Заместительное расширение наружных ликворных пространств.

[Foxus]

Добрый день.
Если я правильно понял, предварительно нужно писать данные о себе.
Возраст 25.5 лет.
Рост 178 см.
Вес 102 кг.

Ситуация следующая. В мае 2004 года я попал в ДТП, в результате чего получил открытую черепно-мозговую травму.
Диагноз при поступлении в больницу - ОЧМТ, ушиб головного мозга легкой степени, саубарахноидальное кровоизлияние, перелом лобной кости.

КТ, проведенная в период госпитализации - "картина последствий открытого перелома свода и основания черепа (лобной кости)".
Глазное дно и все прочее - в норме.

Далее был выписан на амбулаторное лечение у невропатолога. Что такое невропатолог в Люберецкой районной поликлинике, полагаю, объяснять не нужно. За 4 месяца моего больничного их сменилось трое - а что поделать, текучка...

В общем, через 4 месяца больничного (сентябрь 2004) вернулся к работе. Голова практически никак не беспокоила, к моменту выхода на работу исчезли даже боли на перемену погоды. Остались лишь легкие боли при невысыпании (сон менее 6 часов в сутки).

В марте 2005 года вновь была сделана КТ.

Определяется дефект костной ткани передней стенки лобной пазухи слева, на протяжении 0.3 см. Головной мозг обычной структуры, полей патологической денситометрии не содержит. Денситометрические показатели вещества мозга в пределах нормальных величин.
Срединные структуры не смещены.
Желудочковая система: IV - не расширен, не деформирован; Ш-0,3 см; боковые до 0.5 см.
Субарахноидальные пространства расширены.Сильвиевы щели до 1.4 см. Базальные цистерны правильной формы.

Заключение: Умеренная наружная гидроцефалия. Консолидированный перелом передней стенки лобной пазухи слева.

После этой КТ невропатологом был назначен новый курс таблеток, но через месяц невропатолог уволился, нового не взяли, и по сегодняшний день я в той поликлинике больше не был.

На прошлой неделе попал в драку, в результате чего получил несколько ударов по голове. Решил сделать КТ (ездил в клиническую больницу УДП).
Итог:

Срединные структуры головного мозга не смещены.
Дифференциация серого и белого вещества сохранена.
Очагов патологической плотности в веществе головного мозга не выявлено.
Желудочки головного мозга не деформированы. Боковые желудочки симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не сужены, не деформированы, содержимое однородной жидкостной плотности.
Сильвиевы щели прослеживаются, не расширены, достаточно симметричны.
Конвекситальные борозды прослеживаются, расширены в лобных и теменных отделах.
Борозды мозжечка не расширены, симметричны.
Кости мозгового черепа: Визаулизируется дефект лобной пазухи слева до 2 мм на протяжении 20 мм.

Заключение: Признаки заместительного расширения наружных ликворных пространств.

Все ничего, последствий последней травмы никаких но, по словам врача, проводившего КТ, такая атрофия мозга и замещение жидкостью характерна для 60-70 лет.

Возникают 2 непонятных ситуации с этими двумя КТ:
1. Разница в величине дефекта лобной пазухи - в 2005 и 2007 г.г. обозначены разные величины. Как это понимать?
2. По словам врача, проводившего последнюю КТ - на томографии от 2005 года верхняя часть мозга, где у меня как раз происходит заместительное расширение, не заснята. В заключении указана лишь умеренная наружная гидроцефалия. Сейчас же уже - заместительное расширение. А прошло всего 2 года. Означает ли это, что еще через 5 лет у меня мозг вообще сморщится до размеров грецкого ореха?

В общем, глобальные вопросы к уважаемому сообществу банальны:
1. Что все это значит?
2. Насколько опасно такое заместительное расширение? Может, я через какое-то время стану не совсем полноценным?
3. Что делать, и возможно ли (нужно ли) какое-то стационарное лечение? В районной поликлинике делать нечего, и, по большому счету, путь у меня один - платные клиники. Я готов платить, но, опять же, уровень цен в платных клиниках не всегда адекватен профессионализму и верности клятве Гиппократа.

Отсюда и вопрос - что делать?