Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.10.2021, 16:21
Shpachek Shpachek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.09.2017
Город: Брест
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 1
Shpachek *
Рассеянный склероз и МРТ

Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 33 года, рост 160, 43 вес. Обратилась к неврологу из-за единичной потери равновесия (повело в сторону) и головокружения потом. Врач предположил переутомление и длительный стресс. Отправил на МРТ для перестраховки. Результат потряс:
В белом веществе обоих полушарий большого мозга определяются немногочисленные мелкие очаги: - перивентрикулярной локализации (около 3), с выходом на контур желудочков, - субкортикадьной и неубедительные юкстраклртикальной локализации, Инфоатенториальные отделы: - в задней доле правой гемисферы мозжечка При скрининговом исследовании шейного отдела спинного мозга очагов в его структуре не выявлено. Желудочковая система не расширена. Субарахноидальное пространство борозд не расширено. Срединные структурв не смещены. Гипофиз и минеральная область без особенностей. Орбиты без особенностей. Краниовертебральный переход не изменён. Придаточные пазухи носа: неравномерное утолщение слизистой пазух носа, ячеек решетчатой кости до 9мм. Заключение: мр-картина очаговых изменений в веществе головного мозга, данные могут соответствовать демиелинизирующему процессу в соответствии с критериями Magnims от 2016г. Оценка динамики субъективна из-за различной толщины среза (2019г - 5мм, 2021 - 3мм). Мр-контроль через 6-12 месяцев.
Сам доктор сказал, что объективно нет симптоматики, все рефлексы в норме, глазное дно в норме. Предполагает не ставить РС ввиду аномалии Киммерли, удалённой щитовидки, что могло повлечь васкулит позже (было подозрение, геморрагические пятна на коже) и сужение спино-мозговой артерии. Диагноз не ставит, предлагает МРТ в динамике через 6 месяцев.
Подскажите, пожалуйста, имеет ли место предложение невролога или необходимо немедленно начать лечение? Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.