и руках, похоже на мраморную кожу, только именно розово-красного оттенка, без синюшности.Не знаю, имеет ли это диагностическое значение, но фото прикреплю (и, почему-то, на фото не так явно видно, как было в реальности). вт: темп 36,6, насморк меньше, кашель ср: темп 36,6, лёгкий насморк, кашель чт: темп 36,6, лёгкий насморк, немного кашель в ночь с чт на пт был горячий пт: темп утром 37,4, слабость, кашель усилился ( влажный, откашливает), головная боль (спросила, где болит- показал на голову с одной и другой стороны) Вызвала врача. По результатам осмотра: немного увеличены лимфоузлы, есть белые точечки на миндалинах ( дословно). Диагноз - острый тонзиллит. Выписала антибиотик Флемоксин Солютаб × 7 дней. По моей просьбе дала направление на ОАК. В пт с обеда ребенок чувствует себя хорошо, активный. В ночь с пт на сб активно потел, сб: утром темп 36,6 и с тех пор не повышалась, самочувствие хорошее, насморк сохраняется, кашель тоже, но откашливает хорошо. Утром в сб сдали кровь, потом перезвонила врач и сказала, что анализ плохой, инфекция бактериальная и нужен приём АБ. Я попросила направление на мазок из горла для исследования на БГСА, сегодня (пн, 17.04) сдали. Анализ будет готовиться 7-10 дней Сегодня ещё посмотрела другая врач, сказала, что горло чистое, по задней стенке очень много густых соплей стекает. Подскажите, исходя из данной информации, можно ли что-то сказать о необходимости антибактериальной терапии? Я так понимаю, что если началом болезни считать 08.04, то с принимать АБ в любом случае уже поздно. А если начало от 14.04, тогда есть время до 22.04, но тогда что это за странная болезнь с однодневной температурой, к тому же не превышающей 37,4. Мне совсем ничего не понятно) Помогите, пожалуйста, разобраться |